自由体位分娩在产程中的临床效果分析

目的分析自由体位分娩在产程中的临床效果。方法选取2016年10月至2017年10月我院分娩产妇80例,采用随机取样方法分为两组,各40例,以自由体位进行分娩者40例作为观察组,以常规体位进行分娩者40例作为对照组,对比不同体位下产妇的产程进展情况、分娩情况以及母婴不良结局发生情况。结果观察组顺产率85.0%高于对照组65.0%(P0.05),观察组的第一产程(12+3)h、第二产程(52+16)min、第三产程(8±3)min及总产程(13±3)h均小于对照组(P0.05),观察组产后出血发生率为5.0%与新生儿窒息率为2.5%均低于对照组(P0.05),两组间数据比较存在统计学意义。结论自由体位分娩对于产程进展具有促进推动作用,可使分娩时间有效缩短,提高分娩质量,保障母婴安全,值得临床进一步推广普及。     

促红细胞生成素对外伤性颅脑损伤大鼠神经丝的保护作用

目的观察促红细胞生成素(erythropoietin EPO)对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠脑皮质中神经丝的影响,并探讨其意义。方法 45只Wistar大鼠按随机原则分为9组,正常对照组、颅脑损伤组(各组于建模后6、12、24、72 h取标本),EPO处理组(各组于建模后6、12、24、72 h取标本),每组5只,采用Myneurolab脑立体定向仪和Benchmark颅脑损伤撞击器制作创伤性颅脑损伤模型。应用免疫组化法观察上述时间点损伤灶周围皮层神经丝的形态改变,Western blot检测各时间点中神经丝蛋白H(neurofilament H,NF-H)的表达变化。结果免疫组化结果显示:正常对照组NF-H含量丰富,呈棕黄色丝状结构,在脑皮质的大椎体细胞层、小椎体细胞层,海马区,胼胝体中表达尤为明显,而颅脑损伤组于脑外伤后6 h见NF-H较正常组稀疏,部分结构中断,6~24 h内可见神经丝数目进一步减少,排列紊乱加重,至24 h破坏程度达到高峰,72 h时上述情况有所缓解,外伤后EPO处理组神经丝数量在各个时间点均比外伤组多,且排列较外伤组整齐。神经丝的密集程度在12 h达到高峰,然后逐渐降低。Western blot显示:与正常组相比,颅脑损伤组损伤后6h可见NF-H的表达减少(P<0.05)。6~12 h内NF-H蛋白表达持续减少(P<0.05),24 h后达最低值(P<0.01),72 h时升高(P<0.05)。但与颅脑损伤各组比较,EPO处理组NF-H的表达升高(P<0.05)。结论 EPO对脑具有保护作用,其可能机制为抑制神经丝蛋白降解。     

补肾益髓汤对不同MTHFR基因型血管性痴呆患者Hcy及临床症状的影响

【目的】研究补肾益髓汤对不同亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型血管性痴呆(VD)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及临床症状的影响。【方法】纳入符合中医肾精不足证并伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的VD患者,根据MTHFR基因型,分为TT(突变型)组、CT(杂合型)组、CC(野生型)组,每组各25例。3组均给予补肾益髓汤结合基础疾病治疗,疗程3个月。治疗前后检测血浆Hcy水平,评估简易状态检查量表(MMSE)、血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分。【结果】(1)治疗后,3组Hcy水平均较治疗前下降(P0.05),且TT组的降低作用大于CT和CC组,组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,3组MMSE评分均较治疗前明显升高(P0.05),且TT组的升高作用有大于CT组和CC组趋势,但3组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)中医证候疗效比较:治疗后,TT组、CT组和CC组的总有效率分别为76.0%、64.0%和68.0%,TT组的总有效率高于CT组和CC组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】补肾益髓汤可降低不同MTHFR基因型VD患者的血浆Hcy水平,并改善临床症状,且以基因突变型患者最为明显。     

新风胶囊对犬呼吸系统和心血管系统的影响

目的:观察新风胶囊对犬呼吸系统和心血管系统的影响。方法:杂种犬,雌雄各半,随机分为溶媒对照组、新风胶囊(97.35mg浸膏/kg、187.5mg浸膏/kg、375mg浸膏/kg)组,每组4只。灌胃给予相应浓度药物,观察用药后0min、15min、30min、1h、2h、3h、4h犬呼吸频率、潮气量、血压、心率和心电图变化情况。结果:与溶媒对照组相比,新风胶囊各剂量组4h内犬呼吸频率、潮气量、收缩压、舒张压及平均动脉压无明显变化;新风胶囊低、中剂量组个别指标如心率、Q-T间期、P波、T波等虽有所改变,但新风胶囊高剂量组心电图各项指标均无明显改变。结论:在所设计的剂量水平下,新风胶囊对犬呼吸系统和心血管系统无明显影响。     

不同分子分型乳腺癌超声BI-RADS征象分析及其相关性研究

目的：回顾性分析乳腺癌患者的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System，BI-RADS）超声征象，探讨无创的超声检查与乳腺癌分子分型生物学指标的相关性。方法：选取160例女性乳腺癌患者，均有完整的术前超声诊断资料和术后病理组织学和免疫组织化学检查结果，对肿瘤术前超声检查征象采用BI-RADS术语进行描述和评估分类，按免疫组织化学检查结果对肿瘤进行分子分型，对比分析肿瘤的超声BI-RADS征象与其分子分型的相关性。结果：各型乳腺癌中，Luminal A型和Luminal B型后方回声衰减所占比例最高，HER2过表达型癌组织边缘有毛刺征的比例最低、出现微钙化的比例最高，三阴性型肿块边缘光整、后方回声增强比例最高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺癌的BI-RADS超声征象对判断其分子分型有一定诊断价值，了解乳腺癌各分子分型的典型超声征象，有助于超声医师更早、更准确的诊断乳腺癌，为临床医师制定治疗方案和评估肿瘤预后提供更有价值的影像学依据。     

脑缺血患者Willis动脉环及供血动脉的螺旋CTA评估

目的研究和探讨脑缺血患者颅底Willis环及供血动脉CTA的代偿潜力及诊断价值。方法以我院2012年4月-2013年4月收治的121例患者为研究对象,无症状31例,脑梗死38例,短暂性脑缺血发作患者52例,对3组患者行性64层螺旋CT脑血管成像,多方位、多方式对患者后动脉结构、Willis环进行比较分析。结果 3组患者的脑供血动脉狭窄情况具有明显差异,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CTA可以有效评价Willis环及动脉狭窄代偿能力,可为临床治疗提供依据。