基于VBL系统的医学机能实验学WPBL教学法的研究

目的：为探讨WPBL教学方法在医学机能实验学教学中的效果。方法：引入VBL-100虚拟实验系统,在网络环境下开展医学机能实验学PBL教学。结果：这种以学生为主体的WPBL教学模式,不仅提高了学生分析问题和解决问题的能力,也提高了学生对于网络技术的应用。结论：巩固WPBL教学效果,进行教材改革和师资培训势在必行。     

带神经血管蒂足底内侧皮瓣在修复扩大切除术后创面的应用研究

目的：探讨足跟部黑色素瘤切除后创面的修复方法。方法：参照中国黑色素瘤诊治指南2011版[1],确诊0期-IB期黑色素瘤行扩大切除术并应用带神经血管蒂足底内侧皮瓣一期修复扩大切除术后创面5例。结果：术后皮瓣全部成活。随访3-17个月,无死亡病例,黑色素瘤未见复发或转移,皮瓣感觉良好,外形满意,质韧耐磨,无溃疡现象,足及足趾活动功能良好。结论：足跟部黑色素瘤应行扩大切除术,在切缘阴性的基础上采用带神经血管蒂足底内侧岛状皮瓣进行一期修复重建,临床疗效满意。     

扁咽口服液质量标准研究

目的建立扁咽口服液的质量标准。方法用TLC法对扁咽口服液中所含的玄参、连翘、冰片进行鉴别,HPLC法测定玄参中肉桂酸含量。结果 TLC法斑点清晰,无干扰。肉桂酸进样量在1.000～20.00μg/ml范围内,线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为101.26%,RSD为1.38%(n=6)。结论本方法操作简便,结果准确,能够有效控制扁咽口服液的质量。     

耳鼻咽喉肿瘤4例误诊报告

1998年1月～1999年12月,我科收治4例误诊病例,为了吸取教训,现报告如下。一、病例简介例1 女性,45岁,维吾尔族。以拔牙术后右侧鼻塞、面肿伴右眼球固定突出2个多月。在当地医院按拔牙术后感染进行治疗,病情恶化转诊。查后鼻腔下鼻道有红色花生米大新生物,右眼球固定突出,视力眼前指数,面肿压痛,口腔缺齿,右颈上淋巴结肿大2cm×2cm×1.5cm。鼻窦X线片示,顶壁、下壁、内外     

实时荧光定量PCR检测原发性肝癌中CDK4基因的表达

目的：应用实时荧光定量PCR法检测原发性肝细胞癌中CDK4基因的表达。方法：提取手术切除人肝癌和癌旁组织总RNA并逆转录为cDNA。应用实时荧光定量PCR法观察人肝细胞癌组织及癌旁组织中cDK4的表达水平。结果：20例肝细胞癌标本中有18例肿瘤组织中CDK4基因表达明显高于癌旁肝组织，其中7例高出4倍以上。结论：实时荧光定量PCR可以准确定量测定基因的表达；CDK4基因在肝细胞癌的发生、发展中可能起重要作用。     

转化生长因子β1在大鼠肝再生过程中表达变化的实验研究

本研究旨在通过建立大鼠肝再生模型 ,观察转化生长因子 β1(TGF β1)在整个肝再生过程中表达变化 ,为进一步研究其在肝再生过程中的生物学作用提供实验依据。材料与方法1.大鼠肝再生模型建立 :选取雄性S D大鼠 12 0只 (由第二军医大学实验动物中心提供 ) ,体重 2 0 0～ 2 5 0g ,随机分为两组 :肝切除手术组 (PH)和假手术对照组 (SO) ,每组按照术后 2 ,6 ,12 ,2 4 ,30 ,4 8,72 ,12 0 ,16 8和 2 4 0h不同时间点分为 10个亚组 ,每个亚组 6只大鼠 ,所有大鼠术前 12h禁食 ,6h禁饮 ,1%戊巴比妥钠 (用量 4 0mg/kg)腹腔注入麻醉大鼠 ,按照Pan…     

