2型糖尿病及糖尿病肾病患者尿脂质运载蛋白-2检测的意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及其合并肾病(DN)尿脂质运载蛋白-2(LCN2)浓度变化及临床意义.方法 根据尿清蛋白排泄率(UAER)将115例T2DM患者分为单纯糖尿病(SDM)组46例、早期糖尿病肾病(EDN)组40例和临床糖尿病肾病(CDN)组29例;另选30例健康体检者作为健康对照(NC)组.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测尿LCN2.结果 SDM、EDN、CDN组尿LCN2、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较NC组升高(P<0.05),随病情加重,升高更为明显.尿LCN2与hs-CRP高度相关(r=0.86,P<0.01).T2DM患者尿LCN2水平随着尿清蛋白的增加而升高.结论 T2DM患者尿LCN2水平明显升高,可作为DN早期的敏感的诊断指标.     

慢性丙型肝炎患者血清PLD、NO和NOS检测的临床意义

脯氨酸 肽酶（prolidas，PLD）在肝细胞中有较高的含量，能水解氨基酸末端，含有脯氨酸和羟脯氨酸的多肽，是一种蛋白水解酶。一氧化氮（NO）是一种具有多种生物学活性的物质，它具有松弛血管平滑肌、舒张血管、抑制血小板聚集以及抑制内皮细胞增殖的作用。我们对慢性丙型肝炎患者血清PLD和NO、NOS进行检测，现将结果报告如下。     

急诊实验室的建设和发展探讨

<正>随着现代医学的快速发展,以及临床医学对检验医学在检验内容、质量、报告时间上越来越高的要求,使得急诊检验发展成为检验医学的一个分支,许多医疗机构都投入大量的     

缩合葡萄糖氯化钠预充对剖宫产母婴血流动力学及血气的影响

目的:观察比较缩合葡萄糖氯化钠和平衡液预充扩容对硬膜外麻醉下行剖宫产术母婴的影响。方法:60例拟在硬膜外麻醉下行择期剖宫产患者,随机分为缩合葡萄糖组(H组,n=30)及平衡液组(L组,n=30)。在麻醉前分别输入缩合葡萄及平衡液500 ml预扩容,于入室时麻醉诱导前、麻醉后5、8、15分钟,术毕,记录母体SBP、DBP、MAP、HR;于婴儿剖出时,取母动脉(MA)、脐动脉(UA)、脐静脉(UV)血查血气。结果:麻醉后5、8、15分钟时两组的SBP及L组的DBP较入室时下降,H组的DBP 8分钟时下降;L组的SBP于术毕下降,而HR于麻醉后5、8分钟增快。麻醉后5、8、15分钟时较低,而HR麻醉后8分钟时较高。最低SBP和DBP H组均高于L组;最高HR麻黄素平均需要量及低血压发生率H组低于L组。母体的PO2H组均高于L组;LAC H组低于L组。结论:缩合葡萄糖预充能改善硬膜外麻醉下行剖宫产母体的血流动力学,维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产患者及其胎儿安全性。     

重视和加强检验科与临床科室的沟通配合

检验科运用物理学、化学、生物学分析手段，对各种临床标本中的目的分析物进行准确分析，其结果对临床诊断和治疗具有重要的意义。在检测的全过程中（分析前、分析中、分析后）要采取严密的质量管理措施，以适应临床需要，为临床提供有价值的实验资料。临床医师根据检验结果，结合所收集的详细完整的病史，进行系统、周密地体格检查及分析，为预防保健、疾病诊断、治疗、科研成果提供客观依据。近年来医学检验技术发展迅速，自动分析、超微量分析、单克降乃至基因水平的分析已大规模应用于临床，     

