血栓通注射液治疗老年脑梗塞100例疗效观察

我国脑梗塞发病率较高，但目前用传统的治疗方法效果均不甚满意。自2002年9月至2003年9月，我们采用血栓通过注射液治疗老年脑梗塞100例，疗效较满意，现报告如下：     

超声诊断胎儿唇腭裂合并多系统畸形一例

患者女,27岁,孕1产0.无家族遗传病史、无不良嗜好,孕7周曾患感冒,否认服药史.在我院产前检查2次.孕13周时,第1次超声检查:胎儿头臀长6.5 cm,颈项透明层厚0.11 cm,羊水最大深度3.0 cm,胎心、胎动可见,胎盘位于前壁,双附件区未见异常回声.超声提示:宫内孕,相当于孕13周.唐氏筛查报告:绒毛膜促性腺激素15.38 U/ml,甲胎蛋白9.9 U/ml,危险度1/235,结果为唐氏高危.胎儿染色体核型分析正常. 　　……     

超声诊断玻璃体囊虫病1例

患者女性,37岁。因右眼视力进行性下降伴头晕,恶心3个月,失明两周入院。查体:未见皮下结节。视力:左1.5,右指数/眼前。双眼前节无异常。检眼镜下见右眼玻璃体尘状混浊,于视网膜鼻     

涎腺肿瘤的彩色多普勒能量图与病理微血管密度的相关性分析

目的　分析彩色多普勒能量图 (CDE)检测涎腺肿瘤血管的病理学基础并评价其临床应用价值。方法　对 4 5例涎腺肿瘤患者术前应用 CDE检测肿瘤的血流信号及计算机辅助测定血流信号像素网格数 ,术后对切除肿瘤组织分别应用抗血管内皮生长因子 (VEGF)、抗血管内皮细胞膜抗原 (CD34)单克隆抗体对组织进行免疫组织化学染色 ,计数肿瘤的微血管密度 (MVD)及 VEGF染色强度 ,与 CDE血流信号像素网格数作相关性研究。结果　良、恶性涎腺肿瘤 MVD与 CDE像素网格数的等级相关关系显著且均呈正相关 ,良性组和恶性组的等级相关系数分别为 0 .96 4和 0 .981。涎腺恶性肿瘤 MVD与 VEGF的表达显著高于良性肿瘤 (P<0 .0 1)且 VEGF与 MVD呈正相关。结论　病理形态学基础研究表明 CDE在诊断涎腺良恶性肿瘤中具有重要临床价值。     

高血压脑出血后血肿增大相关因素分析

目的分析脑出血后血肿增大的相关因素,探讨危险因素赋分在血肿增大预测中的作用。方法经头颅CT证实脑出血患者1002例,根据头颅CT提示血肿是否增大分为增大组190例和稳定组812例。比较2组临床资料,logistic多因素分析血肿增大的危险因素;根据危险因素相关系数进行量化赋分,分析危险因素赋分之和判断血肿增大的可能性。结果增大组初始出血量,脑出血史、出血前应用抗凝药物、6h内行CT检查比例,脑室扩大、斑点征发生率高于稳定组（P〈0．05）;logistic多因素回归分析结果显示,抗凝药物应用史、斑点征、脑室扩大、6h内行CT检查、脑出血史是脑出血后血肿增大的危险因素（P〈0．05）;危险因素量化分值12～14分时,对血肿增大的阳性预测率为100％,0～2分时对血肿增大的阴性预测率为96．4％。结论抗凝药物应用史、脑出血史、脑室扩大、6h内行CT检查、斑点征是高血压脑出血后血肿增大的危险因素,危险因素赋分较高或较低对预测脑出血后血肿是否增大有重要意义。     

