手助腹腔镜在肝癌切除术中的临床应用分析

目的探讨手助腹腔镜在肝癌切除术中临床应用的价值。方法将近期手术切除的47例原发性肝癌随机分为3组：手助腹腔镜肝癌切除术（Ⅰ组）16例，单纯腹腔镜肝癌切除术（Ⅱ组）14例，开放式肝癌切除术（Ⅲ组）17例，对其治疗及效果进行统计分析。采用SPSSll．0软件，应用单因素方差分析法（One-WayANOVA），组间比较采用LSD检验。结果Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间分别为3．46h及4．06h（P〈0．001），其差异有显著性；Ⅰ组与Ⅲ组的术中出血量、住院时间、肝功能影响、近期并发症率分别为119．38ml及238．82ml（P〈0．001），8．31d及10．53d（P〈0．001），47．13U／L及125．53U／L（P〈0．001），0．00％及23．53％（P—0．014），其差异有显著性。结论手助腹腔镜肝癌切除术具有微创、安全、效果好等优势，有较高的临床应用价值。     

恶性青光眼1例

患者女,72岁.因右眼胀痛、视物模糊伴头痛、恶心、呕吐5d于2002年9月24日收入院.患者曾于3个半月前在当地医院行右眼小梁切除术.     

青光眼滤过性术后浅前房的原因及处理

目的 :探讨小梁切除术后低眼压性浅前房发生的原因、预防及治疗。方法 :回顾分析小梁切除术76眼的临床资料。结果 :76眼中发生浅前房 32眼 ,发生率为 4 2 .10 %。术中应用丝裂霉素C的 4 5眼中 2 9眼发生浅前房 ,发生率为 6 4.4 4%。浅前房原因中房水滤过过强 2 2眼 ,占 6 8.75 %。 2 5眼用保守治疗 ,7眼用手术治疗均恢复前房 ,患者预后良好。结论 :低眼压性浅前房是青光眼小梁切除术后早期的主要并发症 ,术中应用丝裂霉素C所致的房水滤过过强是最常见的原因 ,多数病例通过非手术方法可恢复前房 ,必要时手术治疗     

中药雾化吸入治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效及护理实践

目的：探讨中药雾化吸入治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效与护理方法。方法81例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为观察组41例和对照组40例,对照组静滴利巴韦林、口服板蓝根颗粒及退热等对症处理,观察组在此基础上加用中药雾化吸入配合适当的护理措施,根据症状和体征变化评价疗效。结果观察组的有效率为97.6%,对照组的有效率为82.5%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论中药雾化吸入配合适当的护理措施是治疗儿童疱疹性咽峡炎的有效方法。     

延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用及效果观察

目的研究延续护理对脊髓损伤神经源性膀胱患者生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况的影响。方法将48例脊髓损伤神经源性膀胱的患者分为两组,随机分组为观察组(n=24)及对照组(n=24),观察组进行每两周一次家庭随访,在饮水指导、间歇导尿、膀胱功能训练、并发症预防等方面给予现场指导,解答疑问;对照组进行定期电话或微信随访。通过收集两组脊髓损伤神经源性膀胱的患者出院半年后的生存质量、尿路感染发生率、膀胱功能恢复情况,对比研究延续护理的应用效果。结果延续护理组患者膀胱恢复情况优于普通护理组,并发症较普通护理组发生少,生活质量相对更优。结论延续性护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者中应用效果明显优于普通护理组。     

代偿性训练对卒中吞咽障碍患者康复效果的影响

目的探讨代偿性吞咽功能训练对卒中吞咽障碍患者康复效果的影响。方法将本科2016年6月～2017年5月期间收治的38例脑卒中吞咽障碍患者,随机分为观察组和对照组2组,每组19例。2组均接受直接摄食训练、间接训练、吞咽治疗仪治疗及心理护理,观察组较对照组多接受代偿性吞咽功能训练。评价代偿性吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍患者康复疗效的影响。结果经过8周康复治疗及训练后,2组患者吞咽功能均明显改善,观察组吞咽障碍治愈13例,改善5例,1例无效,总有效率为94. 7%。对照组治愈7例,改善6例,6例无效,总有效率为68. 4%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论脑卒中吞咽障碍患者进行摄食训练及吞咽治疗仪治疗,在全程心理护理的同时给予代偿性吞咽功能训练,可有效改善患者吞咽功能障碍,效果良好,值得临床推广应用。     

可达龙治疗预激综合征并发房颤14例临床分析

目的 研究预激综合征(WPW)合并房颤时药物复律的有效药物及剂量。方法 对14例确诊为WPW合并房颤者给予可达龙治疗：150～300mg，iv。结果 14例中12例转复为窦性心律，2例未转复，但心室率控制在100次／min以内。结论 可达龙治疗WPW合并房颤时效果好，值得进一步观察。     

探讨不同咯痰时间对抗酸杆菌检查结果的影响

痰抗酸杆菌的检查对肺结核的诊治有重要意义 ,也是发现传染源的有效方法。痰直接厚涂片改良萋 尼氏抗酸染色是目前抗酸杆菌检查方法中最普及、经济、快捷、有效的方法。该方法的检出率 ,一方面受检验技术水平的影响 ,另一方面决定于所收集的痰标本的质量 ,而痰标本质量受咯痰时间、痰标本性状等因素的影响。本文对 3 66例活动性肺结核病人共 10 98份痰标本的检出结果与咯痰时间的关系进行分析如下。1　对象与方法抽取我县已确诊为活动性肺结核病人 3 66例 ,并在其抗痨治疗以前按不同咯痰时间 ,要求每人送检 3份痰标本 (即时痰 1份、夜间痰 …     

老年人重症急性胰腺炎的临床特点与治疗对策探讨

目的 探讨老年人重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点及其治疗对策。方法 回顾性分析老年人SAP33例的临床资料。结果 老年人SAP具有如下特点：（1）病理变化异常迅速，病情急剧恶化；（2）伴发病多（57.6%)，且多为心血管系统疾病；（3）休克出现早而多见（39.4%)，极易并发多器官功能衰竭（MOF）；（4）并发症发生率高，特别是器官功能不全发生率高（93.9%)；（5）死亡率高（本组保守治疗死亡率55.6%,手术治疗死亡率60%）。结论 老年SAP治疗效果差。死亡率高，确定老年SAP的治疗对策时必须充分重视其临床特点，尽可能采取非手术治疗；对确需手术治疗才能逆转病情的病例，应选择手术打击小，引流彻底的术式。     

关于在文献检索与利用课教学中加强培养学生情报意识的探讨

在《文献检索与利用》课教学中加强对学生情报意识的培养是当前进一步发展和完善该课程、充分发挥其作用的重要问题。现就如何进一步认识情报意识培养问题的必要性及如何在《文献检索与利用》(以下简称文检课)课程中加强对学生的情报意识培养谈谈自己的看法。