中药配合介入治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察

血栓闭塞住胜曹炎是一种系及血管的炎症和闭塞性疾病，主要侵袭四肢，尤其是下肢中小动脉，主要以扩血管及溶栓等药物治疗或手术治疗【’1，近年来介人治疗得到推广，我科于1994I）l～N9612进人介人治疗本清，疗效肯定，但有部分病例疗效欠佳或复发；1997年以来，我们采用了中药配合办人治疗本病，疗效进一步提高，并减少共发症的发生．！资料与方法1．l临床资料78例，男sl例，女27例，年龄问wt6岁，平均年龄28．6岁，均为下肢发病，其中一期引例，二期25例，三期2例，诊断标准符合（第2版）外科学标准【’1．其中伴糖尿病4例，吸烟者引例…     

气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败分析

目的：探讨全喉切除术后天津式气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败的原因。方法：1995-2004年共施行了49例天津式一期气管食道瘘发音重建术并进行了相关的临床研究。其中男性38例．女性11例。其中对31例所施行的是增加了食道肌瓣防止误咽结构的改进术式。结果：49例患者．局部肿瘤复发1例；咽瘘3例．经1-3个月换药咽瘘愈合．2例一年内发生颈淋巴结转移；记录的气管食道瘘发音重建成功例的初次发音日从术后第12天至术后第47天．平均为术后第22天。Ⅰ型气管食道瘘发音重建术成功14例；Ⅱ型气管食道瘘发音重建术成功23例。结论：瘢痕和局部感染是引起发音重建失败的主要原因。     

喉癌伴肺结核的7例临床分析

1997-2003年,我们治疗了7例喉癌伴肺结核患者,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 7例喉癌伴肺结核患者,男6例,女1例;年龄38～72岁,平均56.5岁.声门上型喉鳞状细胞癌4例(T3N1M0伴右肺浸润型肺结核1例,T1N0M0伴右肺浸润型肺结核并喉结核1例,T2N0M0伴左肺浸润型肺结核1例,T3N2M0伴右肺空洞性肺结核1例),声门型喉鳞状细胞癌2例(T2N0M0伴左肺浸润型肺结核1例,T1N0M0伴左肺浸润型肺结核1例),声门下型喉鳞状细胞癌1例(T3N2M0伴肺浸润型肺结核).患者均经胸部X线、CT、喉部纤维喉镜及局部组织活检确诊.     

UPPP术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者皮质醇及促肾上腺皮质激素的变化

目的:通过研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者UPPP前后皮质醇及促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化,探讨OSAHS患者下丘脑-垂体-肾上腺轴激素水平的改变.方法:选择OSAHS患者30例行PSG检查及UPPP术,并于术前及术后6个月均以放射免疫法检测入睡时及晨起ACTH水平及入睡后每2 h皮质醇(COR)血浆浓度测定,分析其变化关系.结果:OSAHS患者术前的COR水平明显高于术后,且分泌的节律发生改变[术前入睡时COR(170.4±56.5)μg/L,0:00时COR(252.2±62.3)μg/L,2:00时COR(276.9±70.4)μg/L,4:00时COR(285.9±63.2)μg/L ,晨起时COR(395.1±85.2)μg/L;术后入睡时COR(133.5±24.8)μg/L,0:00时COR(99.9±9.2)μg/L,2:00时COR(103.8±13.2)μg/L,4:00时COR(146.2±22.5)μg/L,晨起时COR(199.6±20.9)μg/L]而ACTH的分泌差异无统计学意义;术前术后的平均血氧饱和度与平均觉醒时间呈负相关(r=-0.713).结论:OSAHS患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴水平异常,反馈调节紊乱,并与睡眠觉醒和夜间低氧有关.     

鼻内窥镜下吸引切割器治疗鼻息肉与传统术式比较

鼻息肉是常见病,传统采用鼻息肉钳及圈套器手术治疗,自1998-10我科引进手术用吸引切割器(YSG-Ⅰ型,上海光大公司生产,4mm探头,最高转速3000rpm,配置450mmHg可调式负压吸引器).在鼻内窥镜(LGS100-Ⅱ型4mm,硬质0°或30°及配套手术器械杭州桐芦医疗器具厂生产)引导下进行鼻息肉手术治疗,效果优于传统手术,现报告如下 .     

p53和PTEN的表达与喉癌颈淋巴结转移的相关性研究

目的探讨p53和PTEN蛋白的表达对喉癌颈淋巴结转移的影响.方法通过免疫组化法,对42例喉癌病人标本中p53和PTEN蛋白表达进行检测.结果 p53和PTEN蛋白表达率分别为47.62%和57.14%,p53蛋白和PTEN蛋白阳性表达与淋巴结转移有关(P<0.05).p53基因阳性表达和PTEN基因阴性表达的喉癌,多见于喉癌颈淋巴结转移组.结论 p53基因阳性表达和PTEN基因阴性表达的喉癌易发生颈淋巴结转移.     

ATP—地塞米松生理盐水治疗过敏性鼻炎的研究

过敏性耳炎是常见病．临床上多采用避免接触变应原,脱敏,手术治疗及药物治疗等方法．1996－12－1997－07,我科使用ATP一地塞米松生理盐水（省标ADN溶液）治疗过敏性鼻炎疗效较好,现报道如下．1资料与方法1．l临床资料98例中男sl例,女47例．年龄门一66岁,平均年龄32．5岁．花粉症引例,常年性变应性鼻炎67例,伴鼻中隔编曲7例,伴支气管哮喘5例．1．2治疗方法随机分成二组,ADN溶液治疗组50例．溶液配制及使用,0．25mg／ml地塞米松生理盐水20ml加IOmmATP溶液,点鼻！周后涌用生理盐水2周,井口服自制淀粉片安慰剂;对照组48例：…     

喉全切除术后一期发音重建术患者发音康复训练的效果

目的：探讨发音康复训练对喉全切除术后一期发音重建术及食管肌瓣成形改进术患者的康复疗效。方法：喉癌患者52例,分别行天津睦郎式气管食管瘘发音重建术（Ⅰ型）18例,食管肌瓣成形改进术式（Ⅱ型）34例,术后3周均开始进行发音康复训练。结果：治疗2-3周后,Ⅰ型成功14例（77.8%）,Ⅱ型25例（73.5%）,平均最长发音持续时间为11.4 s。结论：发音康复训练对喉全切除术后一期气管食管瘘发音重建术患者术后发音的恢复有显著作用。