疏血通注射液对椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学和血液流变学的影响

目的观察疏血通注射液对椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学、血液流变学和血凝系统的影响。方法选择椎基底动脉供血不足病人80例,随机分成两组,治疗组用疏血通注射液6mL/d治疗,对照组用复方丹参注射液20mL/d治疗,治疗前后分别对两组病人进行脑血流动力学、血液流变学和血凝系统检测。结果治疗组临床总有效率为92.5%,对照组为82.5%（P〈0.05）;疏血通注射液与复方丹参注射液均可改善椎基底动脉供血不足病人的脑血流速度;且治疗组在降低血液黏稠度和延长血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）方面具有统计学意义（P〈0.05）。结论疏血通注射液具有改善椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学及降低血液黏稠度作用。     

塞来昔布对苯并芘致大鼠胃肿瘤的影响研究

目的:探讨选择性环氧合酶-2抑制剂塞来昔布对大鼠胃肿瘤发生的预防作用。方法:取SD大鼠100只,除20只为正常对照组外,其余80只大鼠以苯并芘灌胃造模,4周后将大鼠随机均分成模型对照组和塞来昔布大、中、小剂量(15、10、5mg·kg-1)组;正常对照组及模型对照组喂养普通饲料,塞来昔布组喂养相应的含药饲料,分别于10周和21周时观察各组大鼠胃肿瘤发生率、肿瘤发生数量和肿瘤体积。结果:与模型对照组比较,塞来昔布中、大剂量组肿瘤发生率和发生数量较低(P<0.01或P<0.05),肿瘤体积无明显差异。结论:塞来昔布具有抑制大鼠胃肿瘤发生的作用。     

化疗对消化系统肿瘤患者抑郁情绪的影响

目的：分析消化系统肿瘤患者化疗前后抑郁情绪的变化情况并探讨化疗在其中的作用及可能的原因。方法：选择115名消化道肿瘤患者,在化疗前后进行问卷调查,问卷包括三个表,分别为一般资料问卷调查、汉密尔顿抑郁量表、自动思维问卷。分析化疗前后患者的抑郁情况及影响因素。结果：肿瘤术后患者化疗前有抑郁情绪的为40例,抑郁情绪发生率为38.8%,两周期后有抑郁情绪的为59人,抑郁情绪发生率为57.3%,化疗前后比较,化疗后相比化疗前抑郁发生率有一定提高,化疗后 HAMD 得分（9.42±6.09）高于化疗前得分（7.67±5.61）,并具有显著性差异。患者化疗前后一般资料中,性别、职业和肿瘤类别与患者HAMD 得分无显著性差异。年龄不同,其 HAMD 得分存在差异性,年龄越高 HAMD 得分越低,50岁以下HAMD 得分最高,80岁以上 HAMD 得分最低。根据 HAMD 得分我们把被试患者分为抑郁组（HAMD 总得分>7分）和非抑郁组（HAMD 总得分≤7分）,化疗前抑郁组负性自动思维总得分为54.43±7.66,高于非抑郁的43.38±4.29（P <0.05）;化疗两周期后抑郁组负性自动思维总得分为58.62±7.70,同样高于非抑郁情绪组的49.77±2.94（P <0.05）,将肿瘤患者化疗前后进行比较,化疗后患者负性自动思维总分为54.65±7.43,高于化疗前负性自动思维总分为47.67±7.93,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：消化系统肿瘤患者普遍存在抑郁情绪,化疗后患者抑郁发生率高于化疗前,化疗后 HAMD 评分高于化疗前。消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪与年龄相关,年龄越高,HAMD 得分越低,与职业、性别和肿瘤类型无显著性差异。消化系统肿瘤患者在化疗后的负性自动思维总得分明显升高,表明负性自动思维在消化系统肿瘤患者术后化疗期抑郁情绪的产生中有重要作用。     

胃癌组织中β-catenin mRNA表达水平及临床意义

目的:检测胃癌组织标本β-catenin mRNA表达水平,并探讨其临床意义。方法:以β-actin为内参照,采用实时荧光定量PCR技术检测45例胃癌患者术后胃癌组织标本、肿瘤边缘5 cm外的正常组织β-catenin基因mRNA的表达水平,并进行比较。结果:胃癌患者术后胃癌组织标本β-catenin mRNA表达水平较正常组织标本高(P<0.01);肠型胃癌β-catenin mRNA表达水平高于弥漫型胃癌(P<0.05);TNM分期早期胃癌β-catenin mRNA表达水平低于晚期(P<0.05);淋巴结有转移者高于无转移者(P<0.01),且与浸润深度相关(P<0.01);胃癌β-catenin mRNA表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关。结论:β-catenin mRNA在胃癌组织中呈高表达,是评价疾病发生、发展的良好指标。     

