弹拨手法治疗腰椎间盘突出症臀后部肌痉挛患者的疗效观察

患者,男,22岁。主因双手近端指间关节对称性肿胀1年于2006年10月20日至我科门诊就诊。患者1年前开始出现双手多个近端指间关节肿胀,无关节痛,无关节活动受限。曾至我院骨科门诊,怀疑为“类风湿性关节炎”,口服滑膜炎冲剂、非甾体类消炎止痛药物,症状持续不缓解。现仍有双手食、中、无名指近端指间关节扁梭形肿胀,中指、无名指明显。肿胀局部无压痛,各关节活动度正常。患者无晨僵,无发热及咽痛。既往患者有下意识掰动手指弄出声响的习惯。查体:一般情况良好。双手食、中、无名指近端指间关节梭形肿胀,关节两侧皮肤增厚,未见苔藓样变(图1 a)。…     

Pd-Vc基体改进剂塞曼原子吸收法测定罐头食品中的锡

罐头食品中的锡通常来源于容器所用的镀锡铁皮，国标GB／T5009．16-1996规定的测定方法背景值高、基体干扰严重，本法采用Pd-Vc基体改进剂塞曼原子吸收法测定罐头食品中的锡降低了基体产生的背景干扰，防止了锡的灰化损失，精密度高，准确度好，实用价值较高。     

上海复旦大学附属华山医院皮肤科办班消息

大疱性类天疱疮（RP）是一种慢性自身免疫性皮肤病，其主要的病理改变是表皮下水疱形成，免疫荧光检查示真表皮交界处C3和IgG等呈线状沉积，在患者血清中可检测到类天疱疮抗体，本研究拟通过检测大疱性类天疱疮患者拔出的头发上残留毛囊中类天疱疮抗体的沉积情况，以期建立一种快捷，损伤小的检测方法。     

机械牵张对缺血缺氧离体培养心肌细胞形态的影响

目的：在严重缺血缺氧时，细胞形态已受损的基础上，细胞接受力学刺激其形态变化如何?探讨机械牵张对缺血缺氧心肌细胞形态学的影响。方法：建立离体培养的心肌细胞机械牵张模型，以缺氧加无糖培养模拟烧伤早期缺血缺氧损害，心肌细胞形态变化采用F-actin荧光染色，利用图像分析系统分析细胞面积、长度。结果：缺氧3h后微丝破坏，失去正常网络状结构；缺氧12h部分微丝断裂，细胞收缩变形，细胞失去正常铺展外观。牵张3h细胞形态完好，与周边界限清楚，细胞面积增加，微丝沿细胞受力方向排列，局部呈增强趋势；牵张12h可见微丝沿受力方向排列，核周明显增强，胞体宽大。缺氧牵张3h微丝破坏明显，细胞形态不规则，胞浆内见空泡；缺氧牵张12h细胞形态严重受损，微丝结构几乎完全破坏，细胞铺展面积变小，细胞完整性严重受损。牵张12h细胞面积增加达22.4％，长度增加19．59％，缺氧牵张12h后细胞面积则减少22．1％。结论：机械牵张加重了缺血缺氧对心肌细胞的破坏。     

退变性腰椎侧凸的外科治疗

目的探讨退变性腰椎侧凸的特点、诊断与治疗。方法2001年7月至2004年1月手术治疗退变性脊柱侧凸患者15例,行后路彻底椎板减压、椎弓根钉棒矫形固定,椎间融合器融合12例,后外侧植骨融合3例,回顾性分析其临床特点、手术方法与效果。结果术后侧凸平均矫正率为42.8%,腰腿痛均消失,下肢麻木等症状减轻,随访6~36个月,植骨融合良好,无融合器移位,矫正度数与椎间隙高度无丢失。结论成人退变性腰椎侧凸发病年龄大,多合并腰椎管狭窄、失稳等,腰腿痛原因复杂,治疗的主要目的是彻底减压,通过矫形使脊柱重新获得稳定,椎弓根钉棒固定及椎间融合是有效的治疗方法。     

