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原发性胃癌中BRCA1基因遗传不稳定性与临床病理特性的相关性 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:研究原发性胃癌中BRCA1基因遗传不稳定性与临床病理特性的相关性,阐明BRCA1基因遗传不稳定性与胃癌发生、发展的关系.方法:采用石蜡包埋组织,抽提其基因组DNA,进行PCR-单链构象多态性分析、免疫组织化学和Leica-Qwin计算机图像分析,对石蜡包埋胃癌标本及对应的正常组织进行D17S579、D17S855位点MSI、LOH检测和BRCA1基因的表达研究.结果:40例胃癌D17S579位点MSI、LOH检出率和BRCA1蛋白阳性率分别为22.5%、15.0%、37.5%.37例胃癌D17S855位点MSI、LOH检出率和BRCA1蛋白阳性率分别为18.9%、18.9%、37.8%.在肿瘤TNM分期中,上述2个位点MSI检出率在TNM Ⅰ+Ⅱ期分别高于TNM Ⅲ+Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.05).在D17S579位点,MSI检出率随着胃癌分化程度的降低而呈下降趋势.在TNM Ⅰ+Ⅱ期,BRCA1蛋白阳性率明显高于TNM Ⅲ+Ⅳ期,并随着胃管状腺癌分化程度的降低而呈下降趋势(P<0.05).BRCA1蛋白阳性率在MSI阳性组高于MSI阴性组(P<0.05).结论:MSI和LOH可能通过相互独立的途径调控胃癌的进展.MSI可作为检测胃癌发生的早期分子学标志之一.BRCA1蛋白有可能阻止胃癌向低分化发展,并可能有改善患者预后的作用. 相似文献
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目的 从肿瘤局部分离衰竭性CD8+T淋巴细胞(CD8+ PD-1+T细胞),并对其功能进行研究,初步探讨机体免疫系统无法有效杀伤和清除肿瘤的原因.方法 C57BL/6小鼠皮下注射Lewis肺癌细胞株建立小鼠肿瘤模型.将肿瘤制成单细胞悬液后,染细胞表面标志.采用流式细胞术从肿瘤局部分选CD8+ PD-1+T淋巴细胞及CD8+ PD-1-T淋巴细胞,体外经非特异性刺激后行细胞内因子染色,检测IFN-γ分泌能力.CFSE细胞染色检测其增殖活性.结果 肿瘤局部成功分离得浸润性CD8+T淋巴细胞,其中将近80%的细胞高表达衰竭表型PD-1+.CFSE结果显示CD8+ PD-1+T细胞较CD8+ PD-1-T细胞增殖活性明显下降;细胞内因子染色后流式细胞术检测结果显示肿瘤局部CD8+ PD-1+T细胞较CD8+ PD-1-T细胞IFN-γ分泌能力降低约50%.结论 肿瘤局部存在一群免疫衰竭性T细胞,可能参与了肿瘤的免疫逃逸. 相似文献
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目的了解妇科内分泌专家门诊医患交流中的情况及问题,以便改进工作,提高诊疗质量。方法采用自编《妇科内分泌专家门诊的医患交流质量评估表》对2010年4~8月期间在四川大学华西第二医院妇科内分泌专家韩字研教授门诊就诊的403例女性患者进行调查。结果患者提供病史和接受诊疗信息的情况:通过医生询问病史,只有29%(118/403)和38%(152/403)的患者能准确提供既往治疗史和检查情况。当医生向患者交代本次检查情况及治疗意见后,仅21%(86/403)的患者能准确理解检查结果,27%(108/403)的患者能准确理解处理和治疗意见。相关性分析显示,患者提供病史和接受诊疗信息的准确性在21~40岁年龄组高于≤20岁年龄组,初中及以上文化程度组高于小学组,非医护患者组低于医护患者组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。患者就诊态度:医患交流中,有55%(222/403)的患者希望得到医生更多关注,37.5%(151/403)的患者对医疗的期望值过高。结论在妇科内分泌专家门诊,大多数患者因受年龄、文化程度和职业影响,不能准确提供既往检查和治疗史,也不能准确理解本次检查情况和治疗意见,另外,患者的心理需求值得关注。 相似文献
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