血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型肝炎的疗效

目的：探讨血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取于我院感染科治疗的60例慢性乙型肝炎病毒感染导致的重型肝炎患者,将其随机分为研究组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用血浆置换治疗,研究组采用血浆置换联合血液灌流,观察治疗前后两组的主要生化指标水平变化、临床疗效和不良反应。结果两组患者主要生化指标均较治疗前明显改善,且两组各项指标变化水平具有统计学差异（ P＜0．05）,研究组有效率为70％,对照组有效率为40％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血浆置换联合血液灌流治疗能够有效加强解毒作用,减少血浆的使用量,且一定程度上提高了安全性,为非生物型人工肝治疗提供了新的途径,可进一步研究并推广使用。     

液氮冷冻联合Nd:YAG激光对兔耳静脉作用的效果观察

目的:观察液氮冷冻联合Nd:YAG激光照射对兔耳静脉的作用,评估该方法治疗静脉畸形的可行性。方法:将65只白兔随机分为4组。A、B、C为实验组,每组20只;D组为空白对照组,5只。以兔耳背中央静脉为实验模型,A组行液氮冷冻及Nd:YAG激光照射,B组行液氮冷冻,C组行Nd:YAG激光照射,D组不做处理。分别于实验处置后1、3、7、14、21 d对兔耳背中央静脉进行大体、光镜及电镜观察。结果:A组静脉血管内皮细胞、管壁平滑肌及构架结构均有明显损伤破坏,管腔内血栓形成,最终静脉闭锁。B、C组虽有血管内皮细胞损伤及血栓形成,但随后血栓逐渐溶解,血管修复。结论:冷冻联合激光照射对兔耳静脉有较强的损伤作用,具有治疗静脉畸形的可能性。     

腹腔镜根治性膀胱前列腺切除术治疗前列腺癌广泛侵及膀胱6例报告北大核心CSCD

目的 探讨腹腔镜根治性膀胱前列腺切除术治疗前列腺癌广泛侵犯膀胱的疗效。方法 2015年12月~2019年6月我们对6例前列腺癌广泛侵及膀胱行腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除及尿流改道手术,采用经腹腔入路五孔法,游离输尿管中下段至膀胱壁外,由髂总动脉分叉处开始,清扫两侧髂外动脉旁淋巴结、闭孔淋巴结和髂内动脉旁淋巴结,游离输精管、精囊及前列腺后面,游离膀胱前壁,缝扎阴茎背深静脉复合体,游离膀胱侧韧带及前列腺侧韧带,离断尿道,在腹腔镜下完成膀胱前列腺切除和淋巴结清扫,后距回盲处近端约20 cm处取长约15 cm回肠,体外构建流出道。术后均行辅助内分泌治疗。结果 6例腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除联合回肠膀胱通道术顺利完成,无中转开放手术及输血。手术时间(322.5±41.2)min,术后住院时间(10.8±2.5)d,无Ⅲ级及以上并发症。术后切缘阳性4例,淋巴结阳性4例;术后病理分期T4N1M0期4例,T4N0M0期2例。术后局部症状改善明显,局部症状评分平均0.5分(0~1分),低于术前(平均3.2分)。术后1个月血肌酐(109.8±23.7)mmol/L。6例中位随访45(30~72)个月,1例死于心脏疾病,2例PSA进展,辅助放疗及多西他赛治疗,3例未见复发或转移。结论 腹腔镜根治性膀胱前列腺切除术可作为前列腺癌广泛累及膀胱的一种治疗选择,能改善患者局部症状。     

全自动生化分析仪的基本原理与常见故障排除方法

0引言 全自动生化分析仪目前已经广泛应用于各级医院。近几年,国家对基层医院的大力扶持使得全自动生化分析仪在乡镇、社区等中小医院也得到广泛普及。目前,临床检验科已经基本告别了半自动生化分析仪的应用阶段,开始进入了全自动的生化设备分析阶段。     

高频X线机无电路图情况下的维修方法

目前，高频X线机在各家医院的占有率越来越高，而在有些医院所使用的高频机是由一些厂家组装的机器，这类机器所给的技术资料往往没有机器完整的电路图纸，只有电路框图或连接图，给维修工作带来了很大的困难11]。现将我们一些成功的维修经验与大家分享。     

产后急性造血功能停滞6例分析

急性造血功能停滞是指慢性疾病过程中甚至正常情况下,由于某种原因突然导致骨髓造血功能障碍的一种疾病.本文6例患者均为产后发病,以短期内贫血症状的加重、感染及严重的出血倾向为主要表现,临床诊为急性造血功能停滞.     

生精散治疗弱精症377例

目的:观察生精散对弱精症的临床疗效。方法:377例弱精症患者根据a级精子分为5组:20%≤A组<25%、15%≤B组<20%、10%≤C组<15%、5%≤D组<10%、0≤E组<5%,分别给予生精散每日3次,每次5 g,冲服,3个月为一疗程。结果:2个疗程后,A、B、C、D、E组治疗前后精液分析差异有显著性意义(P<0.01),前后疗效构成比差异有显著性意义(P<0.01);组间比较:A、B两组间差异无显著性意义,A、B两组与C、D、E比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),C、D两组间比较差异无显著性意义(P>0.05),C、D两组与E组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:生精散能改善弱精子症的精子质量及精子活力。     

血液净化治疗重症毒鼠强中毒的疗效分析

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者入院后，除给予镇静、抗惊厥、洗胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外，并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗，死亡1例，1例临床症状好转后自动出院，其余9例患者痊愈。结论度时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

维持性血液透析患者的感染调查及危险因素分析

目的了解血液透析(血透)患者感染及危险因素与生存质量的关系。方法对1998年1月～2004年6月间因感染住院的62例血透患者的临床资料进行回顾性分析,对感染部位、病原体、疗程、心胸比例及营养情况等进行比较统计。结果 62例血透患者共发生了72例次感染。感染部位主要为肺部(51．4％)和血管通路(16．7％)。病原学检查检出革兰阳性菌15例次,革兰阴性菌4例次,真菌8倒次,混合感染10例次。患者平均Hb和Alb分别为72．5g／L和32．8g／L。抗感染平均疗程和住院天数分别为16d和26d。肺部和多部位感染患者中心胸比例>0．5者较多,肠道和肺部感染患者中糖尿病的比例较高。结论血透患者感染菌种主要是革兰阳性菌,肺部感染的发生率较高。低血红蛋白水平及较差的营养状况可能加重了血透患者的免疫力低下状况。