北京平谷区社区居民超重和肥胖及中心性肥胖流行现况调查

背景　超重与肥胖被证明是糖尿病、高血压、动脉硬化性心血管疾病及肿瘤等慢性病的重要危险因素。最新资料显示,我国超重与肥胖总人群数量已接近总人口1/4,及时了解不同地区超重及肥胖患病情况,为制定肥胖乃至慢性病防控策略提供理论依据。目的　了解北京市平谷区社区居民超重、肥胖及中心性肥胖的流行现况,为地区早期防治肥胖相关疾病提供科学依据。方法　2013年6月-2014年9月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院联合北京大学人民医院,在平谷区采取多阶段随机抽样的方法抽取社区居民进行调查研究。以24 kg/m2≤体质指数<28 kg/m2为超重,28 kg/m2≤体质指数<35 kg/m2为肥胖,体质指数≥35 kg/m2为重度肥胖;男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm为中心性肥胖。统计社区居民性别、年龄、居住地及超重、肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率。根据各阶段的抽样比例以及平谷区不同性别25~75岁人口各年龄构成比计算不同地区不同性别各年龄组的总抽样比例,并取其倒数作为其权重,统计分析时进行加权处理。结果　共发放问卷4 002份,回收有效问卷4 002份,有效回收率为100.00%。加权后北京市平谷区社区居民436 519例,超重173 023例,超重患病率为39.64%〔95%CI（39.49%,39.78%）〕;肥胖114 808例,肥胖患病率为26.30%〔95%CI（26.16%,26.43%）〕;重度肥胖8 180例,重度肥胖患病率为1.87%〔95%CI（1.82%,1.91%）〕;中心性肥胖205 140例,中心性肥胖患病率为47.00%〔95%CI（46.85%,47.14%）〕。男性社区居民超重患病率高于女性,女性社区居民肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率高于男性（P<0.05）。不同年龄社区居民超重、肥胖、重度肥胖、中心性肥胖患病率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。城市社区居民超重、肥胖、中心性肥胖患病率高于农村,农村社区居民重度肥胖患病率高于城市（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄及居住地是社区居民中心性肥胖患病率的独立影响因素（P<0.05）。结论　北京市平谷区社区居民肥胖、超重及中心性肥胖患病率整体较高,且高于全国水平,年龄和地区影响中心性肥胖的发生,年龄越高中心性肥胖发生的危险越高。男性在中青年时就要重视中心性肥胖的防控,女性45岁以后（绝经期）要重视中心性肥胖的预防,中青年人群是超重、肥胖及中心性肥胖防控的重点人群。     

济宁市疾病预防控制机构流感大流行应对能力分析

目的了解济宁市及12县(市、区)的疾病预防控制机构对流感大流行的应对能力,研究和制定针对性干预措施。方法对济宁市及12所县级疾病预防控制中心进行问卷调查,对调查数据进行描述流行病学分析。结果济宁市及12所县级疾病预防控制中心均制定了应对流感大流行预案和技术方案,开展了培训演练,储备了应急物资,加强了信息沟通和大众宣传,基本具备了应对流感大流行技术能力,但现场流行病学调查人员数量均达不到规定要求,41.7%的县级疾病预防控制中心应急物资储备不能满足处置,除市级疾病预防控制中心具备流感病毒检测能力外,所有县级疾病预防控制中心均无流感病毒检测能力,38.5%的调查单位存在突发公共卫生事件发现、报告及处置不规范的现象。结论济宁市及12所县级疾病预防控制中心基本具备了应对流感大流行的能力,但仍存在专业人才队伍数量不足、应急物资储备机制不完善、报告处置不规范,基层流感病毒检测能力薄弱等问题,亟需加强和改进。     

饮食处方对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响效果观察

目的评价饮食处方对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响效果,探讨其临床适用性。方法选取2012年4月至2013年6月在我院治疗的96例妊娠期糖尿病患者作为病例资料,简单随机分为研究组和对照组两组,对照组采用传统饮食方案进行治疗,研究组采用个性化的饮食处方方案给予治疗。观察记录两组患者在治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、餐后2小时血糖（2hPBG）、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等各种指标,并进行比较。结果两组患者各自的血糖指标在治疗前后相对比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后研究组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;而治疗后,两组患者的糖化血红蛋白指数对比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论饮食处方对降低妊娠期糖尿病患者血糖效果良好,适合临床长期推广应用。     

