老年高血压病患者颈动脉内-中膜厚度的影响因素研究

目的 探讨老年原发性高血压病患者动态脉压、脉搏波传导速度及踝臂指数与颈动脉内-中膜厚度的关系.方法 根据动态血压测量的24h平均脉压(24 h mPP)结果将90例老年高血压病患者分为2组,A组24 h mPP≥60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa) (n =45),B组24 h mPP ＜60 mm Hg(n =45).2组患者均采用VP-1000动脉硬化测定仪测量臂踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂血压指数(ABI),采用HD15100SONO-CT彩色多普勒超声检测仪测量颈动脉内-中膜厚度(IMT).分析24 h mPP、baPWV及ABI与IMT的关系.结果 A组24 h mPP为(65.4±6.6)mm Hg、B组24 h mPP为(51.3±5.0) mm Hg,A组的baP-WV高于B组[(1879±343) mm/s比(1667±32)mm/s]、ABI低于B组[(1.08±0.14)比(1.14±0.09)]、IMT值大于B组[(0.82±0.21)比(0.71±0.16)],差异有统计学意义(P＜0.05).直线相关分析示,24hmPP、baPWV与IMT值呈正相关(r=0.461,P＜0.01;r =0.402,P＜0.01),ABI与IMT值呈负相关(r=-0.267,P ＜0.05).多元逐步回归分析示,24 h mPP、血糖、baPWV是影响IMT的主要因素.结论 老年高血压病患者24 hmPP、baPWV、ABI、血糖与IMT相关,动态血压监测和无创动脉硬化检测可早期预测老年人动脉粥样硬化程度,尽早进行干预治疗,以降低心脑血管事件发生率.     

冠心病患者血清甲状腺激素变化的临床意义

观察５８例冠心病患者血清甲状腺激素水平的变化，对照分析患者病程及病情严重程度与血清甲状腺素（T４）、三碘甲状腺原氨酸（T３）及反三碘甲状腺原氨酸（rT３）水平变化的关系，对其临床意义进行探讨。１．对象和方法１．１正常对照组３０例（男１４例，女１６例），年龄４０～６４岁，均为门诊健康体检者。冠心病患者５８例（男３１例，女２７例），年龄４５～７０岁，系住院病人。诊断依据：心电图有心肌缺血表现或有心肌梗死病史。根据病程（年）及有无慢性充血性心力衰竭分为３组A组＜５年无心衰，B组≥５年无心衰，C组伴有慢性充…     

多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗并发带状疱疹的护理

总结7例多发性骨髓瘤患者接受硼替佐米联合表阿霉素和地塞米松治疗并发带状疱疹的护理。做好心理护理;重视患者疼痛的感受,掌握正确评估疼痛程度的方法,做好皮肤创面护理,避免感染等并发症发生,饮食以清淡、健脾利湿的食物为主。本组7例并发带状疱疹的患者中,有6例皮损基本消退,疼痛基本消失,1例患者皮损消退后疼痛仍持续存在超过1个月,经针灸和口服汤药治疗后疼痛明显减轻。     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎28例疗效观察

我们应用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎28例取得较好疗效，现报告如下：1资料与方法1．1病例选择选择酒精性肝炎治疗组28例，观察组22例。诊断符合酒精性肝病诊疗指南．2006年2月修订。[第一段]     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:观察曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法:将92例CHF患者随机分为治疗组(46例)和对照组(46例),两组均采用常规内科治疗包括利尿剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、必要时洋地黄制剂及醛固酮受体拮抗剂,治疗组再加用曲美他嗪(20 mg口服,3次/d),疗程3个月,两组治疗前后均进行NYHA心功能分级、心脏彩色多普勒超声检查检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及缩短分数(FS)、6min步行试验(6MWT)及检测血浆BNP值.结果:与治疗前相比,治疗组总有效率为93.5％,对照组为76.1％,比较有统计学差异.两组治疗后心脏超声指标:LVEDD、LVESD、LVEF、FS、6MWT、BNP均较治疗前改善(P＜0.05),与对照组相比,治疗组治疗后在LVEF、FS、6MWT距离的提高和BNP下降更明显(P＜0.05).结论:曲美他嗪可明显改善慢性心力衰竭患者的心脏功能,提高患者的生活质量.     

有机酸对土壤中镉形态及有效性影响研究

目的通过模拟实验,研究添加低分子量有机酸对污染土壤中镉（Cd）形态分布及生物有效性的影响。方法在模拟镉污染土壤上,添加三种低分子量有机酸：柠檬酸、草酸和苹果酸,采用Tessier连续浸提法测定土壤中各种形态的镉含量;同时用小油菜做植物培养实验,测试镉的生物积累的量。结果添加有机酸对可交换态Cd的影响不大,添加草酸减少了土壤中碳酸盐态Cd的百分含量;添加柠檬酸、苹果酸、草酸都可以使土壤中铁锰氧化态Cd的含量减少,且三种酸之间没有差异;三种有机酸均能显著促进植物对镉的吸收。结论有机酸添加能显著改变土壤中镉的形态分布,提高镉的生物有效性。     

Crohn病误诊原因分析

由于Ｃｒｏｈｎ病症状不典型或临床医生不熟悉 ,该病误诊率较高。本文就近期误诊的 3例作出分析。1　临床资料　　例 1,男 ,30岁。反复腹痛、腹泻 2年 ,右下腹持续性疼痛 4 0ｈ ,拟急性阑尾炎阑尾穿孔行手术治疗。术中见回盲部上 2 0ｃｍ起至曲氏韧带下 4 0ｃｍ处有节段性炎症 ,距回盲部 4 0ｃｍ处 ,见肿大的淋巴结 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质硬 ,与肠壁粘连。行小肠部分切除术。术后病理诊断为小肠Ｃｒｏｈｎ病 ,回肠内瘘形成。给予激素、柳氮磺吡啶 (ＳＡＳＰ)口服 ,症状改善。追问病史得知患者近两年反复出现腹痛、腹泻。有粘冻血便 ,经多次胃镜…     

宁波市城区粪便、垃圾“无害化”处理的效果调查

宁波市城区各类厕所贮粪池经过多年改造和规划建设,普遍为窗口式三格化粪池,粪便就此进行处理后作农肥或弃之。垃圾日产日清日集中运送填埋场高温堆肥处理。为了解其无害化处理效果,我们于1990年秋季对比进行了卫生学调查,现将调查结果报告如下: