预防和化解急诊室“激情型暴力行为”的实践与成效

在急诊室各种暴力侵害中,"激情型暴力行为"的发生率居高不下,这严重干扰了正常的医疗秩序和医疗活动,损害了医院和受害人的合法权益。为此,我院急诊科开展了专题研讨,对工作中遇到的实际问题采取应对、预防、解决、改进和预警措施,有效降低了急诊暴力侵害事件的发生。     

采集动脉血气分析标本的体会

目前,动脉血气分析因其结果迅速、准确,对机体的呼吸功能和酸硷平衡状态有准确的描述,而被广泛应用于临床各科,对危重症抢救工作尤其重要,已成为必要检测指标之一。由于这类病人病情危重、循环差,取血的难度较大,我们总结了200例次动脉取血的体会,现介绍如下。临　床　资　料1　一般资料　本组病人年龄1岁～66岁,其中3例病人先后采血25次以上,本组病例取血成功率100%,无血肿、感染发生。2　采血用物　无菌治疗盘、无菌2ｍｌ注射器、肝素液、橡皮塞、冰盒(必要时)。3　操作方法　取注射器抽取肝素溶液0.5ｍｌ来回抽动针芯,使肝素溶液涂布针筒…     

中西药治疗伴上消化道疾患的咽异感症44例

咽异感症在临床常见，致病因素多，若不细辨，则难以取效。随着临床医师对咽异感症诊治经验的增加和先进仪器被用于本症的研究，认为咽异感症患者群中相当比例的患者有食管的潜在性炎症及慢性上消化道疾病的观点已受到关注，因此对咽异感症患者不应仅着重于局部所见，而应对可能存在的上消化道病因作进一步深入检查后，采取针对性的治疗方法。笔者近2年来采用中西医结合疗法治疗44例伴有上消化道疾病的咽异感症患者，取得满意疗效，现总结如下。     

利胃复胶囊治疗痰瘀胃痛的临床及实验研究

化瘀祛痰中药利胃复胶囊（简称利胃复）治疗痰瘀胃痛型胃炎．结果：治疗组100例．临床治愈81例，有效15例，临床治愈率81．0％，总有效率96．0％。对照组29例．临床治愈率12例．有效9例．临床治愈率41．4％．总有效率72．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．05），实验表明利胃复胶囊能增加胃粘膜血流量，减少胃内胆酸和胃酸，抑制幽门螺杆菌，促进醋酸溃疡模型愈合．抵抗纯酒精对胃粘膜的损伤，对肠胃返流性胃炎胃粘膜有保护作用。     

复方肿节风雾化剂联合奥美拉唑和莫沙必利治疗反流性咽喉炎40例

目的:探讨复方肿节风雾化剂联合质子泵抑制剂及胃动力药物治疗反流性咽喉炎(GERL)的临床疗效。方法:将80例GERL患者随机按数字表法分为西药组和观察组各40例。两组均采用奥美拉唑镁肠溶片,20 mg/次,口服,1次/d;枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,口服,3次/d。西药组加用地塞米松注射液+庆大霉素雾化吸入,1次/d。观察组加用复方肿节风雾化剂雾化吸入,1次/d。两组疗程均为8周。进行治疗前后反流症状指数(RSI)量表和反流检查评分(RFS)量表评价;治疗前后24h食管p H监测。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于西药组(P0.05);治疗后观察组在声嘶或发声问题、清喉、咽喉黏液增多或后鼻溢液感、饭后或仰卧时咳嗽、刺激性咳嗽、喉中有黏滞或团块状感等方面评分及RSI总分均低于西药组(P0.01);治疗后观察组声门下水肿、喉室消失、红斑/充血、声带水肿、弥漫性喉水肿、喉黏液蓄积等方面评分及RFS总分均低于西药组(P0.01);治疗后两组酸反流总次数,5 min的次数,总计p H4的百分比和De Meester评分均比治疗前下降,但组间差异无统计学意义。结论:复方肿节风雾化剂联合奥美拉唑和莫沙必利对GERL咽喉部的症状、体征的改善作用显著。     

王士贞教授治疗鼻咽癌放、化疗副作用经验简介

王士贞是广州中医药大学教授,博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国第二批优秀中医临床研修人才指导老师。王教授长期从事中医耳鼻咽喉科的临床及教学工作,对耳鼻咽喉疾病的中医药防治有精辟见解。笔者有幸拜师其门,对王教授的崇高医德和精湛医术深有感触,受益匪浅,其中领悟较深的是王教授善用中医药减轻鼻咽癌放、化疗毒副作用经验。王教授认为,     

冠心病极度心气虚证与冠脉病变及心功能关系探讨

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足所致的以胸痛、胸闷、气短为表现的症候群。冠心病为西医病理解剖诊断名词。对冠心病的诊疗,在单纯药物治疗时代,依靠临床症候、心电图等作为诊断标准,治疗以临床症候改善、心电图缺血改善为疗效标准。随着心脏病学领域新诊疗技术的应用,     

浅论《外科正宗》对咽喉病的辨治指导作用

《外科正宗》是中国医学发展史上一部重要的外科学名著。著者陈实功是明代著名外科医家,中医外科学＂正宗＂派的创始人。陈氏行医四十余年,不仅医学造诣高深,医德修养尤为后世尊崇。陈氏倡导的内外并重,内治与外治结合的外科诊断治疗思想,是对中医外科学理论与实践的创新和发展,推动了中医外科学的发展,对后世产生了深远的影响,后人称该书＂列症最详,论治最精＂。清代名医徐灵胎说：＂所以凡有学外科,问余当读何书,则要令其先读此书,以为入门之地。＂     

胸腹联合伤的急救护理体会

我院于1995年7月至2008年12月共收治18例胸腹联合伤患者,现将护理治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料：本组男性17例,女性1例,年龄18～55岁,平均37.2岁。致伤原因：交通事故3例,坠落11例,砸伤4例。损伤情况：开放性损伤3例,闭合性损伤15例,入院即出现休克者14例。