甲醛甲酚治疗牙体敏感症疗效观察

笔者以甲醛甲酚用于牙体敏感症的治疗,临床观察100例,收到了良好的效果,现介绍如下: 1 方法与结果 1.1 药物:甲醛甲酚(FC)或煤酚。 1.2 方法:用棉球将过敏的牙体擦干,然后用蘸有     

70例虚证患者与胰岛素释放、C肽释放试验的关系

应用放射免疫法,对70例虚证患者进行胰岛素释放及 C 肽释放试验,并和20例健康人的胰岛素与 C肽释放试验对比,以探索虚证患者胰岛β细胞功能及与胰岛素释放、C 肽释放试验的关系,现报道如下。临床资料70例患者男42例,女28例,年龄41～70岁。中医辨证均根据1986年全国虚证和老年病会议修订标准确诊,有心虚、气虚、肾虚、阳虚、阴虚等。70例中冠心病25例,高血压病18例,糖尿病14例,     

50例老年心脑血管病胰岛素及 C 肽释放试验

糖尿病容易并发多种疾病,尤其是老年糖尿病并发心脑血管病较多,本文采用放射免疫法对50例无糖尿病的心脑血管病患者包括冠心病、高血压、脑血栓等进行胰岛素及 C 肽释放试验,并和20例健康人测定结果作比较,以探讨心脑血管病和胰岛β细胞功能的关系。现将结果报道如下:方法和对象一、方法试验前一天晚餐后禁食,试验当天清晨空腹抽取静脉血后进食馒头。馒头以标准八一粉或富强粉制成100g(以面粉计)。空腹及开始吃馒头后1,2,3小时各采血1次。测定血浆葡萄糖(邻甲苯胺法),血清     

双翘合剂治疗急性扁桃体炎100例

急性扁桃体炎起病急，常有高热、咽痛、咽腔充血、扁桃体红肿、淋巴结肿大等表现，多为风毒之邪，乘虚而人所致。本病治疗方法、虽多，但疗效欠佳，常导致病程延长。笔者据临床经验，查阅大量有关资料，总结出了治疗本病应重用清热解毒药或解毒药物与活血化淤药物同时应用，才能使红肿的扁桃体或淋巴结较快地缩小，咽部脓性分泌物较快地消失。     

胸腺瘤合并重症肌无力16例围术期护理

1995年1月～2006年12月,我院收治16例胸腺瘤合并重症肌无力患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.     

应用P300评估脑卒中后抑郁患者米氮平治疗前后认知功能的变化

目的:通过对脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)患者米氮平治疗前后P300的研究,探讨米氮平对PSD患者的治疗效果及PSD患者认知损害的发生机制。方法:选择符合第3版《中国精神障碍诊断标准》的56例PSD患者,用米氮平治疗前后均经汉密顿抑郁量表(HAMD),简易精神状态评定量表(MMSE)及听觉oddball刺激序列事件相关电位(P300)检测。结果:治疗后PSD患者P3潜伏期(ms)明显缩短(320.60±27.61;t=10.43,P<0.01)且波幅(mV)显著增高(6.21±40.3;=2.24,P<0.05);治疗前后PSD患者HAMD评分差异具有显著性意义(t=4.95～18.23,P<0.01),治疗前后PSD患者MMSE差异具显著性意义(t=5.32,P<0.05)。结论:米氮平是一种治疗PSD有效的药物,PSD认知损害可能与5-HT的异常有关,P300可作为评价PSD治疗效果的一个指标。     

41例农村糖尿病足诱因分析及护理对策

目的:探讨农村糖尿病患者诱发糖尿病足溃疡的常见诱因及治疗护理对策。方法:回顾分析了我院2005年1月～2006年12月共41例来自农村糖尿病足溃疡患者的治疗和护理经验。结果:29例患者病情好转,出院时伤口均生出新生肉芽组织,2例转院,6例截趾(肢),4例自动出院,治愈率70.73%。结论:在良好的控制血糖的基础上,积极有效的全身和局部治疗加上心理护理可有效治愈糖尿病足,减少感染的发生,降低农村糖尿病足溃疡患者的截肢率。