上臂复合组织缺损的显微外科修复

【摘要】目的探讨通过短缩肱骨将创伤后的上臂复合组织缺损简化为“组织断裂”进行再植修复的手术方法和疗效。方法对5例严重血管、神经、肌肉、肱骨等组织缺损的上肢复合性外伤患者,通过短缩、固定肱骨使组织缺损简化为“组织断裂”进行修复,对部分遗留创面行二期植皮修复。1例短缩并固定肱骨后肱动脉及伴行静脉仍有缺损者采用自体浅静脉桥接修复,余4例血管、神经均直接端端吻合。结果术后患肢均未发生血管危象,患肢及植皮全部存活。术后随访11～60个月,5例患者肘关节最大屈曲度110°,上臂屈伸肌力均达Ⅳ级以上,前臂及手部屈伸肌力均达Ⅲ＋级以上;根据《中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准》,疗效优2例、良2例、差1例。结论通过短缩、固定肱骨后一期修复神经、血管等组织的方法治疗上臂复合组织缺损可简化手术程序,减少手术创伤,缩短手术时间,降低手术难度,最大程度缩短术后神经恢复时间及减少神经信息丢失,为肢体功能恢复创造良好条件。     

虫草活力素对大鼠慢性支气管哮喘模型气道重塑作用初探

目的对虫草活力素（简称虫草）在大鼠支气管哮喘（简称哮喘）模型气道重塑中的作用及相关机制进行初步探讨。方法 50只Wister大鼠[6～8周龄,（200±20）g],随机数字表法分为阴性对照组（A）、慢性哮喘单纯模型组（B）（卵清白蛋白系统致敏和反复激发）、慢性哮喘＋虫草50mg/kg治疗8周组（C）、慢性哮喘＋布地奈德（BUD）8周治疗组（D）及慢性哮喘＋BUD联合虫草8周治疗组（E）。肺组织切片HE染色观察病理变化并检测气道管壁厚度,采用免疫组织化学法检测气道转化生长因子β1（TGF-β1）表达水平,应用逆转录PCR法检测肺组织A2a腺苷受体（A2aAR）mRNA表达。数据统计采用ANOVA检验进行组间分析,Mann-Whitney检验进行组内两两比较,Spearman等级相关分析。结果①HE染色显示所有药物干预组较单纯模型组炎症细胞浸润、平滑肌肥厚及黏膜肺组织水肿等炎症表现明显减轻,以D和E组最为明显;②5组气道管壁厚度依次分别为（9.89±2.09）、（21.72±3.16）、（14.94±1.96）、（12.29±2.75）和（12.25±2.32）μm2/μm,F=31.37,P〈0.0001,所有药物干预组气道壁厚度均高于对照组（C组、D组和E组与A组比较后的P值分别为0.0001、0.0524、0.0524）,且低于单纯模型组（C组、D组和E组与B组比较后的P值均〈0.0001）,差异有统计学意义,C组气道壁较D组和E组增厚,差异有统计学意义（P值分别为0.0232和0.0147）;③5组TGF-β1表达强阳性率分别为（2.08±1.63）%、（29.37±5.08）%、（12.30±3.26）%、（10.78±3.35）%及（7.43±2.84）%,F=86.45,P〈0.0001,所有药物干预组TGF-β1蛋白表达均高于对照组（C组、D组和E组与A组比较后的P值均〈0.0001）,且低于单纯模型组（C组、D组和E组与B组比较后的P值均〈0.0001）,差异有统计学意义;E组较C组的蛋白表达有统计学意义下降（P=0.0052）;④5组肺组织A2aARmRNA表达相对强度依次为（0.35±0.06）、（0.27±0.10）、（0.52±0.07）、（0.24±0.05）及（0.47±0.08）,F=26.46,P〈0.0001,C组和E组A2aARmRNA表达高于A组（P值分别为0.0001及0.0007）、B组（P值分别为0.0002及0.0003）和D组（P值均〈0.0001）,差异有统计学意义,D组表达低于A组,差异有统计学意义（P=0.0003）;⑤所有大鼠支气管壁厚度与气道TGF-β1蛋白表达存在正相关（r=0.80,P〈0.01）,而C组大鼠肺组织A2aARmRNA表达和TGF-β1蛋白表达呈负相关（r=-0.68,P=0.03）。结论虫草对哮喘模型的气道重塑具有一定的改善作用,其机制可能通过增加慢性哮喘模型大鼠肺组织A2aARmRNA转录,抑制气道TGF-β1的生成,从而减轻气道重塑,且虫草与糖皮质激素联合应用对于降低TGF-β1的表达具有潜在协同作用。