谷氨酰胺对脓毒症大鼠心肌B细胞淋巴瘤/白血病-2及p53表达的影响

目的 探讨谷氨酰胺对脓毒症大鼠心肌B细胞淋巴瘤/白血病-2 (Bcl-2)及p53表达的影响.方法 选取无特定病原体级健康成年大鼠42只,雌雄各半,随机分为3组:假手术组6只,手术组18只,谷氨酰胺组18只,采用盲肠结扎穿孔法制备脓毒症模型.手术组和谷氨酰胺组大鼠于6、12、24h 3个时相点各取6只大鼠心脏标本,每个时相点包含6只手术组大鼠和6只谷氨酰胺组大鼠.原位末端转移酶标记技术检测各时相点大鼠心肌凋亡指数,逆转录聚合酶链式反应法检测各时相点大鼠心肌Bcl-2及p53 mRNA的表达.结果 手术组术后6、12、24h的心肌细胞Bcl-2表达较假手术组明显下调,p53 mRNA的表达较假手术组明显上调(均P＜0.05).谷氨酰胺组术后6、12、24 h的心肌细胞Bcl-2mRNA表达较手术组明显上调,p53 mRNA的表达较手术组明显下调(均P＜0.05).手术组各时相点心肌细胞凋亡率明显高于假手术组,谷氨酰胺组心肌细胞凋亡率明显低于手术组(均P ＜0.05).结论 脓毒症大鼠心肌细胞凋亡明显增高,谷氨酰胺可以通过影响Bcl-2及p53的表达来显著抑制脓毒症大鼠心肌细胞的凋亡.     

舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

选取我院接受慢性阻塞性肺疾病治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用舒适的护理,对照组采用常规的护理方法,对两组护理效果和满意度进行对比。观察组护理服务的满意程度为98.0%,对照组的护理服务满意程度为88.0%,观察组患者的护理服务效果满意率明显高于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果的满意程度为96.0%,对照组的治疗效果满意程度为86.0%,观察组患者的治疗效果满意率明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。舒适的护理服务可以增加患者对护理效果以及治疗的效果的满意程度,值得临床推广。     

腹腔镜手术应用右美托咪定的麻醉效果及对患者应激反应的影响分析

目的:研究分析在腹腔镜手术中应用右美托咪定的麻醉效果以及对患者应激反应的影响情况。方法:选择于2016年4月至2018年5月期间到我院行腹腔镜手术治疗的84例患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=42)、观察组(n=42)。予以对照组行常规静吸复合麻醉,观察组在对照组基础上行持续泵入右美托咪定,比较两组患者在不同时刻的血流动力学指标情况以及应激反应情况。结果:在T_2、T_3以及T4时,观察组CO、Cl、MAP以及SV指标显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。在麻醉诱导的时候,两组患者皮质醇、醛固酮以及血管紧张素-Ⅱ指标情况比较,差异不存在统计学意义(P0.05);在麻醉苏醒时,两组患者上述指标均显著增加,差异存在统计学意义(P0.05);而且观察组显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对于行腹腔镜手术的患者,在常规静吸复合麻醉的基础上联合持续泵入右美托咪定,能够帮助血流动力学更加稳定,并改善应激反应,确保生命安全,临床价值可观。     

剖宫产手术后的护理

1　术后当天1.1　一般护理 ;病室应清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜 ,室温应在 18～ 2 0℃ ,湿度保持在 50～ 70 %。备好术后病床 ,冬季用热水袋温暖被褥 ,以防产妇受寒 ,诱发术后上呼吸道感染。备好氧气、吸痰器、点滴架、无菌尿瓶及急救药品。1.2　病人回室后 ,去枕平卧 6ｈ ,并测血压、脉搏、呼吸、体温 ,每ｈ1次 ,直至平稳 ,如有异常立即报告医师。接通尿管 ,观察尿量及性质 ,保持尿管通畅。查看静脉点滴情况。了解手术时间、经过、麻醉种类、术中用药、出血量、尿量及术中输血、输液量 ,仔细查阅术后及婴儿出生后阿氏评分、出生时间…     

