汶川地震救援消防官兵和医护人员创伤后应激障碍远期患病的中间变量分析

目的了解某部救援消防官兵和医护人员创伤后应激障碍(PTSD)远期患病与应激中间变量相关性的差异。方法采用问卷调查及多元线性回归方法对完成救援1年后的消防官兵32例、医护人员38例进行PTSD患病与应激中间变量的相关性分析。结果两组PCL-C各项因子均与精神质和认知评价相关。消防官兵组PCL总分及警觉性增高与理想化正相关,创伤再体验与投射正相关。医护人员组PCL总分与掩饰度负相关,创伤再体验与负性认知、否认、假性利他正相关,与回避负相关,警觉性增高与伴无能之全能负相关。结论 消防官兵和医护人员PTSD远期患病与中间变量的相关性存在明显差异。     

丙戊酸钠静脉注射治疗难治癫癎持续状态六例体会

目的探讨丙戊酸钠(德巴金)在难治癫癎持续状态(SE)早期治疗中的作用。方法选择6例经地西泮静推与静滴、苯巴比妥肌注、甘露醇静滴仍不能控制的SE患者,应用丙戊酸钠注射控制。首次以10～15 mg/kg溶于注射用水5 mL,静推4～5 min;然后取400 mg溶于0.9%氯化钠250 mL中,以5 mg/(kg.min)泵入。结果患者用药总量均未超过1 200 mg,用丙戊酸钠10～30 min时SE即终止。结论在用地西泮静注无效的情况下,应尽早选择丙戊酸钠注射液,以减少SE长时间未控制而带来脑的不可逆损害、致残甚至死亡。     

青少年认知闭合需要的发展特点及其影响因素

目的:探讨青少年的认知闭合需要发展特点及其影响因素。方法:采用认知闭合需要问卷、父母养育方式评价量表和A型行为类型问卷对初中、高中和大学三个年龄段的青少年共810人进行调查。结果:①在认知闭合需要及对结构的需求上,初中组和高中组得分均显著高于大学组,在决断性上大学组得分显著高于初中组、高中组;②父母养育方式中的部分因子对认知闭合需要及决断性和对结构的需求两个因子具有一定的预测作用;③A型人格对青少年的认知闭合需要及其对结构的需求因子具有正向预测作用,而对决断性因子具有负向预测作用。结论:青少年的认知闭合需要随年龄增长由高向低方向发展,父母养育方式和A型人格在一定程度上影响个体的认知闭合需要发展。     

血管内支架成形术治疗症状性大脑中动脉M1段狭窄17例分析

目的观察血管内支架成形术治疗症状性大脑中动脉（MCA）M1段狭窄的疗效。方法对17例药物治疗无效的、反复短暂性脑缺血发作（TIA）或有明显脑缺血症状的MCA狭窄患者行血管内支架成形术。术后行血管造影及经颅多普勒超声检查（TCD）,并进行影像学随访。结果狭窄的血管均成功扩张,术前与术后狭窄程度分别为（76．3±4．5）％与（14．6．4-4．1）％,术后残余狭窄程度均〈20％。临床随访无TIA或脑卒中再发,全脑血管造影（DSA）随访无血管再狭窄发生,TCD检查显示脑血流明显改善。结论血管内支架成形术治疗大脑中动脉M1段狭窄安全、有效。     

参芪脑保颗粒对光化学诱导的大鼠局灶性脑梗死治疗作用的实验研究

目的 研究中药参芪脑保颗粒对大鼠局灶脑梗死的疗效。方法 采用光化学法制成大鼠局灶脑缺血模型，随机分为对照组、参芪脑保颗粒大、中、小剂量组、溶栓胶囊治疗组、金纳多片治疗组，分别于光照后3h、1、2、3、4d给予灌胃治疗，并观察各组大鼠的体重及神经功能评分变化。第5d处死，用TTC及HE染色观察梗死灶体积及病理改变。结果 参芪脑保颗粒治疗组的体重恢复较对照组及金纳多组快，大、中剂量组的梗死灶体积明显小于对照组(P＜0．001)及金纳多治疗组(P＜0．05)，大剂量组的梗死灶体积小于小剂量组(P＜0．05)，与溶栓胶囊治疗组相比差别不显(P＞0．05)。参芪脑保颗粒治疗组神经元缺血性损伤较对照组及金纳多组轻。结论 参芪脑保颗粒对大鼠局灶脑梗死有治疗作用。     

血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄45例分析

目的探讨血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的疗效和经验。方法对45例颈动脉狭窄患者行血管内支架成形术,术后行全脑血管造影及颈动脉彩超检查,进行影像学随访。结果狭窄血管均成功扩张,术前、术后狭窄段血管管腔分别为(2.84±1.18)mm和(5.86±0.65)mm,术后残余狭窄程度均<20%。临床随访无TIA或脑缺血发作,无1例发生再狭窄,3个月后颈部血管彩色超声检查,狭窄段管腔内径为(5.84±0.33)mm,与术后即刻狭窄段管腔内径(5.86±0.65)mm比较无统计学差异(P>0.05)。结论血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄是安全、有效的。     

开放实验教学模式对培养大学生创新能力的影响

目的探讨开放实验教学模式对培养大学生创新能力影响。方法借鉴美国高校增强生物学教育（EBE）计划的教学理念,同时引入科学研究的某些元素,构建以研究性实验为主导,以基本技能训练为基础,以综合素质培养和创新潜力开发为目的,理论与实践、教学与科研紧密结合的创新性开放实验教学模式。结果开放实验教学模式在提高大学生学习的主观能动性,激发学生创新潜力,加强学生综合素质和能力培养等方面均收到良好效果。结论开放实验教学模式对培养大学生创新能力,推动实验教学水平不断提高,提供了新的思路。     

1例疑似脑炎的甲亢危象

患者,男,57岁,因发热伴剧烈头痛、咳嗽、恶心9 d于2004年10月14日入院.查体:体温37.5～38.5℃,心率100～120次/min,血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺叩听无显著变化,神经系统检查未见异常.     

1例疑似脑炎的甲亢危象

1 病例报告 患者男，57岁。因发热伴剧烈头痛、咳嗽、恶心9天于2004-10-14入院。查体；体温37．5-38．5℃，心率100-120／min，血压145，／85mmHg。心、肺检查未发现显著变化。神经系统检查未见异常。血、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血离子、胸部X线、脑电图、脑磁共振成像均未见异常。腰穿脑压18．0cmH2O，脑脊液白细胞23／H、蛋白0．6g/L、氯130．4mmol／L，糖3．0mmol／L。未找到新型隐球菌、抗酸杆菌，培养无细菌生长。初步诊断头痛待查?予脱水降颅压、抗炎、止痛、镇静、降温等治疗，病情无缓解，仍为阵发性剧烈头痛、发热、恶心，同时常出现大汗。入院第4天上午有一过性说话含糊不清，     

注射用降纤酶对三种实验动物的去纤维蛋白作用研究

目的 :研究降纤酶对不同动物去纤维蛋白作用及不同给药途径药效变化。方法 :对猫、兔、大鼠三种实验动物分别由静脉注射降纤酶 ,在注药前及注药后 1、3、6、12、2 4h静脉采血 ,测量纤维蛋白原值 ,其中对大鼠分静脉及腹腔两种给药途径 ,观察不同给药途径药效变化。结果 :上述动物静脉用药后纤维蛋白原均有不同程度下降 ,猫、大鼠及兔静脉给药后纤维蛋白原最低值分别降至 (5 8.5± 2 3.0 4mg/dl) (10 4± 10 .34mg/dl)及 (12 8± 11.16mg/dl) (分别为原纤维蛋白原值的 30 .5 %、36 .3%、5 4 .7% ) ,不同动物去纤作用表现出种属差别。大鼠腹腔用药后纤维蛋白原最低值仅降至 (16 6 .3± 14 .0 2mg/dl) (5 7.1% )。结论 :静脉应用降纤酶可使动物纤维蛋白原有效降低 ,但不同动物去纤作用表现出种属差别。静脉用药优于腹腔用药。