经皮穿针骨水泥球结状外固定治疗股骨转子部骨折的实验研究和…

针对股骨转子部骨折的特点，利用骨水泥对钢针的坚强锚固作用，作设计了经皮穿针骨水泥球结状外固定技术。经生物力学测试，用该技术固定的骨折标本，平均最大抗压能力达到１８７±３２．４ｋｇ，与鹅颈钉相近。     

甲腈咪胍致心脏起搏传导系统障碍7例报告

甲腈咪胍致心脏起搏传导系统障碍７例报告辽宁省铁岭市清河发电厂职工医院（１１２００３）李晓东，刘丽芬甲腈咪胍（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ，ＣＩＭ）为目前治疗胃、十二指肠溃疡病最常用药物之一。短期治疗时毒性低，副作用仅２％～３％。常见有头痛、头晕、肌痛、嗜睡、...     

醛固酮对肾小球系膜细胞纤溶酶原激活物抑制物1基因表达的影响

目的:探讨醛固酮(ALD)对大鼠肾小球系膜细胞纤溶酶原激活物抑制物l(PAI-1)基因表达的影响.方法:(1)以不同浓度的ALD(10-11、10-10、10-9、10-8、10-7 mol/L)刺激肾小球系膜细胞72 h后,用半定量RT-PCR法检测该细胞中PAI-1 mRNA的表达.(2)以10-7 mol/L的ALD刺激肾小球系膜细胞不同时间(12、24、48、72 h)后,用半定量RT-PCR法检测该细胞中PAI-1 mRNA的表达.结果:半定量RT-PCR结果显示,ALD促进培养的大鼠肾小球系膜细胞PAI-1mRNA的表达,且具有浓度依赖性和时间依赖性的特点.结论:ALD促进大鼠肾小球系膜细胞PAI-1 mRNA的表达,从而抑制细胞外基质的降解,促进肾小球疾病进展.     

独立准直器位置精度对半野联合处剂量的影响

目的:介绍在乳腺癌和鼻咽癌放射治疗中的单一等中心半野联合放疗技术,并对独立准直器位置精度对半野联合处剂量的影响进行研究,提出对策.方法:用带独立准直器的直线加速器,以一个等中心,上下半野技术照射体模,用胶片剂量仪分析半野衔接处剂量分布情况,并将研究结果应用于乳腺癌和鼻咽癌病人的放射治疗.结果:受加速器独立准直器位置精度的影响,半野衔接处可能存在最大不超过2mm的过剂量区或欠剂量区.如果消除该系统误差的影响,则半野衔接处可得到均匀的剂量分布.结论:单一等中心半野联合照射,半野衔接处处于照射靶区,必须重视独立准直器位置精度对衔接处剂量的影响,并加以修正.     

脂联素、核因子-kB在胰岛素抵抗大鼠表达

目的 观察炎症相关因子脂联素、核因子-kB（NF—kB）在胰岛素抵抗大鼠的表达。方法 20只Wistar大鼠随机分为空白对照组与胰岛素抵抗组，分别给予基础饮食和高糖高脂饮食8周，应用高血浆胰岛素-正常血糖钳夹技术证明胰岛素抵抗的存在。用全自动生化分析仪测定各组血脂、脂联素等，并应用免疫组化技术测定NF-kB在血管内皮细胞的表达。结果 ①应用钳夹技术证明，胰岛素抵抗组存在胰岛素抵抗，而空白对照组未出现胰岛素抵抗；②胰岛素抵抗组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白较空白对照组明显升高（P〈0．05），而保护性因子脂联素浓度则明显降低（P〈0．05）；③免疫组化显示，胰岛素抵抗组大鼠血管内皮细胞NF-kB阳性细胞百分率明显多于空白对照组（P〈0．05）；④脂联素浓度与NF—kB的表达呈明显负相关（r=-0．854，P〈0．05）；结论 胰岛素抵抗时，脂联素浓度降低，NF—kB过表达，二者呈明显负相关。