内江市卫生防疫站卫生技术人员结构分析及对策

内江市卫生防疫站卫生技术人员结构分析及对策朱笛，崔磊（四川省内江市卫生防疫站，６４１０００）随着社会主义市场经济的建立，卫生防疫工作需加快改革步伐。而改革成功与否关键在于人的能力和素质的高低。为摸清当前我市卫生防疫系统的卫生技术人员状况，我们对全市卫...     

应用珊瑚及骨髓基质干细胞复合物修复股骨缺损的实验研究

目的 探索应用组织工程技术修复股骨缺损的效果。方法 分离、定向诱导和扩增羊骨髓基质干细胞(BMSCs)，采用Von Kossa染色、检测Ⅰ型脏原表达、检测细胞培养液中碱性磷酸酶和骨钙蛋白含量等方法，研究体外培养、扩增后的BMSCs生物学特性和成骨能力。在动物模型中．分别使用单纯珊瑚和珊瑚、BMSCs复合物修复羊股骨中段25mm缺损。根据羊股骨的解剖特点．将珊瑚制成长25mm、内径10mm、外径16mm的圆桶状植入骨缺损的部位。术后摄X线片并进行组织学观察。结果 BMSCs经诱导分化后，具有成骨细胞表型和功能，珊瑚、BMSCs复合物可再生新骨组织，并完好修复股骨缺损。珊瑚、BMSCs复合物修复股骨缺损能力优于单纯珊瑚．两组比较差异有非常显著性意义。结论 组织工程化骨可再生骨组织．组织工程技术可用于修复股骨缺损。     

腹主动脉与肠系膜上动脉夹角和距离的磁共振血管成像测量

目的:通过磁共振血管成像测量主动脉-肠系膜上动脉夹角和肠系膜上动脉距离,确定其正常值范围。方法:行腹部磁共振检查605例患者,均无肠系膜上动脉综合征的临床症状。三维对比增强磁共振血管成像术序列为三维高分辨超快速小角度激发梯度回波序列,在最大密度投影矢状面重组图像上测量肠系膜上动脉夹角及距离。结果:男性平均肠系膜上动脉夹角为61.57±21.78°(95%可信区间23.56°～89.72°),肠系膜上动脉距离为18.34±9.77mm(95%可信区间13.35～30.06mm),女性平均肠系膜上动脉夹角为48.39±19.57°(95%可信区间21.46°～83.63°),肠系膜上动脉距离为为16.12±8.96mm(95%可信区间10.38～26.56mm)。结论:正常国人通过三维对比增强磁共振血管成像术测量肠系膜上动脉夹角及距离正常值范围有助于通过MR诊断肠系膜上动脉综合征。     

Clodronate脂质体对急性坏死性胰腺炎大鼠Kupffer细胞凋亡的作用

目的 探讨clodronate 脂质体对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠Kupffer 细胞(KC)凋亡的诱导作用.方法 利用薄膜法制备 Clodronate 脂质体;采用胰腺被膜下均匀注射5%牛磺胆酸钠4 mL/kg体重制作ANP模型,分离培养ANP大鼠KC,加入50、100、150 μl的Clodronate脂质体进行干预,然后采用MTT法、流式细胞仪和DNA琼脂糖凝胶电泳技术检测KC细胞增殖、凋亡情况.结果 所制备的脂质体直径100～200 nm,透射电镜检查见其大小均匀;50、100、150 μl Clodronate 脂质体干预24 h后,KC的生长抑制率分别为17.4%、24.2%和31.1%;细胞凋亡率分别为(14.12±0.37)%、(18.74±0.43)%和(27.51±0.39)%,差异均有显著性(P<0.01);随着clodronate 脂质体量的增加,KC的DNA出现降解,逐渐呈现清晰的特征性梯状条带.结论 Clodronate 脂质体对ANP大鼠KC生长具有明显抑制作用.并可诱导其凋亡.     

