某医院中老年医务工作者代谢综合症现状调查

目的:了解河北医科大学第二医院院中老年医务工作者代谢综合症(MS)的患病情况,为本院职工采取合理的预防措施提供依据.方法:选择2009年度参加体检的40岁以上职工1163例作为研究对象,选择腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇等数据,进行统计分析.结果:我院中老年医务工作者代谢综合症患病率为28.20%,其中男性31.55%,女性26.36%,差异无统计学意义;在40-49岁年龄组男性高于女性,差异有统计学意义.结论:在我院中老年医务工作者的代谢综合症患病率较为严重,且随年龄增高而升高.庄重视MS的早期干预和控制,预防心脑血管疾病的发生.     

心内科护士柯萨奇病毒感染情况及预防措施

目的探讨心内科护士柯萨奇病毒感染率及病毒性心肌炎发病率与普通人群的差异.方法应用酶联免疫吸附方法对30例心内科护士及30例献血员进行抗柯萨奇病毒B组的IgG抗体(CoxB-IgG)检测,并比较两组人群中病毒性心肌炎发病率的差别.结果护士组CoxB-IgG检出率明显高于对照组(P<0.05),但两组间病毒性心肌炎发病率并无显著性差异(P>0.05).结论心内科护士柯萨奇病毒感染率明显高于普通人群,且多为隐性感染,病毒性心肌炎发病率与普通人群无明显差异,但要提高自身健康的保护意识,防止病毒性心肌炎的发生.     

微粒子捕捉酶免疫法检测肿瘤标志物CA19-9的临床应用

目的：评价微粒子捕捉酶免疫法检测糖链抗原19－9（CA19－9）的临床应用价值。方法：运用微粒子捕捉酶免疫方法检测胃癌、肝癌、胰腺癌及胰腺炎、良性胃疾病患者和健康人的血清CA19－9水平。结果：胃癌、肝癌、胰腺癌患者的CA19－9水平较健康人显著升高,对胰腺癌及胃癌的正确诊断率分别为89．8％及93．4％。结论：CA19－9是诊断胰腺癌及胃癌的最为有效的肿瘤标志物之一,运用微粒子捕捉免疫技术进行检测可提高临床诊断水平。     

手烧伤后的功能康复要点

手部烧伤后常因瘢痕挛缩、肌腱粘连、关节粘连、肌肉萎缩等原因影响关节活动,导致功能障碍１,给病人带来精神和肉体上的痛苦。因此手烧伤治疗不应该以治愈创面为总体目标,而应把后续治疗延续下去,尽一切可能减轻或消除手烧伤后遗症,最大限度地维护病员在伤愈后的身心健康２。康复治疗作为一门新兴的综合学科,其作用逐渐受到重视,但由于康复治疗在我国起步较晚,各方面的应用经验尚有待进一步的积累总结。手烧伤后期并发症主要有创面感染、肢体肿胀、瘢痕增生与挛缩畸形、骨关节僵便、植皮区或供皮区的色素沉着与瘙痒,甲床损坏及心理…     

复方黄柏液涂剂联合VSD对Wagner 2、3级糖尿病足患者炎症因子及足部血供情况的影响

目的：探讨复方黄柏液涂剂联合负压封闭引流（VSD）对Wagner 2、3级糖尿病足患者炎症因子及足部血供情况的影响。方法：选取2021年10月—2022年10月在九江市第一人民医院接受治疗的糖尿病足患者82例,按随机数字表法分为两组。VSD组（n=41）给予VSD治疗,联合组则在VSD组的基础上加用复方黄柏液涂剂治疗。对比两组治疗效果、足部创面面积、炎症指标及足部血供情况。结果：联合组的总有效率（95.12%）高于VSD组（78.05%）(P<0.05);治疗2、4、6周后,联合组足部创面面积均小于VSD组（P<0.05）;两组治疗后的C反应蛋白（CRP）、CD64、白介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且联合组均低于VSD组（P<0.05）;两组踝肱指数（ABI）、经皮氧分压（TcPO2）、趾肱指数（TBI）均高于治疗前,且联合组均高于VSD组（P<0.05）。结论：与单一使用VSD治疗Wagner 2、3级糖尿病足相比,联合复方黄柏液涂剂可有效提高治疗效果,减轻机体炎症反应,改善足部血供情况,促进创面愈合。     

