发挥药师在合理用药中的作用

目前，随着药师职能的转变和药学工作的转型，药师的工作重点已不再局限于简单的收方发药，而是过渡到药学服务的层面上来。国家卫生部于2002年颁布的第24号文件中已提出在我国逐步建立临床药师制。为了病人能够安全、合理地用药，药师必须不断学习各种与药物相关的知识，加强自身业务素质的修炼。     

Carisolv(伢典)微创技术治疗乳磨牙龋齿的临床研究

乳牙龋病是儿童牙科常见病，临床常规治疗时用牙钻去净腐质，备洞充填。由于儿童特殊的心理特点，对钻牙有恐惧感。同时在钻磨牙齿的过程中，冷、热刺激会产生疼痛感。Carisolv（伢典）微创去腐技术作为一种替代牙钻去腐的新技术已开始应用于临床。笔者采用Carisolv（伢典）微创去腐和牙钻去腐两种方法对180颗乳磨牙进行治疗并对临床效果进行比较，结果如下。     

肾移植患者的药学教育

肾移植是我国临床开展最早、例数最多、技术最成熟的大器官移植。经过40多年的发展，目前该手术已成为我国治疗终末期肾病的常规手术。截止到2002年底，全国累计肾移植总数已达46002例。在医学、药学知识不十分普及的现状下，为了能使广大肾移植患者正确服药、提高生存率，很有必要对他们进行用药指导与教育。目前，许多三级甲等医院开展了对患者的药学服务，因此，对患者进行用药指导与教育的工作就责无旁贷地落在了临床药师的肩上。针对肾移植患者，临床药师只有进行有目标、有方法、有计划的药学教育，才能使患者有效地接受用药知识。     

应用DUR和DUE法评价某院社区获得性肺炎患者抗菌药使用情况

目的：评价某院社区获得性肺炎（CAP）患者的抗菌药使用合理性.方法：采用药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）法,分析评价某院呼吸科2012年7月～2013年6月出院的203例CAP患者的抗菌药使用情况、治疗过程监测及临床治疗结果.结果：纳入DUR分析的抗菌药有35种,其中12种药物药物利用指数（DUI）＜1,17种药物DUI=1,6种药物DUI＞1;DUE结果显示,99.0％的患者进行了疾病严重程度评估,对异常血常规、C反应蛋白、肝功能、肾功能和病原学检查结果等进行复查的比例分别为79.7％,42.0％,52.4％,60.7％和68.4％.DDDs居前3位的药物分别为莫西沙星、头孢唑肟和氟康唑.结论：该院CAP患者抗菌药使用仍须加强用药过程监测.联合应用DUR和DUE法可以更全面地评价CAP患者的用药情况.     

脐血造血细胞扩增后细胞成分的变化

目的　探讨人脐血造血细胞体外扩增细胞数量和质量的变化及收获的最佳时机。方法　用重组人白细胞介素 - 3(rh IL- 3)、粒单集落刺激因子 (GM- CSF)和重组促红细胞生成素 (rh EPO)长期培养人脐血单个核细胞 ,动态观察其细胞构成和集落生成能力。结果　培养 1周后细胞总数逐渐增多 ,3周末细胞总数最多 ,扩增倍数为 (8± 4)倍 ,细胞构成则以髓系细胞为主 ;淋巴细胞 (CD3+ 、CD19+ )培养 1周明显下降 ,2周后低水平维持 ;培养 2周时 CD34+ 细胞百分比最高 ,为 (2 .4± 0 .7) % ,培养 3周时 CD34+ 细胞扩增倍数最大 ,为 (30± 7)倍 ,其中CD33+ CD34+ 细胞扩增倍数为 (4 5± 5 )倍。 CD71+ 细胞以培养 2周时最多 ,最高为 (5 1± 8) % ;CD42 a+ 细胞培养 3周时最高 ;单位数量细胞集落生成能力培养 ,1周时最大 ,但总的集落生成能力第 3周时最大。结论　含有上述生长因子的培养体系主要扩增脐血造血细胞的髓系细胞 ,次要扩增红系、巨核系细胞 ,最佳扩增时机为 3周。     

临床药师参与哮喘患者教育与管理的实践与效果评估

临床药师参与哮喘患者的治疗过程,设计哮喘患者教育手册和调查问卷,对实验组与对照组患者进行教育与随访,并在不同阶段进行效果评估.教育后两组患者在哮喘知识、药物应用有显著性差异(P＜0.05),在生活注意事项方面有极显著性差异(P＜0.01).     

药物治疗管理服务在老年慢病患者中的人文效果评价

目的 从人文角度评价为老年慢病患者提供药物治疗管理服务的效果。方法 选取2018年1月-2019年6月在二级医院就诊的部分老年慢病患者为研究对象，由药师对其进行药物治疗管理。于管理后第2，4，6个月进行随访，统计管理前后患者欧洲五维健康量表（包括EQ-5D健康描述系统和视觉模拟标尺评分EQ-VAS）、Morisky用药依从性量表（MMAS-8）以及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的得分，评价药物治疗管理的效果。结果 药物治疗管理前，患者EQ-5D健康描述系统、视觉模拟标尺评分（EQ-VAS）、MMAS-8以及PSQI得分分别为（0.81±0.14）分、（76.87±11.71）分、（6.52±0.87）分以及（9.02±3.79）分；药物治疗管理6月后，上述得分分别为（0.83±0.13）分、（81.14±11.19）分、（6.83±0.90）分以及（7.96±4.00）分。药物治疗管理前后，EQ-VAS、MMAS-8以及PSQI得分具有显著性差异（P<0.05）。结论 药物治疗管理服务有助于改善老年慢病患者的健康状况，提高用药依从性，增进睡眠质量，值得进一步研究与推广。