温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床研究

目的观察温阳散瘀方辅助贝前列素钠片治疗下肢动脉粥样硬化性闭塞症的效果。方法采用简单随机抽样方法从2016年3月至2018年4月于该院接受诊治的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者中选取86例纳入研究,依据随机数字表法进行分组,对照组43例患者接受贝前列素钠片治疗,研究组43例患者接受温阳散瘀方联合贝前列素钠片治疗,治疗6周后评价两组临床疗效,测定两组患者血脂水平、踝肱指数(ABI)、6min步行试验(6-MWT)、无痛行走距离、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血液流变学相关指标。结果研究组临床总有效率(88.37%)明显高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组血液流变学相关指标均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳散瘀方辅助贝前列素钠片应用于下肢动脉粥样硬化性闭塞症的临床治疗,在平衡血脂水平、改善血液流变学相关指标方面效果明显,可有效改善ABI、6-MWT、无痛行走距离和hs-CRP等指标,增进疗效。     

大学新生适应情况的研究

本研究采用中国大学生适应量表对延安大学的177名大一年级学生进行调查,目的在于探究大学新生适应情况的现状、特点以及对适应问题的解决对策。通过对数据分析处理的处以下结论:1大学新生适应情况整体良好;2大学新生的适应状况差异有统计学意义,男生的适应情况好于女生,来自城市学生的适应情况好于农村的学生,非调剂新生的适应情况好于调剂新生。     

基于数据挖掘分析《外台秘要》中胸痹心痛病的用药规律

目的运用数据挖掘技术分析王焘所著《外台秘要》中胸痹心痛病的辨治用方,探讨其治疗胸痹心痛病的用药规律及配伍特点。方法筛选符合纳入标准的处方建立数据库,对中药频数和性味归经、分类进行统计,运用SPSS 25.0软件对高频中药(频次≥8次)进行系统聚类分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0软件Apriori算法进行关联规则分析,并检索中国知网中已发表的运用数据挖掘方法分析古籍治疗胸痹心痛病用药规律的相关文章,进行比较。结果本研究中总共纳入75首处方,共78味中药,总用药频次413次,高频药物(≥8次)共17味,占比23.08%。性味最高频的分别是温性、辛味;归经以脾胃经为主;药物分类排名前三位为温里药、补虚药、化痰止咳平喘药;高频药物系统聚类出3个药物组,关联规则分析得出16个药对关联组和12个角药关联组。共检索出相关文章5篇,涉及宋、明、清三朝。结论《外台秘要》对于胸痹心痛病的治疗,强调标本兼顾,以辛温散寒温阳、甘温补益气血为主,临证根据病证变化,施以化痰、理气、清热等法,同时顾护脾胃。历代医家研究胸痹心痛病均尊仲景之法,并在此基础上不断完善发展。     

血液灌流救治老年重度有机磷中毒26例疗效观察

2001年2月～2002年2月，我们应用血液灌流(HP)救治老年急性重度有机磷中毒(AOPP)患者26例，取得较好效果。现报告如下。     

年轻女性乳腺疾病患病率及致病因素分析

[目的]分析甘肃省张掖市体检的1 500名年轻女性的乳腺疾病患病率及致病因素,为乳腺疾病的管理提供依据。[方法]选取完成合格筛查的1 500名年轻女性,将检出乳腺疾病的女性纳入病例组,正常女性纳入对照组,分析乳腺疾病的患病率及致病因素。[结果]乳腺疾病发生率22.73%。年龄、初次性生活18岁、乳腺癌家族史、乐观主义、有哺乳史者喂养时间是乳腺疾病发生情况的独立影响因素(P0.05)。[结论]年轻女性乳腺疾病患病率较高,应根据影响因素进行针对性的疾病管理。     

“实训小组长负责制”在护理学基础实践教学中的应用

改革实践教学方法,通过实行"实训小组长负责制"来缓解因师资、场地、用物等不足带来的教学困境,从而提升护理学基础实践教学质量。     

Seminar合案例教学法在中医诊断教学中的应用效果分析

目的 探讨案例教学法在中医诊断学教学中的应用与效果.方法 在本校中医专业学生中,对2012级至2013级2个年级4个班的中医诊断学进行Seminar合案例教学法尝试.并设同年级同类型4个班用传统教学法作对照.结果 实验班学生认同率达98％;实验班与对照班比较,老师的评价及理论考试成绩实验班与对照班比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05),试验班明显为优.结论 案例教学法对提高中医诊断学的教学质量和锻炼老师教学水平有积极意义.     

PCSK9促进动脉粥样硬化的机制进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是心脑血管疾病的重要病理基础。前蛋白转化酶枯草杆菌素/kexin9型（proprotein convertase subtilisin/kexin type9,PCSK9）是前蛋白转化酶家族中的一种,通过将肝细胞表面的低密度脂蛋白受体（low density lipoprotein receptor,LDL-R）介导到溶酶体中被降解,来参与体内低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)的代谢,使循环中LDL-C的水平升高,进而导致AS的发生发展。近年来研究显示,PCSK9可以在不影响血脂的情况下加速AS的发展。也就是说,PCSK9除了调节血脂代谢,还有独立的促进AS进展的机制。本文对PCSK9促AS的作用机制进行综述。     

甘肃省鼠疫防治对策及效果评价

甘肃省鼠疫防治对策及效果评价王定国，师彦龙，石映样，丁学良（甘肃省地方病防治研究所，兰州７３００３０）自八十年代以来，甘肃鼠疫比较活跃，特别在旱獭疫源地，鼠疫动物病时有发生。在八十年代曾因捕獭而发生过两期人间鼠疫。因此面对我省鼠疫的这一现状，把鼠疫防...     

厄贝沙坦联合叶酸治疗中老年高血压肾病的临床疗效探讨

目的探讨中老年高血压肾病采用厄贝沙坦联合叶酸治疗的效果。方法 100例中老年高血压肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,观察组在对照组的基础上联合叶酸治疗。比较两组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、尿白蛋白排泄率(UAE)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组SBP(135.34±8.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(75.52±5.79)mm Hg、BUN(5.92±0.95)mmol/L、Cr(102.43±18.71)μmol/L、Hcy(11.32±2.91)μmol/L均低于对照组的(145.65±8.62)mm Hg、(86.63±6.78)mm Hg、(6.71±1.04)mmol/L、(115.81±21.42)μmol/L、(14.21±2.52)μmol/L,叶酸(13.92±1.52)ng/ml、维生素B12 (686.38±143.31)μg/ml均高于对照组的(7.54±0.97)ng/ml、(396.63±98.42)μg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组UAE(109.53±34.12)μg/min、eGFR(1.75±0.48)ml/(min·173 m2)均低于对照组的(226.51±78.88)μg/min、(3.58±1.15)ml/(min·173 m2), Cys-C(76.53±38.77)mg/ml高于对照组的(63.62±24.72)mg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.332, P=0.037<0.05)。结论厄贝沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病可提升其血清中叶酸与维生素B12浓度,改善血压状况及肾功能。