老年骨科患者桡动脉有创血压和同侧袖带血压数值差别的相关因素分析

目的 探讨老年桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压数值差别的相关因素.方法 对54例老年骨科患者术中同时监测桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压,记录相关影响因素:年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式等.结果 ①老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与有创血压成线性正相关(收缩压r=0.46、舒张压r=0.35和平均动脉压r=0.46).②桡动脉血压和袖带血压差值为零时桡动脉血压总体均数95%的置信区间为:收缩压(132.4 mmHg,137.6 mmHg)、舒张压(65.3 mmHg,68.1 mmHg)和平均动脉压(88.3mmHg,91.0 mmHg).③被调查病例桡动脉血压和同侧袖带血压的差别,同年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式无关.结论 老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与桡动脉有创血压成线性正相关.     

混合式教学在某医学院基因工程课堂教学中的应用与评价

目的：探讨基于清华教育在线平台的混合式教学在基因工程课堂教学中的应用效果。方法：搭建清华教育在线基因工程数字课程平台，并选取我校生物制药、生物技术和生物工程3个专业3个班级进行试点研究。生物制药为对照组，采用传统教学方法；生物技术和生物工程为试验组，采用结合基因工程数字课程平台的混合式教学。结果：试验组的主观题、客观题成绩以及总成绩明显高于对照组。试验组组内两个班级成绩无明显差异。结论：基因工程的混合式教学具有较好的教学效果，提高了学生自主学习的能力，培养学生分析问题解决问题的科学思维，值得在生物制药以及医学检验专业进行推广。     

外周血炎症指数联合内脏脂肪相关指标在预测肾透明细胞癌T分期中的价值

目的 探讨术前外周血炎症指数联合内脏脂肪(VAT)相关指标预测肾透明细胞癌(ccRCC)T分期的临床价值。方法 回顾性分析2016年11月至2022年4月泰安市中心医院经手术切除及病理学证实的259例ccRCC患者临床及CT资料。根据术后病理结果，将患者分为两组：低T分期组和高T分期组，均为单发病灶。统计患者临床资料，选取患侧肾静脉水平增强CT图像，采用梅奥粘连风险(MAP)评分系统评估肾周脂肪粘连程度，并选取脐水平CT平扫图像，测量并计算内脏脂肪面积(VFA)和相对内脏脂肪面积(rVFA)。同时对系统免疫炎症指数(SⅡ)进行分析。使用单因素和多因素Logistic回归分析，比较两组患者各预测因素存在的差异，并构建联合预测模型。利用受试者工作特征(ROC)曲线比较曲线下面积(AUC),判断联合模型是否更具预测价值。结果 259例ccRCC中，低T分期218例，高T分期41例。两组分期中，SⅡ[536.88(387.51,737.02)vs.781.58(513.25,1131.12)]、MAP评分[2分(1分，3分)vs.3分(2分，4分)]、VFA[114.91 cm²