健脾活血利水方加减穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床效果。方法:选择符合纳入标准的顽固性肝硬化腹水患者70例,随机分成研究组与对照组,各35例。对照组采取腹水回输进行治疗,研究组则采取健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输进行治疗。观察两组临床疗效以及治疗前后症状、肝功能、血钠、尿钠等变化情况。结果:研究组治疗总有效率达到80.00%,对照组的治疗总有效率仅为60.00%,两组比较具有显著性差异(χ2=3.143,P0.05);研究组治疗后腹部饱胀、肢体浮肿的患者均比治疗前明显减少(χ2=4.352,P0.05;χ2=4.136,P0.05);治疗后,研究组ALT、AST、TB以及ALB、A/G的改善均比对照组显著(P0.05)。结论:采取健脾活血利水方穴位敷贴联合腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水,临床疗效优于单纯腹水回输治疗,值得临床借鉴。     

三联疗法根除幽门螺杆菌128例疗效观察

对１２８例幽门螺杆菌（ＨｅｌｉｅｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）阳性患者予奥美拉唑２０ｍｇ，阿莫西林１．０，替硝唑５００ｍｇ，同服，每日２次，连服７天，Ｈｐ根除率为９７．７％。设对照组采用传统疗法予胶体次枸椽酸铋１２０ｍｇ，四环素５００ｍｇ，甲哨唑２００ｍｇ，同服，每日４次，连服１４天，Ｈｐ根除率为９２．１％，观察证明，三联七日疗法Ｈｐ根除率高，不良反应少，有较好的依从性，两组比较临床疗效相似     

脑出血患者血肿冲洗液白细胞介素6和肿瘤坏死因子α动态变化的意义

目前研究证实,脑出血后脑组织内存在中性粒细胞和巨噬细胞浸润、小胶质细胞和炎性细胞因子参与的炎症反应[1].动物实验亦证实脑出血后存在炎症反应,且较非出血性脑损伤更为明显[2].由于取材困难影响了对人脑出血后出血灶内炎性细胞因子动态变化的观察,为此我们利用微创碎吸术来观察炎性细胞因子的动态变化和临床意义.     

异位胰腺3例误诊分析

异位胰腺是少见的胰腺先天性发育异常疾病。因临床表现不典型、缺乏有效的诊断措施，临床诊断有困难，易造成误诊或漏诊。为减少误诊、漏诊，提高认识，将我院近期异位胰腺3例报告如下。     

结直肠类癌内镜下诊断及治疗51例

目的:探讨结直肠类癌的内镜下诊断及治疗.方法:收集1986-04/2008-08我院经结肠镜检查并病理证实的类癌51例.分析其形态学特点、结肠镜下治疗及预后.结果:结直肠类癌男性明显多于女性(1.83:1),平均年龄53.0±13.2岁,直肠最多见(86.3%),最大径多小于1.0 cm(74.5%),内镜下多表现为典型的黏膜下肿物,色黄,质硬或韧,活动度差,≥2.0 cm多发生转移,≤1.0 cm者EMR法切除均无复发,6例术前行超声内镜检查,明确内镜下治疗的可能性.结论:掌握内镜下类癌的特点有助于提高肉眼诊断,深凿活检或EMR切除活检有助于提高诊断率,≤1.0 cm的类癌内镜下切除安全、有效.     

胆囊合并肝外胆管结石的微创治疗探讨

目的 探讨胆囊结石合并肝外胆管结石的微创治疗方法、适应证和安全性.方法 选择胆囊结石合并肝外胆管结石患者90例,分别行腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合和腹腔镜、胆道镜两镜联合手术,并观察术后临床表现.结果 三镜组34例,中转开腹1例(2.94％);腹腔镜手术平均历时92 min;术后发生胆漏2例,无其他并发症,无死亡;术后平均住院日8d.两镜组56例,中转开腹3例(5.36％);手术平均历时73 min;残余结石2例,未发生胆漏,无其他并发症,无死亡;术后平均住院日6.5 d.结论 三镜联合或两镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有微创、安全的优点;三镜联合分期治疗更适合于合并急性梗阻性化脓性胆管炎患者;两镜联合治疗对于非急性炎症期患者更经济、更安全,患者更易接受.