扁桃体炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,男,22岁,因咽部疼痛伴吞咽困难20 d于2008年11月27日入院.患者于20 d前无明显诱因出现咽部疼痛,伴吞咽困难,遂在当地医院就诊,行咽部MRI增强检查示:口咽腔左侧壁肿块,考虑富含血管肿瘤并颈部淋巴结转移,肿块向上延伸至鼻咽腔左侧壁,向下累及左侧梨状窝(图1).行病理检查示:(咽部)鳞状上皮乳头状瘤样增生,局部表面见少许炎性渗出物.给予抗炎、对症治疗,仍每天17:00左右出现低热,后症状加重,遂转到我院求治.患者自发病以来,一般情况良好,大小便正常,睡眠差,体重下降.入院体检:T37℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),淡红色新生物充满左侧口咽,大小约6 cm×5 cm×3 cm,质韧,触之不易出血.     

7939例剖宫产临床分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,在我院住院的分娩产妇中行剖宫产 7939例 ,剖宫产率有逐年升高趋势。现将有关资料总结分析如下。临床资料 :本文行剖宫产产妇 7939例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,妊娠次数 1～ 6次 ,初产妇占 81.6 %。对本组资料中所有剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析 ,统计剖宫产指征、剖宫产率及相关因素并进行分析 ,结果如下 :1剖宫产手术指征 :头盆不称、宫内窘迫、过期妊娠、妊高征等为主。 2剖宫产率 :1998、1992、1997、2 0 0 2年分别为 17.35 %、2 8.71%、35 .14 %、4 4 . 0 4 % ,呈逐年递增趋势。 3围产儿病死率 :1998…     

运动完做个冷身运动

跟运动前的热身运动一样,“冷身运动”也是身体的保护伞。 广东省工伤康复医院主管治疗师张国兴提醒大家,运动后若不做正确的放松,剧烈运动骤然停止,人会出现眩晕、恶心、筋疲力尽等症状,严重者会头晕目眩,甚至晕倒。     

坏情绪影响女性生育

现实中有太多例子证实情绪对孕育的影响。陈慧l医生给记者讲述了两个她自己接诊的病例。     

中风锻炼，别太心急

简单地将“多走路”当成中风后快速康复的法宝,结果欲速不达,越练越伤、练出新病。这样的错误,在康复科的门诊极为普遍。     

你“遗传”了父母的婚姻

电视剧《咱们结婚吧》塑造了“都市恐婚领袖”果然,宣称结婚就像服刑,他“恐婚”的原因是父母经常吵架。身体发肤受之父母,在父母的遗传中,还有对婚姻的态度、意识不到这一点．你的婚姻就可能重复父母的缺憾,甚至悲剧。     

我院2008-2012年止血药应用分析

目的:了解我院2008-2012年止血药的应用现状及趋势。方法:采用药物利用研究方法,对我院2008-2012年止血药的应用情况进行统计分析。结果:我院2008-2010年止血药的总销售金额呈逐年降低趋势,从2011年开始逐步回升,至2012年达599.88万元,居首位。在所有止血药中,促凝血功能药的销售金额及用药频度(DDDs)始终列第1位,并逐年增长;其中销售金额、DDDs及日均费用均列第1位的是注射用血凝酶(巴曲亭);蛇毒血凝酶类应用数量及金额逐年增长,销售金额列第2位。结论:我院2008-2012年止血药的应用呈增长趋势。     