维甲酸洗脱支架的制备与体外释放度研究

［摘要 ］目的探讨维甲酸洗脱支架的制备方法,考察其体外释放度。方法配制溶质浓度分别为10和7 mg •mL 1的维甲酸层涂层液和聚合物层涂层液,采用气体雾化喷涂法制备维甲酸洗脱支架,在37 ℃、20%甲醇溶液中进行体外释放实验,通过改变维甲酸层中药物百分比以及聚合物层厚度调节维甲酸洗脱支架释放度。结果喷涂溶质中维甲酸含量为30%的涂层液1 mL,或先喷涂50%维甲酸1 mL后,再喷涂聚合物层涂层液0.5 mL,这两种方法制备得到的维甲酸洗脱支架在可以持续释放约1个月。结论两种方法制备得到的维甲酸洗脱支架在体外具有良好的药物控释行为和机械性能,可以满足动物实验要求。     

便后发热治验一例

患者,男性,32岁.2005年12月10日就诊,主诉大便后出现恶寒发热1年余.每于大便后即感微恶风寒、头痛、发热,体温最高达39.6℃.无论用药与否,均于1h左右汗出而解.二便调,大便日行一次,无便秘,无口渴.查其舌淡红、苔薄白微干,脉缓.辨证:营卫失和.治则:调和营卫.方拟桂枝汤原方:桂枝15 g、白芍15g、炙甘草10g、生姜15 g、大枣4枚.     

超氧化物歧化酶与年龄相关性白内障关系的研究

目的 探讨超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)基因多态性与年龄相关性白内障发生的关系.方法 年龄相关性白内障病例415例为白内障组,其中121例为皮质性白内障,109例为核性白内障,59例为后囊下白内障,126例为混合性白内障.年龄、性别匹配的386例健康者作为对照组.以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法检测SOD1-251 A/G基因多态分型,以x2检验比较SOD1多态基因型在白内障组与对照组之间分布的差异.结果 白内障组SOD1-251 G/G基因型频率明显高于对照组(P=0.012,OR=1.642,95％ CI为1.129～ 2.389),可能是白内障发展的危险因素;SOD1-251 A/A基因型明显低于对照组(P=0.001,OR=0.613,95％ CI为0.461 ～0.817),可能是对照组的一个保护因素;两组中SOD1-251A/A中的G型等位基因频率差异有统计学意义(P =0.001,OR=1.479,95％ CI为1.208～1.810).相对于对照组,皮质性和混合性白内障病例中SOD1-251 G/G基因型频率(分别为P=0.031,OR=1.805,95％ CI为1.076 ～3.026;P =0.002,OR=2.229,95％ CI 为1.364～3.645)和A/A基因型频率(分别为P=0.026,OR=0.608,95％ CI为0.396～0.933;P =0.001,OR =0.474,95％ CI为0.305～0.734)存在显著不同.结论 SOD1-251 G/G基因型可能是导致白内障的一个危险因素.     

母乳喂养防治早产儿硬肿症的价值

早产儿常发生新生儿硬肿症，即指皮肤和皮下脂肪硬化和水肿，严重者可波及全身，出现心肌损害和酸中毒，并发肺炎或败血症等，死亡率高。其治疗手段主要是复温和合理喂养。本文探讨母乳喂养与防治早产儿硬肿症的关系。1临床资料1．l一般资料：1995年10月～1996年11月在我院住院分娩的早产儿64例，全部母婴同室和母乳喂养，为母乳喂养组；1994年6月～1995年7月住院分娩的早产儿66例，全部人工喂养牛奶，为人工喂养组。母乳喂养组早产儿股龄34．56±2．29周，体重2．17±0．43kg，人工喂养组早产凡胎龄34．77±1．87周，体重2．16±1．87kg…     

绝经后妇女取器前的宫颈准备

妇女进入绝经期后卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,生殖器发生明显的萎缩,常发生宫内节育器(IUD)的嵌顿、错位、宫颈闭锁,造成取器困难甚至失败.为了减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高手术成功率,近年来,我院计划生育门诊对绝经1年以上的妇女应用尼尔雌醇配伍米索前列醇进行药物性软化宫颈后再行取器术,取得满意效果,现分析如下.