西松烷二萜化合物促进PC12细胞增殖及拮抗谷氨酸损伤的作用

目的：观察从软珊瑚（Sinularia flexibilis）中分离得到的西松烷二萜类化合物对PC12细胞增殖及其拮抗谷氨酸兴奋性神经毒损伤的作用,并初步探讨其作用机制。 方法：采用甲基噻唑基四唑（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）法检测西松烷二萜类化合物（化合物1、2、3）对PC12细胞增殖活力的影响。用谷氨酸诱导PC12细胞损伤模型,以MTT法检测化合物1、2、3对谷氨酸损伤PC12细胞的保护作用;利用激光共聚焦显微镜检测化合物1对谷氨酸诱导损伤的PC12细胞内钙离子浓度的影响。 结果：2、10和50 μmol/L化合物1给药72 h后可使正常PC12细胞光度密（optical density, OD）值显著升高（P＜0.05,P＜0.01）。谷氨酸损伤24 h后,0.4、2、50 μmol/L化合物1组,0.4、2、100 μmol/L化合物2组以及2 μmol/L化合物3组OD值较模型组显著升高（P＜0.01,P＜0.05）;48 h后,各剂量化合物1组OD值达到正常组和阳性对照组水平,显著高于模型组（P＜0.01,P＜0.05）,但未见明显的剂量依赖性。与模型组相比,0.4、2、50 μmol/L化合物1可显著降低谷氨酸损伤PC12细胞内钙离子浓度（P＜0.05,P＜0.01）,与阳性对照组作用相当,但未见明显的剂量依赖性。 结论：从软珊瑚中分离得到的西松烷二萜化合物1可显著增强PC12细胞增殖活力,化合物1、2、3可促进谷氨酸损伤PC12细胞的恢复,具有明显的促进神经细胞增殖、拮抗谷氨酸兴奋性神经毒损伤的作用,其中新化合物——化合物1作用相对最强,其神经细胞保护作用的可能机制为降低谷氨酸损伤PC12细胞内钙离子浓度,减轻钙超载。     

对门诊药房零距离药学服务模式满意度的调查分析

目的了解患者对零距离发药模式的接受程度和满意度。方法以到门诊药房取药的患者或患者家属为对象,采用随机问卷方式进行调查分析。结果调查问卷回收84份,回收率为76.4%。设计的10个调查项中,7项满意率为100%,2项满意率为98.8%,1项满意率为97.6%,整体满意度较高。结论患者对现行的药学服务模式认可,满意度高。患者对药学知识的需求较高,药师应加强专业知识的再培训,以满足患者的需求。     

麻醉性镇痛药使用情况调查分析

疼痛是癌症患者临床最常见的症状之一,有效的止痛治疗是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划4项重点之一.多年来由于种种原因,我国在麻醉性镇痛药的合理应用方面还存在不少问题.为评估本院南楼病房麻醉性镇痛药的使用情况,对2000～2001年麻醉性镇痛处方进行统计分析,考察药物的利用情况,以期了解此类药物在临床应用的合理性.     

卡泊芬净在156例患者中的应用分 析简

目的：了解卡泊芬净在我院的应用情况,为规范其使用提供参考.方法：采用回顾性方法,抽取我院2011 年1 月－2012 年3 月应用卡泊芬净的患者156 例,统计卡泊芬净在各个科室的使用例数、用药情况等,对不同患者使用该药物的临床疗效以及不良反应进行分析.结果：156 例患者中,141 例患者的卡泊芬净用法用量符合说明书规定,3 例儿童患者负荷剂量及维持剂量减半或减少,12 例患者负荷剂量及维持剂量均为70 mg;用药频次最高的临床科室为呼吸科38 例（占24.36%）,其次为血液科31 例（占19.87%）,心血管科17 例（占10.90%）.156 例患者经卡泊芬净治疗后,总有效率为51.93%,在治疗过程中未发现严重的不良反应.结论：卡泊芬净在临床应用中比较安全有效,对于侵袭性曲霉菌病、侵袭性念珠菌病以及念珠菌血症患者均可安全使用.     