硫酸镁注射液佐治支气管肺炎的临床研究

目的:探讨硫酸镁治疗支气管肺炎的临床疗效.方法:将2010年10月-2012年10月笔者所在科收治的80例支气管肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予一般抗炎、抗病毒治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予硫酸镁注射液50~100 mg/kg,加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d.5~7 d为一疗程,随时观察患者喘憋变化.结果:观察组显效24例,有效14例,无效2例,总有效率95.00%.对照组显效17例,有效12例,无效11例,总有效率72.50%.两组总有效率比较差异有统计学意义(字2=6.17,P<0.05).结论:硫酸镁注射液在治疗支气管肺炎中,疗效较好,无一例中毒及发生不良反应,值得临床推广应用.     

B族维生素干预对高同型半胱氨酸血症脑梗死患者认知功能的影响

目的：评价B族维生素对高同型半胱氨酸血症（Hhcy）脑梗死患者认知功能的影响。方法采取前瞻、开放、平行对照研究方法,1000例Hhcy脑梗死患者分为治疗组和对照组,各500例。对照组仅采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用多种B族维生素,即每日口服叶酸片2.5 mg、维生素B12片0.5 mg、维生素B6片25 mg,共治疗2年,随访观察2年。记录治疗前、治疗后3、12、24个月的空腹血浆总同型半胱氨酸（tHcy）水平,并记录治疗前、随访0.5、3、6、12、18、24个月MMSE的评分,观察两组MMSE下降≥2分病例发生的例数及发生率。结果治疗后3、12、24个月,治疗组比对照组tHcy明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。随访0.5、3、6、12、18个月时治疗组MMSE评分均高于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。随访24个月时,两组MMSE评分比较差异无统计学意义。治疗组随访全程中曾出现过MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者,两组间差异无统计学意义。随访24个月时,两组MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数比较差异无统计学意义。随访3个月时,两组新发生的MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）;其他随访时间点两组新发生的MMSE较治疗前水平下降≥2分的患者例数差异均无统计学意义。结论 B族维生素干预可能有助于减缓患者脑梗死后近期认知功能的衰退,但对远期的干预作用尚需进一步观察。     

阑尾周围脓肿65例Ⅰ期手术治疗体会

2000年10月—2009年10月我院共施行了438例阑尾切除术,其中65例系阑尾周围脓肿,施行了Ⅰ期阑尾切除加腹腔引流术,术后效果满意。现报告如下。     

制备PDLLA组织工程支架的致孔剂研究

为了制备孔隙呈球形、孔隙间相互连通的高孔隙率三维细胞支架,研究了一种新型水溶性球形致孔剂及性质。探讨了间歇离心湿度粘技术与水溶性球形致孔剂相结合,制备聚乳酸(PDLLA)三维多孔细胞支架,获得了高度为5·0mm±0·5mm,直径为8·3±0·4mm的三维多孔支架。实验结果表明,致孔剂颗粒呈球形、水溶性良好,在三维支架中无残留;并且支架的孔隙结构均匀、孔隙率高(94·68%±0·52%)、孔隙呈球形、孔隙间相互完全连通,孔隙的大小可以人为控制。由此表明,在组织工程细胞支架制备中,这类水溶性球形致孔剂具有广泛的潜在应用价值。     

利用hBMSCs在生物反应器中构建小口径血管的实验研究

目的采用改进的生物反应器系统,应用人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)构建小口径的组织工程血管。方法设计一套血管生物反应器系统,采用有限元方法对组织工程小血管托架材料进行分析,从而设计一套用于构建直径为2mm的小血管托架;收集人的原代骨髓基质干细胞进行体外扩增和培养,选用第3代细胞与聚羟基乙酸酯(PGA)复合后置于血管生物反应器中动态培养;培养4周后,对材料复合物取材,进行大体观察、HE染色、扫描电镜和平滑肌免疫组化等指标检测。结果血管色泽明亮,有一定的弹性,用镊子反复压下血管能够反弹恢复原样;细胞分泌的胶原基质排列较规则,免疫组化结果表明血管含有平滑肌弹性肌动蛋白的成分。结论改进的血管生物反应器能模拟血管的力学环境,并能利用hBMSCs成功构建组织工程化小血管组织。