右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤新生大鼠脑组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF表达的影响

目的观察右美托咪定对缺血缺氧性脑损伤(HIBD)新生大鼠皮层和海马组织中损伤因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及抗损伤因子神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,初步探讨右美托咪定的神经保护机制。方法将45只7日龄SD大鼠,随机分为3组:假手术组,缺血缺氧组和右美托咪定组。缺血缺氧组和右美托咪定组新生大鼠建立HIBD动物模型,假手术组仅分离左侧颈总动脉,不结扎也不做缺氧处理。右美托咪定组于建立模型后立即按100μg/kg腹腔注射右美托咪定,假手术组和缺血缺氧组注射等量生理盐水。24 h后全部处死,采用ELISA法检测脑组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF水平。结果缺血缺氧组新生大鼠皮层和海马组织中TNF-α、IL-1β、NGF、BDNF水平高于假手术组;右美托咪定组的TNF-α、IL-1β水平低于缺血缺氧组,而NGF、BDN水平则高于缺血缺氧组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论右美托咪定可保护新生大鼠缺血缺氧后引起的皮层和海马损伤,其作用机制可能与抑制损伤因子TNF-α、IL-1β表达和促进抗损伤因子NGF、BDNF表达相关。     

1起甲醇引起的中毒调查

为探讨当前散装白酒市场卫生监督管理中存在的薄弱环节，为今后加强白酒市场卫生监督管理，防止甲醇中毒事故发生提供参考，对宜昌市2001年发生的1起甲醇中毒事故进行分析。     

发热诊区病人的心理特点及护理对策

发热诊区是为了有效控制传染性非典型肺炎(简称“非典”)疫情，落实“早发现，早报告，早隔离，早治疗”原则而专门设立的独立病区。“非典”是由SARS病毒引起的一种传染性很强的呼吸系统疾病。由于其传染性强，无特效预防药，死亡率高等特点，一些出现疫情的地方人心惶惶，闻“非”色变。我院发热诊区从4月25日开诊至今共接诊     

天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症47例临床观察

目的：观察中成药天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症的临床疗效。方法：选择2012年6月～2014年12月我院收治的91例下肢动脉闭塞症患者进行研究,随机分为试验组和对照组,试验组47例,对照组44例。两组均给予下肢动脉闭塞的常规西医治疗,试验组在西医治疗的基础上加服天丹通络胶囊。疗程均为24周,治疗后对两组临床治疗效果及患肢动脉彩色超声指标进行对比。结果：经过治疗,试验组临床症状改善总有效率为91.5%,对照组为50.0%,试验组与对照组总有效率比较具有显著差异（P<0.05）。试验组患肢动脉彩色超声改善明显优于对照组,组间比较有显著差异（P<0.05）。结论：天丹通络胶囊治疗下肢动脉闭塞症的效果良好,临床恢复状况佳,值得临床推广。     

充分发挥食品监管在构建和谐社会中的职能作用

胡锦涛同志最近在中央党校讲话时指出:"我们所要建设的社会主义和谐社会,应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会".胡锦涛同志的讲话,深刻揭示了和谐社会的内涵.     

