活化血小板表达在早期诊断和监测老年糖尿病肾病中的价值

目的 :探讨α颗粒膜蛋白 (CD62 P)和溶酶体膜蛋白 (CD63 )活化表达对老年糖尿病肾病早期诊断和病情监测的临床价值。方法 :采用流式细胞仪测定 196例老年 2型糖尿病患者 (其中单纯糖尿病 94例 ,糖尿病肾病 10 2例 )血浆CD62 P和CD63 水平 ,并与 40例健康人进行比较。同时观察糖尿病肾病血糖控制后CD62 P和CD63 的变化。结果 :单纯糖尿病组CD62 P和CD63 高于健康人组 (P <0 .0 0 1) ,糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组 (P <0 .0 0 1) ,对糖尿病肾病患者进行血糖控制和抗凝治疗 6个月后 ,CD62 P、CD63 和 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)水平下降 ,与对照组比较有显著性差异。结论 :CD62 P和CD63 对老年糖尿病肾病的早期诊断和病情监测有重要的临床价值     

低体重早产儿胃肠道内营养的临床研究

目的　探讨胃肠道内喂养在低体重早产儿治疗中的应用价值。方法　将 36例低体重早产儿分为观察组 2 0例 ,对照组 16例 ,观察组采用胃肠道内营养 ,经口插入胃管间歇喂养 ,观察喂养耐受 ,监测总蛋白、清蛋白、胆红素、治疗后体重增长、平均住院天数 ;对照组采用全静脉肠外营养。结果　喂养不耐受发生率胃肠内营养明显低于静脉营养 (χ2 =10 .8　P <0 .0 1) ;肠内营养 12日龄体重≥出生体重 ,优于静脉营养 (χ2 =5 .0 4　P<0 .0 5 ) ;平均住院日肠内营养明显缩短 ,优于静脉营养 (t=3.0 9　P <0 .0 1)。结论　低体重早产儿间歇胃管喂养能刺激胃肠道生长发育 ,并促进胃肠功能成熟 ,能及早补充足够营养 ,减少并发症发生 ,缩短住院日 ,且治疗安全、有效、价廉     

自拟济煎汤治疗囊虫病癫痫80例

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组80例,男性48例,女性32例;年龄5～52岁;病程3个月至5年;临床表现以突然仆倒、不省人事、口吐涎沫、两目上视、肢体抽搐或口中如作猪羊叫声等为主,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑;头颅CT扫描显示散在高、低密度病灶;囊虫血清学抗原阳性68例,抗体阳性78例。 1.2 治疗方法 予自拟济煎汤:白术、茯神、远志、全蝎、僵蚕、制附子、钩藤、石菖蒲、制半夏、制南星、天花粉、柏子仁、党参、神曲、麦冬、雷丸。武火急煎3次取汁450ml,早、晚温服。若头痛、     

新生儿窒息多器官损害的临床研究

为了解窒息后多器官损害的发生率、临床特点及围产因素与多器官损害间的关系，对本院１４７例窒息新生儿进行了分析。结果：（１）窒息后器官损害的发生率为７４．８％，脑损害的发生率为６５．３％，其中轻中度８１例，重度１５例，肾脏损害４２．９％，肺脏损害３７．４％，心脏损害３３．３％，胃肠损害５．４％；（２）轻度窒息的多器官损害为２８．１％，明显低于重症窒息的６９．６％（Ｘ２＝２５．２５，Ｐ＜０．０１）；（３）器官损害的发生率及严重程度与孕周、重度窒息、５分钟Ａｐｇａｒ评分＜５分及机械通气相关，而与羊水胎粪污染程度及宫内窘迫关系不大。提示：应加强围产期保健，预防早产，防止窒息，推广新法复苏及复苏后监护。     

县级综合医院工作人员针刺伤害状况的回顾性调查分析

目的了解县级综合医院工作人员针刺伤害的发生频率和特征,为制定安全注射对策提供依据。方法采用回顾性调查方法,对山东省4所县级综合医院过去1年间发生的针刺伤害事件进行登记,分析其发生特征。结果30.6%的调查对象曾发生过针刺伤害,年人均0.44次,每百病床平均每年发生针刺伤害46.7次。助产士、麻醉师、检验技师为针刺伤害的高发职业。针刺伤害主要发生在器材使用后的分解、消毒、废弃过程中(43.7%),最主要的原因器材为翼状针(37.2%)。结论所调查医院针刺伤害的发生频率与欧美等国基本相同;我国医疗单位注射等操作规范尚有待进一步完善。     

在护理教学中应注重健康教育

护理教育同健康教育密不可分。随着医学模式由单纯生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，护理工作的重点也逐渐由医疗护理转移到健康保护和健康促进上来，提高全民的自我健康意识，也应成为护理教学中极为重要的教育内容。正因为中等医学教育承担着中等护理人才培养的艰苦任务，所以，健康教育应成为护理教学中重要的组成部分。     

健康教育也要与时俱进

健康是人们最基本的权利。随着社会的发展和进步，健康问题日益引起人们的普遍关注。疾病爆发流行给经济社会发展和人民生命财产带来重大损失的教训，使全社会把疾病的防治和健康问题提高到了前所未有的高度。     

异基因骨髓移植造福患者

由浙江大学黄河教授等人完成的“非亲缘异基因骨髓移植临床研究”,获2003年度国家科技进步奖二等奖。骨髓移植是挽救急、慢性白血病和骨髓增生异常综合征(MDS)等疾病患者生命的根治手段。以往采用的亲缘同基因骨髓移植,骨髓来源有严格限制,开展困难。非     

经阴道途径手术治疗输卵管妊娠41例报道

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％。目前输卵管妊娠手术治疗包括开腹和腹腔镜手术。与开腹手术比较，腹腔镜手术因没有大的手术切口、患者痛苦少、恢复快而成为近年来治疗异位妊娠的主要方法。尽管腹腔镜手术为患者带来诸多好处，但也存在一些不足，如费用较高，需全身麻醉及腹腔镜手术特有的并发症如组织气肿、电外科损伤、穿刺套管引起血管及脏器损伤等。为此我们对符合条件的41例输卵管妊娠患者分别施行了阴式输卵管切除术、阴式输卵管开窗术，无发生并发症。通过查阅文献，目前尚未见输卵管妊娠采用经阴道手术治疗方面的报道，故本文旨在探索一种无须借助内窥镜操作但又同样具有微创效果的手术方法。     

非呼吸道合胞病毒性肺炎患儿淋巴细胞亚群变化

引起婴幼儿肺炎的病毒病原中,除呼吸道合胞病毒(RSV)外,还与其他许多病毒如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等有关。许多研究表明,RSV可引起急性毛细支气管炎,也与儿童哮喘的发生密切相关,其致喘的发病机制与T辅助淋巴细胞亚群的失衡有关,且以Th2增高为特点。为探讨非RSV病毒性肺炎对机体免疫功能产生的影响,我们对33例非RSV感染的病毒性肺炎患儿的细胞免疫功能进行了研究。1对象与方法1.1研究对象2002～2004年期间在我科住院之非RSV病毒性肺炎33例(为病毒组),男21例,女12例;年龄1～72个月,平均(24.21±21.74)个月。除发热、咳嗽等症状…