在实践中探索带教护士的教学水平

在实践中探索带教护士的教学水平（安徽省蚌埠市第一人民医院２３００００）徐秀珍，施远（安徽省蚌埠市第二人民医院２３００００）张淑云临床实习阶段，是护理专业学生在整个学习过程中极为重要的组成部分，它是以理论学习到走向临床护理工作岗位的桥梁。护生如何在这一...     

血栓灵治疗脑血栓形成临床研究

血栓灵治疗脑血栓形成临床研究杨宝元，张淑云，李凤兰，贾巨（唐山建设医院０６３０００）脑血栓形成是脑动脉粥样硬化，管腔变窄或闭塞，导致脑组织软化坏死。是临床常见病和多发病，严重危害人民的身体出康，影响社会生产力的发展，因此有效的预防和治疗脑血栓形成是摆...     

同时发生双侧丘脑梗塞1例

同时发生双侧丘脑梗塞１例罗宁宋保华张淑云（潍坊市人民医院神经内科潍坊２６１０４１）患者，女，３０岁。晨起下楼时突然意识不清、恶心呕吐９ｈ入院。既往健康。体检Ｔ３７℃，Ｐ９０次／ｍｉｎ，Ｒ２１次／ｍｉｎ，即１８／１１ｋＰａ。中度昏迷。双侧瞳孔直径１．５...     

以失神发作和单侧肢体抽搐为表现的单纯疱疹病毒脑炎

患儿为一 1998年 5月美国牛津大学某医院收治的6岁女孩 ,既往体健 ,因一次失神发作和右上、下肢痉挛性抽搐首次入院。体温 :38.6℃ ,神经系统检查正常。白细胞数增高 2 2 .7× 10 9/ L ,N70 %。因大肠杆菌性尿路感染 ,给予三甲氧苄氨嘧啶治疗 ,第二天出院。 12小时后因上述症状进一步发作再次入院。患儿体温正常 ,体格检查和白细胞计数正常。脑电图示左额颞区出现尖波 ,应用卡马西平治疗 ,症状缓解。 10天后磁共振成像( MRI)扫描显示左额叶病变 ,但病因不详。脑脊液( CSF)常规化验正常。血沉 30 mm/ h,C反应蛋白2 0 mg/ L。随之静脉应用…     

1例返流性窒息的救治体会

返流性窒息是由于胃内容物返流误吸而引起的支气管淹溺及肺水肿,主要表现为呼吸困难和缺氧。如不及时救治,病人可迅速死亡。我们于１９９５年８月１２日成功抢救１例返流性窒息病人,现将救治体会报道如下。患者女,４１岁。平素健康。因患急性胃肠炎而致呕吐和腹泻,并...     

两种方法治疗新生血管性青光眼疗效对比

目的 分析两种方法治疗新生血管性青光眼的临床治疗效果.方法 将52例（52眼）患者随机分为两组,甲组29例患者接受青光眼阀联合视网膜光凝术治疗,乙组23例患者接受小梁切除联合生物羊膜移植联合视网膜光凝术治疗,对比两组手术方法的疗效.结果两组患者术后7 d眼压显著低于乙组,对比差异有统计学意义（P＜0.05）,术后2个月、6个月、18个月两组患者眼压水平,对比无统计学意义（P〉0.05）,两组患者术后18个月对患者新生血管回退情况进行对比分析,两组患者均出现不同程度的回退,对比差异无统计学意义（P〉0.05）.结论采用青光眼阀联合视网膜光凝术可有效增加房水外流,可有效改善视网膜缺氧、缺血症状,可有效减少术后并发症.     

以视野缺失为唯一临床表现的基底节区脑出血2例

一般认为基底节区脑出血必然伴随严重的神经症状如:神志改变、三偏症、脑膜刺激征等。随着ＣＴ和ＭＲ的应用,现已证实:局限性少量基底节区出血,多不会出现严重的神经症状。我科接治2例以视野缺失为唯一临床床表现的基底节区脑出血患者,报告如下。例1男,50岁。在劳动中出现左侧视野视物不清,无其它特殊不适。在职工医院按高血压病治疗2ｄ,症状无好转就诊。既往有高血压病史2年。查体:ＢＰ15090ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),除左侧同向偏盲外,余神经系统查体无阳性定位体征。颅脑ＣＴ示:右内囊后肢量约2ｍｌ圆形出血灶。经短期脱水及应用…     

多视角评价胸外专科ICU模块化教学对轮转新护士专科护理能力的提升效果

目的分享普胸外科专科ICU（胸外ICU）护理轮转的教学模式、教学要求，从多视角分析胸外ICU模块化教学对轮转新护士专科护理能力的提升效果。 方法以2018年1月1日至2021年5月31日新入职胸外科普通病房的护士为研究对象，将入职后先到专科ICU轮转3个月再到普通病房工作者设为观察组，先在普通病房工作等待轮转但仍未轮转者设为对照组。轮转护士的教学内容包括常规护理模块、病种流程护理模块、急危重症抢救护理3个模块。教学方式包括临床操作和护理文书书写2方面。新护士入职第5个月时做护理素质评估，评估指标包括胸外科护理能力评估、护理不良事件、患者满意度、医生满意度、护理满意度。 结果观察组的胸外科护理能力评估、患者满意度、医生满意度、护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。而观察组的护理不良事件数量低于对照组，但差异无统计学意义（P＝0.170）。 结论新入职的胸外科护士通过胸外专科ICU轮转，有利于快速提高胸外科专科护理水平，减少护理不良事件的发生。     

CD4~+T淋巴细胞亚群与HBV感染不同临床转归的关系

人体感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后可有无症状的隐性感染、急性乙型肝炎和急性重型乙型肝炎等多种临床表现.此后有的清除病毒,表现为自限性HBV感染,而约90%的儿童和10%的成人则转为HBV携带者或慢性乙型肝炎,并可进一步发展成肝硬化和肝细胞癌.CD4+T淋巴细胞在抗感染免疫中起核心作用.他有Th1、Th2、Treg、Th17、Th22、Tfh和Th9等多种亚群,均可来自于同一祖细胞(Th0),有着各自的分化途径和分泌不同的细胞因子,起着不同的作用.但彼此又相互作用和相互转化,尤其是Th1/Th2和Th17/Treg的平衡在HBV感染的临床转归中发挥着重要作用.