右美托咪定联合咪达唑仑辅助臂丛神经阻滞镇静效果

目的:观察右美托咪定联合咪达唑仑辅助臂丛神经阻滞的镇静效果及安全性。方法:臂丛麻醉择期手术患者80例,随机双盲分为4组,每组20例,咪达唑仑组(A组:咪达唑仑0.04 mg/kg静脉注射+0.9%氯化钠溶液恒速泵入),右美托咪定恒速输注组[B组:右美托咪定0.7μg/(kg·h)恒速泵入],眯达唑仑+右美托咪定恒速输注组[C组:眯达唑仑0.04 mg/kg静脉注射+右美托咪定0.7μg/(kg·h)恒速泵入],右美托咪定负荷量+恒速输注组(D组:负荷量2.5μg/(kg·h)诱导10 min+右美托咪定0.7μg/(kg·h)恒速泵入]。记录静脉给药前(T_0)、给药后10 min(T_1)、20 mm(T_2)、30 min(T_3)、60 min(T_4)及术毕(T_5)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、心电图(ECG)和警觉/镇静(OAA/S)评分。结果:与T0MAP、HR和OAA/S评分相比,A组仅T_1下降,差异有显著性(P<0.05);B组T_1-T_5均平稳,差异无显著性(P>0.05);C和D组T_1-T_4均下降,差异有显著性(P<0.05)。4组间T_1-T_4MAP、HR和OAA/S评分比较,A组仅T_1较B组一过性下降,C组和D组均较B组下降,差异有显著性(P<0.05);C组和D组除T_1外均较A组降低,但C组和D组相比,D组较C组下降更明显,差异均有显著性(P<0.05)。四组组内和组间给药前后SPO_2比较,差异均无显著性(P>0.05)。因心率减慢(HR≤45次/min)需给阿托品者,C组1例,D组5例,C组和D组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论:右美托咪定联合咪达唑仑辅助臂丛神经阻滞镇静效果满意安全可行。     

血糖控制对糖尿病牙周病患者治疗效果的影响

目的将血糖控制对糖尿病牙周病患者治疗效果所产生的影响进行分析。方法选择本院牙周病合并糖尿病患者120例,将其随机分成数量相等的两组,分别为观察组与对照组,对照组患者利用常规方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上对其血糖进行控制,对两组治疗效果进行比较。结果观察组中患者只有3例无效,有效率为95．O％,对照组中有20例无效,有效率为66．7％,对照组的治疗效果明显较好。结论糖尿病牙周病患者在常规方法治疗基础上对其血糖进行控制能够提高其治愈率,在临床上有重要意义,值得进行推广。     

1起被暂缓执行的行政处罚案

1案情简介 2005年5月9日,某市卫生局执法人员在对该市某市场销售的食品进行监督检查时,对该市场14号某干货调料商行销售的黄豆酿造酱油（外包装上标示由“该市某某食品有限责任公司”生产,商标为“某某”,批号为“20050318”）及部分单位销售的其它食品进行了随机抽样,并于当日送该市疾病预防控制中心进行卫生检测.     

超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞在老年腹股沟疝修补术中的应用效果

目的观察超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经(ilioinguinal/iliohypogastric nerve,IIIHN)阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞应用于老年腹股沟疝修补术的效果。方法择期行单侧无张力疝修补术的腹股沟斜疝老年患者53例,男52例,女1例,年龄65~96岁,体重55~82 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,采用随机数字表法将患者随机分为两组:IIIHN阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞组(G组,n=27例)和IIIHN阻滞组(I组,n=26例)。两组均行超声引导下IIIHN阻滞,注入0.5%罗哌卡因0.25 ml/kg。G组联合生殖股神经生殖支阻滞,注入0.5%罗哌卡因10 ml。阻滞完成30 min后测试皮区感觉神经阻滞效果,记录切皮时、牵拉精索/圆韧带时、行疝囊高位结扎时的VAS疼痛评分,记录术中舒芬太尼、布托啡诺使用情况和术后曲马多补救镇痛情况,记录区域阻滞效果评级以及穿刺部位血肿、腹内脏器损伤、股神经被阻滞表现、阻滞后感觉异常、局麻药中毒、术后恶心呕吐、尿潴留等并发症的发生情况。结果两组皮区感觉神经阻滞效果差异无统计学意义。切皮时和行疝囊高位结扎时两组VAS疼痛评分差异无统计学意义。牵拉精索/圆韧带时G组VAS疼痛评分明显低于I组[(2.0±1.0)分vs(4.7±1.4)分,P<0.05]。G组术中舒芬太尼、布托啡诺使用率明显低于I组(P<0.05)。两组术后曲马多补救镇痛率差异无统计学意义。G组区域阻滞效果评优者比例明显高于I组[25例(92%)vs 8例(31%),P<0.05],区域阻滞效果评良者比例明显低于I组[2例(7%)vs 18例(69%),P<0.05]。两组各有1例发生术后尿潴留,两组均无其他并发症发生。结论髂腹股沟/髂腹下神经阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞应用于老年腹股沟斜疝修补术,效果优于髂腹股沟/髂腹下神经阻滞。