二陈加桃红四物汤改善类风湿关节炎的机理研究

目的：类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是一种累及全身小关节的自身免疫性疾病。前期研究发现,充足的淋巴回流功能有利于RA的恢复。本文主要探讨二陈加桃红四物汤治疗本病的疗效及其对淋巴管回流功能的影响。方法：本研究采用10周龄TNF转基因（TNF-Tg）小鼠为模型,以二陈加桃红四物汤灌胃治疗12周,并选取同窝野生型小鼠作对照,采用Micro-CT观测小鼠的踝关节骨量,采用近红外-吲哚菁绿系统检测小鼠下肢淋巴管功能。结果：Micro-CT三维成像显示,与对照组相比,TNF-Tg组可见明显的骨质破坏,踝关节结构严重受损。二陈加桃红四物汤治疗后,骨结构得到了一定程度的保护。淋巴管回流功能检测显示,与对照组相比,TNF-Tg组的淋巴管清除率明显下降;与TNF-Tg组相比,二陈加四物汤可促使受损的淋巴功能恢复。与对照组小鼠相比,TNF-Tg组的Pulse值明显下降,与TNF-Tg组相比,二陈加桃红四物汤可促进Pulse值明显升高。结论：二陈加桃红四物汤可以有效促进TNF转基因小鼠模型下肢的淋巴回流功能,从而缓解关节炎症,保护骨组织免受侵蚀。     

地市级医院开展经皮冠状动脉腔内成形术178例的经验

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是冠心病血运重建的重要方法之一 ,目前在我国许多地市级医院已先后开展。我院自 1997年 1月始开展ＰＴＣＡ工作。资料与方法一、临床资料1 一般资料 :178例患者 ,男 146例 ,女 32例 ,平均年龄38～ 78(5 4 1± 7 6 )岁。稳定性心绞痛 6 8例 ,不稳定性 89例 ,急性心肌梗死 2 1例。入选条件是自胸痛发病至就诊时间 <6ｈ。如发病 6～ 12ｈ ,心电图仍有ＳＴ段明显抬高并伴有胸痛者。2 冠状动脉病变 :左主干病变 7例 ,多支血管病变 113例 ,单支血管病变 5 8例。 178例患者共行病变血管ＰＴＣＡ 2 0 8支 ,共置…     

房室结改良术后复发率与房室结电生理特点的关系

房室结改良术多以不能诱发出房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)为终点 ,其ＡＶＮＲＴ的复发率为 3 %～ 6% [1 ] 。对于术后仍保留房室结双径现象 ,甚至保留房室结内单个折返 ,是否影响复发率 ,各家意见不一。为探讨这一问题 ,我们对42例行房室结改良术的患者进行了探讨。1　资料与方法本组为 1994年 5月～ 2 0 0 0年 7月在我科接受房室结改良术且资料完整的 42例ＡＶＮＲＴ患者。男 16例 ,女 2 6例 ,年龄3 4～ 62 ( 3 6.4± 6.7)岁 ,合并冠心病 2例 ,均为慢 -快型。42例患者均采用慢径消融术。消融后以不能诱发出ＡＶＮＲＴ视为消融成功。…     

提高对黄色肉芽肿性胆囊炎的认识

黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis XGC)是一种少见特殊类型的胆囊慢性炎性疾病.1986年以来本院2 113例胆囊切除标本中,11例经病理确诊为XGC,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 男4例,女7例,平均年龄57岁.病程3个月～5.5年,平均4.1年.10例有反复发作的胆囊炎病史,1例右上腹肿块,1例伴黄疸(总胆红素38 umol/L,结合胆红素26 umol/L,谷丙转氨酶90 IU/L),其余10例肝功能均正常.     

肝动脉结扎在重度肝外伤中的临床应用

目的探讨严重肝外伤的治疗和疗效。方法总结分析10年间收治的81例严重肝外伤,按AAST分级法。Ⅲ级30例,Ⅳ级36例,Ⅴ级15例,分别以不同的方法治疗对比。结果治愈71例,10例死于术后胆瘘并发感染及多器官衰竭,为能忽视Ⅲ级肝外的肝动脉结扎及T管引流术。结论肝动脉结扎加网膜及纱布带填塞、不规则的肝叶切除、T管引流、肝血回输,是提高严重肝外伤抢救成功率的重要措施。     

针灸医学的创造与发展方向的探讨：基础与临床的对话

介绍了日本针灸学界基础与临床研究领域的学者对针灸有关问题的各种看法与论点。     

原发性骨质疏松症人群脉图参数特征分析

目的:探索中老年原发性骨质疏松症人群脉图参数的变化特征。方法:筛选并纳入中老年受试者共计1 062例,根据纳入对象的骨密度(BMD)测定结果将其分为骨量正常组327例、骨量减少组466例、骨质疏松组269例。运用PDA-1型单道脉诊仪采集所有受试者的寸口关部脉象信息,并进行统计分析。结果:随着骨量减少程度加重,三组脉图参数h1、h3、h4、h1/t1呈下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);与骨量正常组比较,骨质疏松组脉图参数h5明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。随着骨量减少程度的加重,三组心率变异参数P_mean、P_PNN、TF呈下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中老年骨质疏松症人群的大动脉顺应性较正常骨量人群明显下降,大血管硬化程度增加,提示机体脏腑气血相对不足,代谢水平降低,长期可形成重要脏腑气血虚弱,并久虚致瘀,这与原发性骨质疏松症中医发病机制"虚"与"瘀"相符。     

妊娠合并急性阑尾炎手术和保守药物治疗的效果比较

目的比较保守药物、手术治疗对妊娠合并急性阑尾炎的改善效果。方法回顾分析本院2013年9月至2018年9月收治的40例妊娠合并急性阑尾炎患者临床资料,随机均分为两组,对照组采取保守药物治疗,观察组采取阑尾切除手术。结果观察组治愈率明显高于对照组,P0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P0.05;观察组治疗费用与住院时间均优于对照组,P0.05。结论对妊娠合并急性阑尾炎患者手术治疗治愈率高,并发症少,治疗费用低且住院时间短。     

如何控制晚期糖尿病

糖尿病总的发病率呈上升趋势，尤其是2型糖尿病。人口的老龄化和体重水平上升是其流行病学基础。在英国，糖尿病患达180万，占总人口的3％。调查结果预示糖尿病患人数将会继续缓慢增加。因此，社会将会需要从事临终关怀的护士对这类患进行护理。临终关怀的概念早已存在，现代临终关怀理论与实践是在恶性肿瘤护理过程中形成和发展起来的，但目前已经不仅仅局限于恶性疾病范畴。大部分症状明显的糖尿病患不难确诊，然而在临终关怀治疗中也有相当数量的未经确诊的糖尿病患。