美洛培南治疗老年呼吸道感染的临床疗效分析

美洛培南(meropenem MEPM)属于碳青霉烯类(carbapenems)抗生素,其结构特点为1-β位有甲基,2位有二甲基氨基甲烯吡咯烷,该药具有广谱强效抗菌作用和对肾脏脱氢酶的稳定性,成为碳青霉烯类抗生素中一个新品种[1],本研究通过应用美洛培南治疗老年呼吸道感染30例,以评价美洛培南药效学和细菌学效果及安全性,现将结果报告如下.     

强化药品管理提高服务质量

随着医学与医药科技的进步,新药不断上市,用药品种日趋增多,药品费用也日渐增涨,医疗机构药品管理工作的难度也在不断增加.药品管理是医疗单位工作的一个重要环节,是全院性的工作之一,它不仅涉及众多单位领导和相关职能科室、医护人员,而且涉及药品生产、经营企业,涉及国家的医药卫生法律、法规和制度.所以加强临床药房的药品管理对提高医疗服务质量具有十分重要的意义.以下是我们在药品管理的一些心得体会:     

氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响

高血压是我国最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一.近年,全国高血压调查表明,我国高血压患者超过1亿人,每年新增350万.全世界高血压患病率约10%.而肾脏作为血压调节的重要器官,是常常被高血压累及的重要器官.氯沙坦为第一代与血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)受体有强亲和力、口服有效的非肽类受体拮抗剂.实验与临床研究结果表明,氯沙坦能显著减少AngⅡ引起的血浆醛固酮升高,有明显的降压作用,且对肾功能影响较少.本文观察了30例60岁以上的老年高血压病患者服用氯沙坦后的治疗作用和对肾功能的影响.     

头孢他美酯治疗急性泌尿系统感染临床疗效分析

目的：分析头孢他美酯（cefetamet pivoxil）治疗急性泌尿系统感染的临床疗效。方法：20例急性泌尿系统感染患者随机分为两组，分别使用头孢他美酯和阿莫西林-克拉维酸钾片（奥格门，Augmemtin）治疗。A组：头孢他关酯治疗（n=10），每次250mg，早、晚饭后各服1次，B组：阿莫西林-克拉维酸钾片治疗（n=10），每次375mg，每日3次，饭后服用。两组疗程均为7d。对有效率、痊愈率，尿中白细胞清除率等方面进行评价。结果：两组治疗有效率分别为80％和90％：痊愈率分别为70％和80％；尿中白细胞的清除率分别为70％和80％。治疗中B组发生副反应1例。经统计分析，A、B两组间的药效及安全性无显著差异（P〉0．05）。结论：头孢他美酯是治疗急性泌尿系统感染的有效药物，值得，临床推广使用。     

头孢硫脒与阿米卡星对90株革兰阳性球菌的联合药敏研究

目的评价头孢硫脒与阿米卡星联合对于临床分离的90株革兰阳性球菌的体外联合抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定。测定不同浓度组合对90株临床分离的革兰阳性球菌的最低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应。结果表明二者联合用药后,头孢硫脒和阿米卡星对于90株革兰阳性球菌的MIC显著降低,抗菌作用显著增强。基本表现为协同作用或相加作用,占96．6％,并以协同作用为主,占76．6％,无关作用较少,占6．6％,无拮抗作用。结论头孢硫脒与阿米卡星联合应用后,对于90革兰阳性球菌抗菌作用显著增强,并基本呈协同和相加作用。     

老年门诊患者抗菌药物处方调查

目的调查老年门诊患者抗菌药物处方,并对其临床使用的合理性进行分析。方法回顾性分析老年病房门诊患者117例的抗菌药物使用情况。结果在调查的老年患者117个药例中,应用抗菌药物的人数为91人,占总人数的77.8%;在所有药例中,抗菌药物处方为595张,占总处方的49.6%;用药总天数为4694.6 d,平均每人44.3 d,常用抗菌药物类药物有头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。结论老年门诊患者抗菌药物使用合理。