某矿井及选煤厂建设项目职业病危害预评价

目的识别、评价本项目可能存在的职业病危害因素，确定建设项目的职业病危害类别，保护劳动健康，预防职业病的发生。方法采用检查表法、类比法和定量分级法相结合的原则进行评价。结果本项目可行性研究报告的选址、总平面布置、职业病防护措施、建筑卫生学、卫生辅助设施及个人防护用品、应急救援措施、职业卫生专项经费概算等的设计基本符合卫生学要求。经类比分析，项目生产过程中可能产生的毒物和γ放射线强度能够符合国家卫生标准要求；经采取有效的职业病防护措施和个人防护措施后，可以减轻煤尘和噪声对工人健康的危害。结论由于生产过程中可能产生CO，本项目属严重职业病危害的建设项目。经分析，该项目生产过程中产生的职业病危害是可以预防和控制的。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的麻醉处理

1引言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstrutivesleepapneasyndrome，OSAS）是有一定危害的睡眠性疾患。其功能障碍是由于睡眠期间反复出现上呼吸道梗阻引起缺氧所致。对严重OSAS的手术矫治是近年开展的新项目。OSAS患者围术期极易引起上呼吸道梗阻且过程凶险。本文分析近年来13例OSAS的麻醉处理．旨在探讨OSAS安全有效的麻醉方法。2临床资料OSAS病人13例，男9例，女4例，平均年龄46．7（6～68）岁，平均体重65．3kg（23～90kg），全部病人经耳鼻喉科、口腔科诊断为OSAS，5例术前诊断有严重高血压、冠心病、糖尿病等合并症。1例在…     

老年人急症手术的麻醉处理(附348例60岁以上急症手术麻醉报告)

随着生活和医疗条件的逐步改善,老年人总数及比率逐渐增加,接受麻醉和手术的老人亦日益普遍。日本某医院统计1965年手术总数665例,老年人81例(12％),到1978年2263例,老年人365例(16.1％)。我国近年平均寿命延长,老年人需手术治疗的相应增加。安徽省立医院自1974～1983年共行麻醉33196例,其中60岁以上1268例(3.8％),在1268例老年病人中属急症手术者602例,占老年麻醉的47.5％。我院1976～     

循证医学与电子信息资源

随着医学文献的与日俱增，如何在浩瀚的信息和文献海洋中筛选出最优的证据已成为实践循证医学所要解决的核心问题。随着计算机的日益普及，全球信息高速公路的发展，查找最佳证据不再仅停留在以手工操作咪主的印刷型资源中，电子信息资源成为查找医生证据的主要来源。本文介绍了电子信息资源在收集循证医学证据中的运用。     

梯度洗脱HPLC法双波长测定呋喃唑酮中的相关物质

目的:建立测定呋喃唑酮中5-硝基糠醛二乙酸酯及其他相关物质的方法。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Alltima C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为水-乙腈,梯度洗脱[0 min(90%水)→10 min(50%水)→20 min(95%水)→30min(95%水)→35 min(90%水)],流速1.0 mL.min-1,检测波长为303 nm(5-硝基糠醛二乙酸酯)和210 nm(其他相关物质)。结果:呋喃唑酮与5-硝基糠醛二乙酸酯及其强制破坏产生的降解产物均分离良好;5-硝基糠醛二乙酸酯线性范围为0.2516～3.744μg.mL-1,平均回收率(n=9)为100.7%;呋喃唑酮和5-硝基糠醛二乙酸酯最低检测量分别为1.53 ng和0.20 ng;供试品溶液至少8 h内稳定。结论:本法专属性强,操作方便,测定准确,灵敏度高,可作为呋喃唑酮的质量控制方法。     

厄多司坦胶囊菌落计数替代方法的验证

目的:探讨纸片法在厄多司坦胶囊菌落计数实验中替代药典方法的可行性。方法:采用替代方法验证指导原则的有关规定,对定量检验的各项验证参数进行实验研究,并与药典方法进行统计比较。结果:经统计纸片法的各项验证参数均与药典方法相当,结果无显著性差异(P>0.05)。结论:纸片法具有结果准确、操作简便的特点,可作为厄多司坦胶囊菌落计数检查的替代方法。     

大肠杆菌测试片在吡拉西坦片大肠埃希菌检查中的应用

目的探讨大肠杆菌测试片在吡拉西坦片大肠埃希菌检查中替代药典方法的可行性。方法采用替代方法验证指导原则的有关规定,对定性检验的各项验证参数进行实验研究,并与药典方法进行比较。结果经统计,测试片法的各项验证参数均与药典方法相当,结果无显著性差异（P〉0.05）。结论大肠杆菌测试片具有结果准确、操作简便的特点,可作为吡拉西坦片大肠埃希菌检查的替代方法。     

瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响

  【目的】 评价异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对鼻内镜(FESS)手术应激反应及麻醉复苏的影响&#65377;【方法】 ASAⅠ~Ⅱ级择期行FESS手术病人60例,年龄23 ~ 57岁,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和异丙酚瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例&#65377;检测术中不同时点血浆皮质醇(Cor)&#65380;去甲肾上腺素(NE)&#65380;肾上腺素(E)&#65380;促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度并观察平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,记录术毕停药后拔管时间,拔管后即刻和离开术后恢复室(PACU)的意识状态(OAAS)评分以及离开PACU时间;观察恶心呕吐等不良反应并记录术中知晓的发生率&#65377;【结果】两组手术开始后各时点Cor&#65380;NE&#65380;E&#65380;ACTH浓度与术前相比均显著增高(P < 0.05),A组各指标显著高于同时点B组(P < 0.05);MAP和HR的变化无统计学差异(P > 0.05)&#65377;B组术后拔管时间明显快于A组(P < 0.05);B组在拔管后即刻及离开PACU时OAAS评分高于A组(P < 0.05);B组离开PACU时间早于A组(P < 0.05);两组术后恶心&#65380;呕吐发生率无统计学差异(P > 0.05)&#65377;所有病人术后随访均未出现术中知晓&#65377;【结论】 FESS手术使用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可有效抑制应激反应,病人苏醒质量明显改善&#65377;     

放射科转诊在结核病归口管理中的效果评价

为了解我县综合性医疗卫生机构放射科转诊情况,我们对2007年以来,放射科可疑肺结核病人转诊到位率、活动性肺结核病人新登记率等动态指标进行观察比较,评价放射科转诊方式的实际效果,为落实结核病归口管理及结核病控制工作提供依据。