肺纤维化支气管肺泡灌洗液凝血及纤溶指标的变化

目的:测定肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中凝血及纤溶指标的水平,探讨其在诊断肺纤维化中的作用.方法:36只SD大鼠随机分为2组,每组各18只,分别向气管内滴入博莱霉素A5(BLMA5)5 mg/kg 和生理盐水建立肺纤维化和对照组模型,造模后第7、14、28天测定BALF中标准血浆的复钙时间以了解促凝活性(procoagulation activity, PCA)、血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)含量、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ, AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(plasminogen activity inhibitor-1, PAI-1)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokanise-type plasminogen activator ,uPA)的活性.结果:(1)实验组各时间点复钙时间分别为(56±10),(78±3)和(172±11) s,对照组分别为(190±10),(186±8),(184±6) s,两组比较除第28天外差异均有统计学意义(P＜0.01);(2)各时间段两组vWF含量、AT-Ⅲ活性差异均无统计学意义;(3)BLM组BALF 中各时间段PAI-1的活性分别为(1.04±0.08),(1.47±0.06),(3.03±0.18) u/mL,对照组分别为(0.66±0.11),(0.71±0.09),(0.70±0.08) u/mL,同一时间两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);(4)BLM组BALF 中uPA的活性分别为(0.19±0.03),(0.16±0.02),(0.12±0.05) u/mL,对照组分别为(0.26±0.05),(0.25±0.06),(0.24±0.07)u/mL,同一时间两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:PCA升高可以作为判断早期肺泡炎的方法.PAI-1活性升高及uPA活性减低使纤溶活性持续受损,可作为判断早期肺纤维化和反映其严重程度的指标.vWF和AT-Ⅲ对诊断肺纤维化无意义.     

血清NSE、PLR、CRP/ALB与缺血性脑卒中患者病情严重程度和预后的关系

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB)与缺血性脑卒中(CIS)患者病情严重程度和预后的关系。方法 选取2019年7月至2020年7月本院收治的102例CIS患者为研究对象,检测患者NSE、血小板、淋巴细胞、CRP、ALB等指标,计算PLR和CRP/ALB。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组、中度组及重度组,对比3组NSE、PLR、CRP/ALB。患者出院后6个月根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组和预后不良组,对2组NSE、PLR、CRP/ALB进行统计比较,分析CIS患者预后不良的影响因素。结果 重度组NSE、PLR、CRP/ALB高于中度组和轻度组,中度组上述指标高于轻度组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据随访期间评分结果将患者分为预后良好组57例,预后不良组45例。预后不良组的NSE、PLR、CRP/ALB高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,不同预后组性别、BMI、吸烟史、饮酒史、文化程度...     

PAI-1与肺纤维化

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一种原因不明的慢性、进行性间质性疾病。起病引袭，自然病程持续进展，临床上以进行性呼吸困难和低氧血症为主要特征。IPF的基础病因目前还不清楚，以往的研究多认为与多种细胞因子如：转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、血小板源性生长因子(PDGF)、基质金属蛋白酶MMP等参与的炎症和纤维化的过程有关。国外最新的研究显示，转基因大鼠纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的基因密度与肺纤维化的程度呈正相关，气管内滴入重组尿激酶型纤溶酶原激活剂(u-PA)可以降低肺纤维化的发生和死亡率，转录后途径调节PAI—1mRNA的表达，提示纤溶系统可能独立参与了肺纤维化的发病。现将近年来的研究进展综述如下。     

临床表现为腹痛的内科疾病临床观察

现将我院2005年5月至2007年6月最后确诊为以腹痛为主要表现的内科疾病9l例进行了分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1对象男50例,女41例.年龄7～76岁,平均为46岁. 1.2既往病史其中7例有既往病史,分别为高血压病2例、慢性支气管炎2例、胃大部切除术2例、糖尿病1例.     

不同温度青蒿液擦浴对高热患儿降温效果的临床研究

目的：探讨温热青蒿液与常温青蒿液对高热患儿物理降温的退热效果。方法：将2011年1月至2012年12月收治的194例高热患儿随机分为观察组和对照组各97例,分别使用温热青蒿液（38℃-39℃）与常温青蒿液（30℃）进行物理降温,比较两组擦浴后30min及60min时的降温效果。结果：与对照组相比,观察组擦浴后30min的物理降温效果明显（P〈0．05）,60min的降温效果无明显差异（P〉0．05）。结论：对高热患儿使用不同温度的青蒿液进行物理降温均有效,但温热青蒿液对高热患儿降温效果更快、更明显。     