HER2状态与脑膜瘤分级及复发的相关性

目的 探讨HER2、细胞增殖指标Ki-67、胸苷激酶1(TK1)与脑膜瘤分级和良性脑膜瘤复发的相关性.方法 按2007年WHO神经系统肿瘤分类分级标准选取良性未复发的脑膜瘤、不典型脑膜瘤及恶性脑膜瘤石蜡标本各20例,并选取间期良性复发的脑膜瘤石蜡标本20例,将实验对象分为4组:良性非复发组、良性复发组、不典型组及恶性组.采用免疫组织化学MaxVision法对4组石蜡切片进行HER2、Ki-67、TK1蛋白的检测;并运用双色荧光原位杂交(FISH)法检测HER2蛋白表达阳性样本的HER2基因扩增情况.结果 免疫组织化学:(1)良性非复发组、良性复发组、不典型组和恶性组脑膜瘤的HER2阳性的例数分别为3例(15%)、6例(30%)、7例(35%)和10例(50%),随恶性程度增加,HER2蛋白阳性率升高(P<0.05);良性复发组HER2阳性率高于良性非复发组(P<0.05);(2)良性非复发组Ki-67和TK1的标记指数(U)均分别低于不典型组和恶性组(P<0.05);不典型组低于恶性组(P<0.05),随着恶性程度增高,Ki-67、TK1 LI升高;且良性复发组高于良性非复发组(P<0.05);(3)HER2与Ki-67、TK1均呈正相关(均P<0.01),Ki-67与TK1呈正相关(P<0.05).FISH法:(1)在26例HER2蛋白阳性表达的脑膜瘤组织中HER2/neu基因的扩增率为26.9%(7/26);HER2蛋白表达3+、2+者HER2/neu基因扩增比例分别为3,/4和4/6,均多于1+者(均P<0.01),3+者与2+者比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)26例HER2蛋白阳性表达的脑膜瘤组织中9例存在17号染色体的非整倍性(34.6%),但HER2蛋白表达1+、2+、3+者间17号染色体的非整倍性出现率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 HER2阳性且Ki-67或TK1 LI高提示脑膜瘤恶性程度较高或复发可能性较大.脑膜瘤组织中存在HER2/neu基因的扩增.HER2、Ki-67和TK1蛋白可能可以作为临床判断脑膜瘤生物学行为的参考指标.     

脑星形细胞瘤CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin关系的探讨

目的探讨CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin与脑星形细胞瘤的相关性。方法采用Elivision^TM plus免疫组化方法，检测10例正常脑组织、60例脑星形细胞瘤中CyclinD1、P21^WAF1/CIP1和Survivin的表达情况。结果在正常脑组织和脑星形细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的阳性表达情况：（1）CyclinD1阳性表达率分别为：20．00％（2／10）、25．00％（4／16）、43．75％（7／16）、50．00％（7／14）、71．43％（10／14），其表达与病理分级呈显著正相关（r=0．357，P〈0．01）；（2）P21^WAF1/CIP1的阳性表达率分别为：0（0／10）、81．25％（13／16）、62．50％（10／16）、42．86％（6／14）、27．27%（3／14），其表达与病理分级呈显著负相关（r=0．548，P〈0．001）；（3）Survivin的阳性表达率分别为：0（0／10）、56．25％（9／16）、68．75％（11／16）、92．86％（13／14）、100．00％（14／14），其表达与病理分级呈显著正相关（r=0．539，P〈0．005）；（4）CyclinD1表达阳性的28例中，P21^WAF1/CIP1阳性表达11例，阳性率39．29％（11／28），Cy—clinD1表达阴性的32例中，P21^WAF1/CIP1阳性表达21例，阳性率65．63％（21／32），两者呈负相关（r=0．362，P〈0．02）；（5）Survivin表达阳性的47例中CyclinD1阳性表达27例，阳性率57．45％（27／47），Survivin表达阴性的13例中CyclinD1阳性表达1例，阳性率7．69％（1／13），两者呈显著正相关（r=0．411，P〈0．005）；（6）P21^WAF1/CIP1表达阳性的32例中survivin阳性表达20例，阳性率62．50％（20／32），P21^WAF1/CIP1表达阴性的28例中Survivin阳性表达27例，阳性率96．43％（27／28），两者呈显著负相关（r=0．411，P〈0．005）。结论（1）CyclinD1过表达、P21^WAF1/CIP1表达减弱或消失以及Survivin的高表达与脑星形细胞瘤的发生、发展有关；（2）联合检测三者在一定程度上反映脑星形细胞瘤?