老年哮喘患者支气管肺泡灌洗液中粒细胞巨噬细胞集落刺激因子水平变化及意义

目的 探讨老年哮喘患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平变化及其临床意义。方法 通过支气管镜肺泡灌洗,收集2015年1月～12月确诊的39例老年哮喘患者急性发作期和缓解期以及35例对照者的BALF标本。显微镜下计数BALF中中性粒细胞(NEU)占白细胞百分比,采用酶联免疫吸附试验检测BALF中GM-CSF和髓过氧化物酶(MPO)水平。统计学处理采用LSD-t检验和Pearson相关分析。结果 老年哮喘患者BALF中GM-CSF水平急性发作期(184.6±35.0 ng/L)显著高于缓解期(132.9±31.4 ng/L)及对照组(125.0±26.1 ng/L ),差异有统计学意义(t=6.778,8.115,P均<0.01); MPO水平急性发作期(43.9±11.7 ng/L)显著高于缓解期(24.5±9.9 ng/L)及对照组(21.8±8.5 ng/L ),差异有统计学意义(t=7.804,9.080,P均<0.01); NEU百分比急性发作期(42.1%±9.6%)显著高于缓解期(31.6%±8.2%)及对照组(28.8%±7.5%),差异有统计学意义(t=5.127,6.497,P均<0.01)。老年哮喘患者缓解期BALF中GM-CSF和MPO水平及NEU百分比与对照组比较,差异均无统计学意义(t=1.153～1.840,P均>0.05)。老年哮喘患者急性发作期BALF中GM-CSF和NEU百分比及MPO水平均呈正相关(r=0.554,0.725,P均<0.01),NEU百分比与MPO呈正相关(r=0.569,P<0.01)。结论 老年哮喘患者急性期BALF中GM-CSF水平升高,与疾病的发生发展关系密切,可作为病情的有效监测指标。     

重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白与细胞免疫变化的相关性研究

目的：探讨重型颅脑损伤患者急性时相反应蛋白（APRPs）的动态变化,细胞免疫功能变化及两者之间的相关性。方法：分别于伤后1、3、7、14、21d抽取40例重型颅脑损伤患者的外周静脉血,测定急性时相反应蛋白包括C－反应蛋白（CRP）,铜蓝蛋白（CP）,α1－酸性糖蛋白（α1－AG）及补体C3、C4,前白蛋白（PA）,转铁蛋白（TF）,纤维连接蛋白（FN）。同时用SAP法检测T淋细胞亚群。对照组20例均为年龄相近健康体检者。结果：重型颅脑损伤后患者CD3、CD4、CD4／CD8下降,CD8升高;急性时相反应蛋白中CRP、CP1、α1-AT,C3,C4升高,PA、TF、FN下降。相关性分析显示CD4／CD8比值下降与CRP、α1-AG,CP,α1-AT,C3,C4的增高均呈直线负相关（P＜0．01),写PA、TF、FN的降低均呈直线正相关（P＜0．01）。 结论重型颅脑损伤后患者细胞免疫功能下降可能与急性时相反应蛋白有关,患者急性时相反应蛋白对细胞免疫一定的调控作用。     

颅脑损伤早期血清Mg^2＋含量的变化及临床意义

目的　研究急性中、重型颅脑损伤早期患者血清Mg2 含量的变化及临床意义。方法　用MTB比色法对 5 3例急性中、重型颅脑损伤早期患者 (重型颅脑损伤 36例 ,中型颅脑损伤 17例 ) ,2 6例非颅脑损伤患者及 2 1例健康人的血清Mg2 含量进行检测。结果　颅脑损伤组血清Mg2 含量 [(0 .6 4± 0 .11)mmol/L]显著低于非颅脑损伤组 [(0 .73± 0 .88)mmol/L](P <0 .0 5 ) ,并显著低于健康人组 [(0 .86± 0 .0 5 )mmol/L](P <0 .0 1)。重型颅脑损伤组血清Mg2 含量 [(0 .6 3± 0 .11)mmol/L]明显低于中型颅脑损伤组 [(0 .72± 0 .0 9)mmol/L](P <0 .0 5 )。硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤组Mg2 含量 [(0 .6 1± 0 .11)mmol/L]明显低于单纯颅骨骨折、硬膜外血肿组 [(0 .6 8±0 .11)mmol/L](P <0 .0 5 )。结论　Mg2 可能参与了继发性颅脑损伤的病理生理过程 ,病情越重 ,伤后早期血镁下降越低。早期血清Mg2 水平可作为观察急性颅脑损伤严重程度及判断预后的指标。