特发性肺纤维化合并肺动脉高压的诊治

特发性肺纤维化(IPF)是一种致命的肺部疾病, 合并肺动脉高压(PAH)的患者预后更差。因此, 在IPF背景下, 改善PAH是非常必要的。本文详细阐述了IPF-PAH的流行病学、诊断、发病机制和治疗现状, 并讨论了靶向肺血管舒张药物在未来的应用前景。     

血管紧张素Ⅱ对人肝细胞白蛋白和胶原合成的影响

目的 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对人正常肝细胞白蛋白表达及Ⅰ型胶原合成的影响.方法 常规培养人正常肝细胞系HL-7702细胞并分为对照组、AngⅡ刺激组、AngⅡ十依贝沙坦组(共刺激组).采用免疫荧光法和Western印迹法检测各组肝细胞中白蛋白及胶原改变;免疫荧光法观察各组肝细胞中是否有胶原合成;实时定量PCR法定量检测各组肝细胞中Ⅰ型胶原mR-NA表达水平的变化.结果 与对照组相比,经AngⅡ(10-7mol/L)处理72 h后,AngⅡ刺激组肝细胞中白蛋白表达减少(1.41±0.23比0.85±0.11,P=0.000),Ⅰ型胶原mRNA的表达明显升高(1.00±0.08比3.72±0.19,P=0.000),Ⅰ型胶原蛋白合成增加,而经依贝沙坦预处理后,共刺激组肝细胞白蛋白表达较AngⅡ刺激组明显增多(0.85±0.11比1.38±0.32,P=0.000),肝细胞Ⅰ型胶原mRNA表达较AngⅡ刺激组显著下降(3.72±0.19比2.86±0.13,P=0.000),Ⅰ型胶原蛋白合成减少.结论 AngⅡ经Ⅰ型受体诱导人肝细胞表达白蛋白减少,胶原合成增加.     

36例肺癌分析

近年来 ,肺癌发病率呈现上升趋势。现将我院 1997～2 0 0 0年收治 36例肺癌报告如下。1　临床资料男 2 8例 ,女 8例。 36例病人中有 13例病人不同程度贫血 ,其中轻度贫血 7例 ;中度贫血 4例 ;重度贫血 2例。尿常检查均正常 ,肝功能检查碘反应 (+ ) 3例 ,有 5例ＧＰＴ一过性升高 ,有 13例病人心电图有不同程度改变。 36例病人中有30例吸烟 ,占 83 3%。吸烟史最长达 42年 ,最大日吸烟量在5 0支以上。Ｘ线胸片以肺内、肺门肿块为最多 ,占 91 6 %。肿块直径在 1 0～ 2 0ｃｍ者 3例 ,2 1～ 3 0ｃｍ者 8例 ,4 0ｃｍ以上者 1例。表现为肺不张、胸…     

护士健商理念认知状况调查

[目的]了解护士对健商理念认知情况.[方法]采用便利抽样法,用自行设计的护士健商理念认知状况调查表对我院98名在职护士进行调查.[结果]98名护士具备一定的健康促进知识,绝大多数护士认同健商理念,持正面积极的态度.制约因素主要是工作负担重、了解进展困难.[结论]健商学习传播有利于提高全民族的健康素质,应加强护士健商教育,强化护士在健商普及中的角色意识.     

The effects of angiotensin Ⅱ on the synthesis of albumin and type Ⅰ collagen in human hepatic cells

Objective To investigate the effects of angiotensin Ⅱ (AngⅡ) on the expression of albumin and the synthesis of type Ⅰ collagen in human normal hepatic cells. Methods HL-7702 cells (human normal hepatocyte) were cultured and divided into control group, Ang Ⅱ treated group, an AngⅡ+irbesartan (co-stimulated) group. The expressions of albumin and type Ⅰ collagen were detected by immunofluorescence and Western blotting, respectively. The mRNA level of type Ⅰ collagen was measured by real time-PCR(qRT-PCR). Results After stimulated with 10-7 mol/L Ang Ⅱ for 72 hours, the expression of albumin significantly decreased in Ang Ⅱ treated group compared with control group (0.85±0.11 vs 1. 41±0.23,P=0.000), while the mRNA expression increased in AngⅡ treated group compared with control group (1.00±0.08 vs 3.72±0.19,P=0.000). In costimulated group, however, the expression of albumin significantly increased (0.85 ± 0.11 vs 1.38 ±0.32,P=0.000),and mRNA expression (3. 72±0.19 vs 2.86±0.13,P=0.000) and synthesis of type Ⅰ collagen were reduced when compared with Ang Ⅱ treated group. Conclusions The reduction of albumin and elevated systhesis of type Ⅰ collagen in HL-7702 cells are induced via Ang Ⅱ AT1 receptor.