急性油漆中毒致中毒性脑病15例分析

目的探讨急性油漆中毒致中毒性脑病的发病机制、临床特点及诊治方法。方法对15例急性油漆中毒致中毒性脑病患者详细询问病史及行各项检查后给予吸氧、高压氧治疗,静注甘露醇、纳洛酮、地塞米松等药物及其他对症、支持治疗。结果15例中毒性脑病患者发病初期均有不同程度的意识障碍,治疗后12例痊愈出院,3例好转,其中2例遗有间歇性精神错乱、幻觉、谵妄,转精神病院治疗。结论急性油漆中毒患者在发病初期出现意识障碍者极有可能发生中毒性脑病,应及时采用以高压氧治疗为主的综合措施,防止后遗症的发生。     

不同方案治疗川崎病的10a回顾

免疫系统的异常活化和广泛的血管炎是川崎病(KD)两大特点.随着对其病因及发病机制的研究发展及临床资料的积累,KD的治疗原则也在不断变化.现对近10 a我院收治的KD进行回顾性分析如下.     

急诊重症多发伤患者合并早期脓毒症血清PCT、IL-6及CRP水平检测的临床价值分析

目的分析检测急诊重症多发伤患者合并早期脓毒症血清降钙素原(PCT),白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平的临床价值。方法选取我院2013年5月～2018年5月收治的急诊重症多发伤合并早期脓毒症患者80例为脓毒症组,同期急诊重症多发伤未出现脓毒症的35例为非脓毒症组,另选择35例体检健康志愿者为正常对照组。分别对三组血清PCT、IL-6和CRP水平进行检测。结果脓毒症组患者PCT、IL-6及CRP水平显著高于非脓毒症患者和正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);脓毒症组患者中血清PCT、IL-6及CRP指标检测敏感性分别为83.3%、76.2%、71.3%;特异性分别为87.2%、42.8%、48.1%,PCT敏感性和特异性最佳。结论血清PCT、IL-6及CRP水平在急诊重症多发伤合并早期脓毒症患者中异常升高,对脓毒症的早期诊断具有重要的临床价值。     

1例Kartagener综合征患者基因类型并文献复习

本文回顾性分析1例Kartagener综合征（Kartagener Syndrome,KS）病例的临床资料,检索数据库对近10年报道的KS病例进行分析归纳。患者男性,23岁,自幼反复发作鼻窦炎、肺部感染。完善辅助检查提示全组副鼻窦炎、支气管扩张并感染、右位心、腹腔全脏器反位。通过基因检测技术,在原发性纤毛运动障碍3型伴或不伴内脏异位相关的DNAH5基因上检出2个与受检者表型相符的致病变异;在常染色体隐性遗传的原发性纤毛运动障碍6型相关的NME8基因上检出2个与受检者表型相符的罕见变异,确诊为KS。全科医生应重视KS等遗传病和罕见病,通过文献检索扩大诊疗思路,辅以基因检测技术协助临床诊断,做到早期诊断,早期管理,贯彻以患者为中心的全科理念。      

GD型可见光固化复合树脂在牙科临床试用(附140例报告)

GD型可见光固化复合树脂由广州市南方医院等三个单位研制。1986年3月起在我医院口腔科临床试用,进一步复核疗效。现将我院经过140例临床观察报道如下: 一般资料本组140例,男性60例,女性80例。年龄11～30岁41例,30~+～70岁99例。观察时间为3～5月。部位以前牙为主,后牙少用。适应症1.釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙染色、牙畸形等。2.前牙体因外伤或龋病部分缺损常规无法充填     

儿童牙体再植术20例

牙体再植术是恢复咀咬功能的有效方法之一,我科自1971～1981年以来,对20例患者试行牙体再植术,现将初步观察结果和体会报告如下: 一、再植术的方法和步骤: 1.手术前准备:X线摄片,了解牙周情况,口腔内进行清创及再植牙体清毒。2.操作过程:术前消毒及麻醉按一般拔牙方法;进行外伤牙槽窝处理,先用3%过氧化氢消毒后,用生理盐水冲洗,去除血块、残骨片、肉芽及坏     

中毒严重度评分在急性有机磷中毒救治中的应用研究

目的 采用中毒严重度评分(PSS)方法评价急性有机磷中毒(AOPP)患者的病情严重程度及预后,探讨其临床应用价值.方法 对本研究所属三家医院急诊科2006-10～2008-02收入的116例AOPP患者进行前瞻性研究,入院时进行PSS评分,追踪患者的病情发展及结局,记录住院时间、入院24 h内胆碱酯酶活力、并发症发生情况,按照PSS评分1、2、3分分为三组,比较三组患者住院时间、入院24 h内胆碱_酯酶活力、并发症发生率及预后.结果 PSS评分与住院时间呈正相关(P＜0.001),与24 h内胆碱酯酶活力存在反比关系(P＜0.01).PSS评分越高,并发症发生率越高(P＜0.05),病死率相对增高.结论 入院时PSS评分高低能反映AOPP患者的病情严重程度及预后情况.     

突发重大传染病疫情下急救站建设问题探析

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)目前在全球蔓延,河南科技大学第一附属医院作为洛阳市唯一的新冠肺炎定点救治医院,承担了疫情期间发热患者和疑似、确诊新冠肺炎患者的转运工作.本文结合国家相关文件要求以及突发重大传染病疫情下A级急救站的工作实际,列举了突发疫情下院前转运普遍存在的问题,从急救站的平面布局、硬件配套设施以及医护人员管...     

血必净和环磷酰胺治疗百草枯中毒疗效比较研究

目的 比较血必净和环磷酰胺治疗百草枯中毒的疗效.方法 对125例确诊为百草枯口服中毒患者进行前瞻性研究,将患者随机分为治疗组(n=66)和对照组(n=59).治疗组给予血必净注射液300～400 mL/d,1周后根据患者CT表现逐渐减量;对照组给予环磷酰胺注射液500 mg/d,连用3 d后停药.两组患者均给予洗胃、导泻、白陶土、甲基强的松龙、血液灌流等治疗.观察患者临床变化,于治疗前及治疗后第3、7、14天分别检测各组患者血中白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(STB)、血肌酐(SCr)水平,并每天检测患者动脉血氧分压(PaO2)、血乳酸(Lac),于入院第1天及每隔3 d拍1次胸部CT(1、4、8、12、30 d)了解肺部情况.同时通过2个月后随访或患者复查比较两组的生存率等.结果 ①治疗组2个月后生存率为59.1%,对照组生存率为35.6%,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗组第14天生化指标优于对照组第14天的生化指标,差异有统计学意义;治疗组第14天生化指标优于第3天时,差异有统计学意义(P＜0.05);③胸部CT治疗组患者较对照组患者肺部病变改善较明显.结论 甲基强的松龙联合血必净注射液治疗百草枯中毒疗效优于联合环磷酰胺注射液.     

子宫肌瘤患者围手术期护理中护理路径的应用价值探析

目的：本文就临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院自2013年4月至2014年4月期间收治的80例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,两组患者各40例,对照组围手术期予以常规护理服务,观察组围手术期予以临床护理路径服务,对患者接受护理后健康知识掌握程度,舒适程度以及生活质量等观察指标的变化情况进行观察和统计。结果：观察组患者对健康知识的掌握程度,舒适程度以及生活质量评分明显高于对照组患者的相关指标（P〈0.05）。结论：临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围手术期护理中的效果显著,有效提高了患者的舒适程度,值得推广。