全身多发性骨折、颅脑损伤继发低钠血症的病情观察与护理干预

【目的】探讨实施全程病情观察、及早施予护理干预,对全身多发性骨折、颅脑损伤继发低钠血症的纠正之影响。【方法】通过对9例全身多发性骨折、颅脑损伤继发低钠血症患者实施全程严密的病情观察即重点观察低钠血症时出现的精神异常、意识状态改变,监测生命体征特别是血压、水电解质变化;尿量和尿钠、尿比重的改变,把握补液、补钠的原则,及对饮食、饮水及早施予护理干预。【结果】经全程严密观察病情,及早干预饮食、饮水、多途径补钠治疗后,本组患者除2例因年龄较大,家属放弃治疗而自动出院外,7例患者均得以纠正,安全度过围手术期,治愈出院。【结论】应提高临床护士对低钠血症的认识与重视,实施全程严密的病情观察,正确区分原发病与并发症的临床表现,正确把握多途径补钠、及早干预饮食与限水,可以为纠正低钠提供科学的临床依据从而纠正低钠。     

尺骨冠突骨折的治疗

2004—2007年,我院收治尺骨冠突骨折23例。现进行回顾性分析,并探讨尺骨冠突骨折的治疗方法。临床资料:尺骨冠突骨折均按Regan和Morrey的分类,Ⅰ型冠突尖骨折,Ⅱ型冠突骨折受累小于50%,Ⅲ型冠突骨折受累大于50%。本组23例尺骨冠突骨折中,男13例,女10例,年龄10—70岁,均为跌倒后手掌撑地时肘关节处于     

双周围静脉同步换血治疗儿科重症疾病20例

采用双周围静脉同步换血(输入和输出同步进行)治疗10例新生儿高胆红素血症,6例新生儿败血症,4例急性中毒患儿。结果换血后10例新生儿高胆红素血症患儿,总胆红素由(381.30±23.92)mmol/L降至(180.01±23.89)mmol/L,间接胆红素由(359.43±23.36)mmol/L降至(152.65士21.66)mmol/L,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=18.830、20.534,均P<0.01);6例败血症患儿病情好转;4例急性中毒患儿症状减轻。提示该疗法是清除患儿体内毒物和毒素的有效方法,且操作方便、安全性高。认为做好术前准备、术中密切观察生命体征、保证输入与输出血量的平衡是该疗法的关键。     

基于“互联网+”优化日间手术院前管理流程对腹腔镜胆囊切除手术患者的影响

目的 探索基于“互联网+”优化日间手术院前管理流程对腹腔镜胆囊切除手术患者手术结局、心理状态及应对方式的影响。方法 选择2020年1月—2021年12月南昌大学第二附属医院所收治的400例腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组与观察组,各200例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上采用基于“互联网+”优化日间手术院前管理流程进行干预,对比两组患者的手术结局、心理状态及应对方式。结果 干预后,观察组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组患者面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,组件比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用基于“互联网+”优化日间手术院前管理流程针对干预腹腔镜胆囊切除手术患者,能够有效改善其手术结局及心理状态,促进患者选择积极的应对方式。     

出院后电话干预与家庭访视对乳腺癌根治术后患者自我形象的影响*

目的：探讨电话随访辅以家庭访视的护理干预方案对乳腺癌根治术后患者出院后自我形象的影响。方法：选择即将出院的200例乳腺癌根治术后患者随机分组,干预组和对照组各100例,对干预组接受常规护理的同时,还接受以积极心理学的认知行为疗法为理论框架的为期6个月的电话随访及家庭访视,对照组只接受常规乳腺疾病健康教育。分别于出院前、出院后2个月末、6个月末分别测评两组患者自我形象水平,评价干预效果。 结果：乳腺癌患者BIBCQ各维度及总分得分的时间主效应、干预主效应及其在时间和干预方法之间的交互作用均有统计学意义（P＜0.01）。 结论：结合积极心理学的认知行为疗法为理论框架的电话干预手段可有效的减轻乳腺癌患者心理压力,增强其生活信心和社会适应能力,提升自我形象水平。     

疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征37例

目的:观察自拟疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将67例IBS患者随机分为2组,治疗组37例予中药疏肝健脾汤,1d1剂;对照给30例予马来酸曲美布汀片,0.1g/次,3次/d。14d后观察疗效,以腹泻、腹痛、腹胀积分下降程度为疗效判定指标。结果:治疗组总有效率86.49%,对照组73.33%。治疗组优于对照组。结论:疏肝健脾汤治疗IBS,可有效缓解腹痛,腹泻等症状。     

妊娠晚期胎儿MCA血流参数与胎儿溶血性贫血的关系

目的探讨妊娠晚期胎儿MCA血流参数与胎儿溶血性贫血的关系。方法采用前瞻性、小样本、随机对照研究方法,将患者分为母婴ABO血型不合组、正常对照组,进行胎儿MCA血流参数检测,测得收缩期峰值流速Vs,舒张期峰值流速Vd,搏动指数PI和阻力指数RI。结果血型不合组胎儿MCA的Vs、Vd高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血型不合组与正常对照组胎儿MCA的PI、RI相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿MCA血流参数测定对于预测胎儿宫内溶血性贫血有一定意义。     

针灸加按摩手法治疗肥胖症临床疗效观察

目的对针灸加按摩手法治疗肥胖症临床疗效进行观察和分析。方法选取2006年3月—2012年9月期间,在该院就诊的234例肥胖患者,并对其临床情况进行了回顾性分析。结果虚实夹杂型患者的总有效率为94.6%,实证型患者的总有效率为100%,虚证型患者的总有效率为90%。结论针灸配合按摩疗法具有显著的治疗效果。     

粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理探讨

目的:观察中西医结合优化护理粘连性肠梗阻的临床效果。方法:对粘连性肠梗阻患者32例(观察组)采用中西医结合优化护理,25例(对照组)采用西医常规护理。结果:观察组31例痊愈,1例中转手术治愈;对照组21例痊愈,4例中转手术治愈。观察组平均住院天数少、满意度高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合优化护理方法护理粘连性肠梗阻患者可取得良好效果。     

一次性超声根管治疗在牙髓炎中的效果观察

目的:观察一次性超声根管治疗在牙髓炎中的治疗效果。方法:选择患有龋源性慢性牙髓炎的单根管患牙240例,随机分成三组,每组80例,A组采用一次性根管治疗,B组采用多次性根管治疗,C组采用一次性超声根管治疗。分别观察术后一周疼痛发生率,随访一年成功率。结果:A组术后一周疼痛发生率明显高于B组,C组术后疼痛发生率高于B组但低于A组。一年后三组治疗成功率无明显统计学差异。结论:将超声技术应用于一次性根管治疗中,不仅能减少患者的复诊次数,缩短治疗周期,只要严格遵守无菌操作原则,就能减少根尖周组织的理化及生理性刺激,降低术后疼痛的发生率。