首诊眼科的外伤性动静脉海绵窦瘘1例分析

1病历摘要 女，51岁。因左眼前突、视物有重影伴视力下降20d入院。患者于1个月半前发生车祸，在当地医院诊断为右锁骨粉碎性骨折、颅内血肿，经治疗后症状好转，后因左眼出现上述症状，隧又来我院就诊。入院检查：一般情况好，视力：右0．8，左0．4。左眼球向正前方突出，眼球向各方向运动受限。球结膜高度水肿，球结膜血管充盈明显。前房不浅，瞳孔活跃，晶体透明。眼底：视盘边清色正，C／D不大，视网膜血管未见明显异常，黄斑中心凹反光可见，右眼球结膜充血，血管充盈，右眼球前后段未见明显异常，右眼球向各方向运动到位。     

对护理人员实施人性化管理的研究进展

综述了对护理人员实施人性化管理的必要性，即医疗市场发展的要求；护理人员压力加大，离职意愿突出；护理人力资源不足；护理人员身心健康的要求；护理人员价值需求的体现。提出了领导重视、社会支持、减轻压力、合理配置护理人员、提高护士地位、实现社会价值等对护理人员深化人性化管理的具体举措。     

小儿原发性肾病综合征尿IgG测定的临床意义

目的 :探讨小儿原发性肾病综合征 (PNS)尿IgG测定的临床意义。方法 :用免疫比浊法分别测定原发性肾病综合征患儿活动期 2 9例和缓解期 2 7例的尿IgG与血IgG ,得出两组尿IgG的阳性率并加以比较。同时应用logistic多元回归分析活动期尿IgG与血IgG、2 4h尿蛋白总量、低蛋白血症、高脂血症、水肿和年龄的相关关系。结果 :活动期尿IgG阳性率为 86 % ,比缓解期的 5 6 %明显增高 ,χ2值为 7 81,P <0 0 1。活动期尿IgG与血IgG下降、大量蛋白尿、低蛋白血症有密切的关系 ,与高脂血症、水肿有一定的关系 ,与年龄无关。结论 :PNS患儿尿IgG阳性反映肾小球滤过膜通透性明显增加 ,可考虑作为活动的指标之一 ,且一定程度上反映病情的轻重。     

精神病患者医院感染高发部位调查及护理干预

目的了解精神病患者医院感染高发部位,分析医院感染相关因素并提出预防控制措施。方法对本院2004年1月-2006年12月住院治疗的2344例精神病患者并发医院感染的高发部位及相关因素进行调查分析护理干预,研究护理干预对精神病患者医院感染高发部位感染率的影响。结果精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道占64.84%、胃肠道占20.31%;干预前精神病患者医院感染例次发病率、上呼吸道和胃肠道感染率分别为8.79%、5.70%、1.78%,采取护理干预措施后,精神病患者医院感染例次发病率由8.79%下降至5.07%、上呼吸道感染率由5.70%下降至3.49%、胃肠道感染率由1.78%下降至0.79%,2组感染率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论精神病患者医院感染的高发部位是上呼吸道和胃肠道,采取护理干预可降低患者上呼吸道和胃肠道医院感染。     

对"利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价"的验证

读了贵刊1998年第7期刊登的"利巴韦林注射液外用治疗单纯疱疹48例疗效评价"一文后,笔者按此法[1]治疗单纯疱疹60例,疗效显著.     

静脉留置针在小儿激发试验中的应用

生长激素测定中的激发试验,是通过使用某种可使生长激素分泌增加的方法或药物,观察血液中的生长激素的动态变化,从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌生长激素的能力[1]。进行激发试验的患儿,2 h内要进行静脉注射1次,静脉采血6次。由于患儿年龄小,自身血管条件差,加之不合作,致使采血困难。且反复多次采血既增加患儿痛苦,又增加护士的工作量。同时外环境诱发的焦虑、紧张等应激状态,皆波及高级神经活动而影响下丘脑神经元的分泌,从而影响生长激素分泌,导致生长激素的测定结果不稳定[2]。我科在生长激素测定中应用静脉留置针采集血标本,取得…     

老年偏瘫患者静脉输液外渗原因分析与对策

老年偏瘫是临床常见的病症,多由脑血管病变所致.急性期临床上常需静脉给药治疗,但输液较易发生液体外渗,给患者带来一20定程度的痛苦,甚至造成局部损害.现将液体外渗原因分析和防治措施报告如下.……     

经门静脉肝内门体支架分流术治疗食管曲张破裂出血的观察与护理

目的探讨护理在经门静脉肝内门体支架分流术（Transjugular In—trahepatic Portosvstemic Stent—Shuant，TIPSS）治疗和预防门静脉高压所致食管曲张破裂出血的疗效观察。方法对18例食管静脉曲张破裂出血的患者在放射科无菌导管室进行经门静脉肝内门体支架分流术。结果1例因严重肺部感染术后2周死亡，其余17例均存活，最长36个月。结论TIPSS治疗对食管静脉曲张破裂出血的患者是最安全有效的，但由于术后活动受限，症状多，易出现并发症，对患者的术后护理是十分关键的。     

DC/CIK联合免疫治疗晚期肿瘤患者的护理体会

树突状细胞(DC)是体内最有效的专职抗原递呈细胞(APC),通过MHCⅠ、Ⅱ类途径将外源性抗原呈递给CD3 CD4及CD3 CD8 T细胞,诱导机体产生抗原特异性CTL,识别和杀伤肿瘤细胞,并能抑制肿瘤血管生成,同时激发免疫记忆保护[1]。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK),是人外周血单个核细胞(PBMC)在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,具有增殖性、杀癌活性强、杀瘤谱广的特点[2]。临床上曾经使用CIK单独治疗,它主要用于手术、放化疗后肿瘤微小残留病灶的清除[3-6]。而在CIK细胞培养的过程中加入自体DC后CIK细胞的杀瘤活性显著增强[7…     

CPT在开胸围手术期的应用体会

目的 从护理角度探索预防开胸术后肺部感染的关键环节。方法 对64例开胸患者围手术期适时运用胸部物理治疗(CPT),从临床实践中探索出有效排痰的时机和方法。结果 适时运用CPT,改善了患者的呼吸功能和对手术的耐受力,有效地预防和降低了术后肺部感染(由过去的13.75％下降到6.25％)。结论 增加患者对开胸手术相关知识的认识和自护能力,加强雾化,把握CPT运用时机,及时评价各项CPT的有效性,保持引流通畅是预防肺部感染的护理关键环节。