老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者27例治疗体会

目的探讨老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者保守治疗方法。方法积极治疗各种并发症。给予牵引过伸手法复住、腰背肌背伸功能锻炼、理疗及骨质疏松病因治疗等综合疗法。结果27例行牵引过伸手法复位后所有患者均无出现医源性下肢神经损伤临床表现。手法复住后第2天复查X线片：骨折椎体恢复高度接近正常者18例，椎体恢复高度达4／5者5例，椎体恢复高度达3／5者4例。按照上述疗效评定标准，治疗6个月后做疗效观察，优：22例，良：5例。随访期间有1例患者由于跌伤致原骨折部位以外的其他节段腰椎发生骨折。结论内科保守治疗在骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗中有其积极的作用。     

芬太尼复合丙泊酚麻醉在内窥镜胆管取石术中的应用

经内窥镜逆行胆管造影(ERCP)十二指肠乳头括约肌切开胆管取石术(EST)作为治疗胆管结石的一种常用方法,具有治疗效果确切、创伤小的优点.但在手术过程中患者不适,不能很好配合,影响手术操作的顺利进行;尤其是麻醉在手术室外的导管室中进行,且要求患者完全制动,麻醉管理有其特殊性.我们对80例实施EST患者采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,现总结如下.     

胫腓骨骨折合并肺脂肪栓塞抢救成功一例报告

马某,男性,35岁。1988年5月23日下午2时,左小腿受伤急诊入院。体检:T36.5℃,P90次/分,BP16.0/10.1kPa。神清,痛苦面容。二侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。颈软,气管居中。胸廓无畸形及挤压痛。二肺呼吸音清。心律齐,未闻杂音。腹软,肝脾未触及。左小腿肿胀瘀血,活动受限。胫前有一8cm长创口,断骨外露。X线诊断:左胫腓骨     

中草药治疗牙痛50例报告

近两年笔者运用中草药治疗牙痛,取得较好疗效,现将结果报告如下。一般资料:本组病例,均经牙科诊断,其中属牙槽脓肿12例,牙周脓肿17例,牙周炎21例,男性12例,女性38例。年龄20～40岁11例,41～50岁30例,50岁以上者9例。病程最短者一周,最长者二年。临床表现:全部病例均有不同程度的齿龈肿痛,其中部分病例有低热畏寒,全身不适等症,白细胞计     

151株志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的 研究近年来肠道门诊腹泻患者志贺菌菌群分布及其耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据.方法 采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性.多重耐药菌用纸片确认试验检测产超广谱p-内酰胺酶(ESBLs),三维试验检测AmpCp-内酸胺酶(AmpC酶).结果 151株志贺菌中主要为宋内志贺菌(85株,占56.3%)和福氏志贺菌(64株,占42.4%),且感染患者主要集中在0~10岁年龄段,占总感染率的72.2%(109/151).药敏结果显示,福氏志贺菌和宋内志贺菌对氨节西林、氨苄西林/舒巴坦、呱拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,均＞50%,对三代头孢及四代头抱的耐药率均在35%以下;福氏志贺菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为29.6%和21.8%,未发现宋内志贺菌耐药者,且两者对呱拉西林/三唑巴坦和亚胺培南全部敏感.31株多重耐药菌经纸片确认试验均为ESBLs阳性菌株,但未发现AmpC酶阳性者.结论 我院肠道门诊腹泻患者以感染宋内志贺菌和福氏志贺菌的婴幼儿为主,两种志贺菌对部分种类的抗菌药物药敏性差别较大,临床医师应根据菌群鉴定及药物敏感试验结果合理选择抗菌药物.     

慢性乙型肝炎患者外周血IL-1β、mIL-2R、IL-10的检测及意义

目的 探讨细胞因子IL-1β、mIL-2R、IL-10与慢性乙型肝炎患者血清五项标志物的相关性.方法 应用化学发光免疫分析技术(CLIA)检测65例慢性乙型肝炎患者血清中IL-1β、mlL-2R、IL-10的水平;根据血清五项标志物检测结果,将65例慢性乙型肝炎患者分成两组,分别为HBeAg阳性组(33例,经检测HBV DNA全为阳性)、HBeAg阴性组(32例,经检测HBV DNA全为阴性),同时设正常对照组30例.结果 慢性乙型肝炎患者中HBeAg阳性组、HBeAg阴性组IL-1β、IL-10浓度明显高于正常对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg阳性组、HBeAg阴性组mIL-2R浓度明显低于正常对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性乙型肝炎发病过程中,mlL-2R等细胞因子水平降低,IL-1β、IL-10等细胞因子水平升高,可导致机体免疫功能紊乱,同时与机体乙型肝炎病毒感染后的慢性化密切相关.     

保健益寿茶临床应用

保健益寿茶是我们40余年来总结出的一个行之有效的既能防病亦能治病的延年益寿良方。保健益寿茶主要用于三高（高血脂症、高血压症、高血糖症）患者中单项或多项高者。长期饮用可防止三高症及心脑血管疾病的发生，受到患者的广泛赞誉及推广饮用。兹介绍如下。     

活性炭治疗药物中毒的研究进展

活性炭是常用吸附剂,近年来,将其用于药物过量中毒又获新进展,认为它是多种药物或毒物的有效吸附剂,不仅抑制药物吸收,还促进清除。本文将近年来国外应用本品治疗药物中毒的研究进展综述如下。     

我院对新药进行谈价的做法和体会

每季度召开一次的医院药事管理委员会的任务之一是审批临床科室申请购买的各种新药。通常经审批通过后即交由药库正式列入采购计划，药库根据与本院有业务来往的医药公司联系购买，当中发现不同医药公司对同一药品可有不同的价格，有的价格相差悬殊，为此我院探索出一条新药集体谈价的路子来，并取得了显著的效果。在保证药品质量的前提下，大大降低了新药的进价，减轻了病人的经济负担，同时为我院赢得了较好的社会效益。     

巨泌乳素对高泌乳素血症患者泌乳素免疫分析的影响

探讨高泌乳素(HPRL)患者血清中巨泌乳素(M-PRL)及PRL检测的干扰以及应用PEG筛查M-PRL的可行性.采用E170和AxSYM分别检测患者血清经PEG沉淀前、后的PRL值,当回收率小于40%,则血清中主要为M-PRL.结果表明,患者血清经PEG处理前、后,两分析系统间的PRL值无显著性差别(P＞0.05);第1、2组患者的血清经PEG处理前、后PRL值无显著性差异(P＞0.05);第3、4组患者血清PRL值则有显著性差异(P＜0.05).标本经PEG处理后在4个组别中PRL回收率小于40%的比率也存在较大差异.HPRL标本中含有M-PRL,它明显地影响了PRL的检测.应用PEG去除M-PRL的干扰是可行的,它有助于HPRL血症的诊断.