术后硬膜外自控镇痛注药速度对镇痛效果的影响

【目的】观察硬膜外术后自控镇痛不同注药速度的镇痛效果和副作用的差异。【方法】选择2008年5月-2009年2月60例择期妇科下腹部开腹手术患者随机分为两组,两组各30例,A组布比卡因5.0mg/kg和芬太尼10.0μg/kg,加盐水至100ml,B组布比卡因5.0mg/kg和芬太尼10.0μg/kg,加盐水至200ml,分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接镇痛泵,观察术后4、8、16、24、36、48h的ECG、sPO2、RR、BP疼痛及镇静评分并记录恶心呕吐瘙痒等不良反应。【结果】两组患者单位时间实际用药量、镇静评分无显著性差异,疼痛评分（VAS）B组明显低于A组,有显著性差异（P〈0.05）,两组恶心呕吐等副反应的发生率无显著性差异（P〉0.05）。【结论】在不增加镇痛液的药物剂量的情况下,加大容量、提高注药速度能取得更好的术后镇痛效果。     

应用E-tracking技术评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能

目的：探讨E-Tracking技术在评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能中的应用价值。方法：对29例妊娠晚期妊娠期高血压疾病患者（疾病组）和32例正常妊娠晚期妇女（对照组）进行双侧颈总动脉血管弹性指标（弹性模量Ep、僵硬度β、顺应性AC、脉搏波传导速度PWVβ及膨大指数AI）及内中膜厚度（IMT）的测量,并进行统计学分析。结果：疾病组双侧颈总动脉Ep、β、PWVβ及AI较对照组升高,疾病组AC较对照组减低,具有极显著性差异（P〈0.01）;两组间颈总动脉内中膜厚度无显著性差异（P〉0.05）。结论：血管回声跟踪技术在评价妊娠期高血压疾病血管弹性方面具有一定价值。     

内蒙古通辽市偏远地区生育期牧民518例宫颈病变临床分析

目的 研究内蒙古通辽市偏远地区部分牧民患者宫顼上皮内瘤样病交,探讨其发病率与发病原因,采取必要措施加强防治.方法 对518名可疑宫颈病变患者行宫颈细胞学检查(新柏氏TCT细胞学),结合阴道镜多点病理检查手段,提高准确率.对高危型HPV病人行HPV-DNA检测、分型.对高危型HPV-DNA阳性者进行宫颈局部治疗.结果 518名患者行检测后结果为:HPV阳性22例,非典型磷状细胞者30例(不能明确意义)行进一步病理学检测.阳性者局部治疗,阴性者随诊2年.结论 宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤病变发生无直接关系,宫颈外观光滑者也潜在CIN危险性.持续的HPV会发展为CIN和浸润癌.CIN感染者多伴有HPV阳性.提示HPV和CIN发病有关.定期筛查、随访是预防的主要手段.     

前牙烤瓷预备中意外露髓后行一次性根管充填的临床观察

目的前牙烤瓷预备患牙前突意外露髓后一次性根管充填治疗的临床效果。方法回顾性分析79例患者临床资料。结果本组79例患者中,治愈76例,无效3例,总有效率96.2%。结论一次性根管充填治疗操作简单,技术易于掌握,可由临床医生在门诊独立完成,失败率较低。一次性根管充填治疗药物制备简单,取材方便,效果显著,只要严格掌握无菌操作,适用于更多患者,值得临床应用。     

高血压致左室流出道梗阻的彩色多普勒超声诊断价值

目的：应用二维及彩色多普勒超声观察左室流出道的血流动力学变化,无创性评价高血压致左室流出道梗阻。方法：23例由于高血压导致的左室流出道梗阻患者,根据有无＂SAM＂征分为两组,无＂SAM＂征组13例,有＂SAM＂征组10例。排除肥厚型梗阻性心肌病,心肌梗死及心脏瓣膜病变。分别测量两组患者静息状态和激发试验下左室流出道血流速度及主动脉瓣上血流速度。结果：所有患者在激发试验（Valsal-va试验）后左室流出道血流速度均高于静息状态血流速度,有＂SAM＂征组静息状态和激发试验后左室流出道血流速度均高于无＂SAM＂征组,主动脉瓣上血流速度两组患者在静息状态和激发试验后差异无统计学意义。结论：超声心动图能无创、准确诊断左室流出道梗阻,激发试验能有效评价梗阻程度。