生活事件与焦虑障碍

目的探讨生活事件与焦虑情绪的关系。方法使用生活事件量表与焦虑量表对54例诊断为焦虑症的患者进行相关性研究。结果焦虑障碍患者中以女性患者稍多。生活事件与焦虑相关，P值均〈0．001。生活事件中，以工作压力和人际关系因子对焦虑障碍的预测作用较大。结论焦虑障碍的诱发与近期内的生活事件有关，因此了解生活事件是干预焦虑障碍的关键因素之一。     

胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的比较

目的：探讨全胃切除后P形宅肠Roux-en—Y吻合术及“6”字形间置空肠代胃术的合理选择。方法：观察两种不同重建方法对其手术时间、手术并发症、术后6个月饮食状况、消化道症状及营养指标进行对比观察。结果：“6”字形间置空肠代胃术在营养指标及饮食状况方面优于P形宅肠Roux—en-Y吻合术。结论：“6”字形间置空肠代胃术是一种重符合生理的术式，有条件，应优先考虑咳方式重建淌化道。     

齐拉西酮与奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究*

目的：比较齐拉西酮与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：采用随机、单盲对照的方法,将80例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别使用齐拉西酮和奥氮平对照治疗8周,采用阳性症状与阴性症状（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果：两组疗效相当,但齐拉西酮组较奥氮平组引起的不良反应更少,对患者的体重无显著性影响,不易引起嗜睡。结论：齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药,较适合女性精神分裂症患者的治疗。     

香加皮三萜类化合物对大鼠食管癌增殖细胞核抗原表达的影响

目的:探讨中药香加皮提取物三萜类化合物(triterpenes compound of cortex periploeae,TCCP)对甲基苄基亚硝胺(N-nitrosomethylbenzylamine,NMBA)诱导的大鼠食管癌组织中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达的影响.方法:雄性F344大鼠120只,随机分为NMBA模型组、TCCP干预组、大豆油对照组和正常对照组.模型组大鼠皮下注射NMBA,TCCP干预组大鼠同时给予皮下注射NMBA及肌注TCCP,大豆油对照组大鼠肌注大豆油,正常对照组大鼠常规饲养.分别在给药后第9、15和25周,H-E染色检测大鼠食管上皮组织病理变化,免疫组织化学SP法检测大鼠食管组织中PCNA的表达.结果:正常对照组及大豆油对照组大鼠食管未发现异常变化,NMBA模型组大鼠9周时,食管癌前病变发生率为20.0％,15周时为46.7％,25周时达93.3％.与NMBA模型组相比,第9、15周时TCCP干预组癌前病变大鼠的比例明显降低(0、0 vs 20.0％、46.7％,P＜0.05).NMBA模型组第9、15和25周时,大鼠食管上皮组织PCNA表达水平显著高于正常对照组(213.17 ±29.74 vs 167.96 ±20.16,268.35±39.56 vs 170.76±14.79,327.24±28.19 vs 172.49 ±17.49;P＜0.05);与NMBA模型组相比,TCCP干预组大鼠食管上皮组织中PCNA表达水平显著降低(P＜0.05).结论:TCCP可抑制NMBA诱导的大鼠食管癌前病变,该作用可能与其抑制PCNA的表达有关.     

148例门诊患者退药原因分析

目的:对门诊退药情况进行调查,进行数据统计并分析,提出对策,减少退药情况的发生。方法:收集2010年1～6月门诊退药情况,进行统计分析。结果:引起患者退药的主要原因为药物的不良反应、患者依从性差、医师用药不当等。加强医师、药师专业技能培训和对患者配伍禁忌及不良反应的告知,加强处方管理,医患沟通及医院信息网络建设可有效降低门诊退药率。