健脾固肾解毒汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病临床常见的微血管病变之一,也是导致肾衰竭的常见原因。蛋白尿是DN的主要临床表现,早期可出现微量白蛋白尿,该阶段肾小球滤过率(GFR)大致正常,病情尚可逆转,如病情持续进展,则出现大量白蛋白尿,GFR下降,最终将进展为终末期肾病,严重影响患者的生命健康[1-2]。目前治疗多给予血管紧张素转化     

Fenofibrate Pre-treatment Suppressed Inflammation by Activating Phosphoinositide 3 Kinase/Protein Kinase B(PI3K/Akt) Signaling in Renal Ischemia-Reperfusion Injury

The aim of this study was to investigate the possible beneficial effects of Fenofibrate on renal ischemia-reperfusion injury(IRI) in mice and its potential mechanism. IRI was induced by bilateral renal ischemia for 60 min followed by reperfusion for 24 h. Eighteen male C57BL/6 mice were randomly divided into three groups: sham-operated group(sham), IRI+saline group(IRI group), IRI+Fenofibrate(FEN) group. Normal saline or Fenofibrate(3 mg/kg) was intravenously injected 60 min before renal ischemia in IRI group and FEN group, respectively. Blood samples and renal tissues were collected at the end of reperfusion. The renal function, histopathologic changes, and the expression levels of pro-inflammatory cytokines [interleukin-8(IL-8), tumor necrosis factor alpha(TNF-α) and IL-6] in serum and renal tissue homogenate were assessed. Moreover, the effects of Fenofibrate on activating phosphoinositide 3 kinase/protein kinase B(PI3K/Akt) signaling and peroxisome proliferator-activated receptor-α(PPAR-α) were also measured in renal IRI. The results showed that plasma levels of blood urea nitrogen and creatinine, histopathologic scores and the expression levels of TNF-α, IL-8 and IL-6 were significantly lower in FEN group than in IRI group. Moreover, Fenofibrate pretreatment could further induce PI3K/Akt signal pathway and PPAR-α activation following renal IRI. These findings indicated PPAR-α activation by Fenofibrate exerts protective effects on renal IRI in mice by suppressing inflammation via PI3K/Akt activation. Thus, Fenofibrate could be a novel therapeutic alternative in renal IRI.     

中医治疗慢性胆囊炎的体会

随着人们生活水平的提高,胆囊炎的患者亦日益增多,临床上胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊急性炎症。约95%的患者合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称非结石性胆囊炎。     

阵发性房颤射频消融术后复发影响因素分析

目的目前心房颤动(简称房颤)药物治疗效果欠佳,经导管射频消融术后复发率亦高。本研究分析阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)首次经导管射频消融术后复发相关危险因素,为临床诊治提供依据。方法分析2015-01-01-2017-12-31在潍坊医学院附属威海市中心医院心内科住院185例行经导管射频消融治疗的PAF患者临床资料,根据术后随访复发情况将上述患者分为复发组(n=41)和未复发组(n=144),探讨影响PAF患者术后复发相关因素。结果未复发组及复发组PAF病程(U=1 889.500,P0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(t=2.345,P=0.020)、三酰甘油(t=-3.143,P=0.002)、同型半胱氨酸(t=-2.063,P=0.040)和早复发比例(χ~2=10.094,P=0.001)比较,差异有统计学意义。多因素Cox比例风险模型结果显示,PAF病程(HR=1.010,95%CI为1.006～1.014,P0.001)、早期复发(HR=3.700,95%CI为1.839～7.444,P0.001)为PAF射频消融术后复发的独立危险因素。结论 PAF病程及早期复发是PAF复发的独立危险因素,但尚需扩大样本验证。     

一氟二氯乙烷对中国仓鼠V79细胞的细胞毒性作用

目的通过体外实验,观察不同体积分数一氟二氯乙烷（F-141b）对中国仓鼠肺成纤维细胞（V79细胞）的毒性作用。方法用不同体积分数（10、20、30、40、50和60 ml/L）且经抽滤的一氟二氯乙烷对V79细胞进行染毒,分别培养不同时间（3、6、12、24和48 h）后,于显微镜下计数存活细胞数,计算存活率和IC50。同时设阴性对照组。结果在任一培养时间段,细胞存活率均随染毒剂量增加而降低,短时间组（3 h、6 h）和长时间组（24 h、48 h）组间比较差别具统计学意义（P〈0.05）;染毒剂量相同,细胞存活率随时间增加而降低,各染毒剂量组间差别显著（P〈0.05）,其中3 h组、12 h组和48 h组相关具有显著的统计学意义（P〈0.05）。存在明显的剂量―效应和时间―效应关系。24 h染毒IC50体积分数为32.37 ml/l。结论在本实验条件下,一氟二氯乙烷具有显著的细胞毒性作用,并存在剂量和时间效应。     

16排螺旋CT三维成像技术在移植肾动脉狭窄术前诊断和介入治疗中的应用价值

随着影像学的发展和仪器的进步,螺旋CT三维血管成像对全身各部位的血管成像已广泛应用于临床,其临床价值己得到公认,它具有无创、安全、方便、经济、直观的特点,同时放射线辐射亦相对较少,并且可显示动脉壁及壁外组织结构。2004年10月-2007年12月,我院在使用16排螺旋CT对7例临床诊断为移植肾动脉狭窄（transplant renal artery stenosis,TRAS）并拟行介入治疗的患者进行扫描时,     

2008年盘锦市市区部分餐饮单位食（饮）具消毒效果分析

为了解盘锦市各类餐饮单位食（饮）具的消毒效果,预防各类食源性疾病和食物中毒的发生,笔者对2008年盘锦市市区部分餐饮单位食（饮）具消毒效果资料进行分析。1资料与方法1．1资料盘锦市各级疾控中心2008年对盘锦市各类餐饮单位的餐饮具进行监测的检验报告,全年监测711家,全年检测样品5505份。1．2方法按GB14934—94《食（饮）具消毒卫生标准》进行采样、检测和评价。检测指标为大肠菌群,所用大肠菌群快速检测试纸由辽宁省疾病预防控制中心和辽宁省食品卫生科技研发中心提供。将已采样的纸片置37℃培养16～18h．     

高氟茶浸泡液致V79细胞毒性及DNA损伤的研究

[目的]探讨含氟茶浸泡液对中国仓鼠肺成纤维细胞（V79细胞）的毒性及DNA损伤的作用。[方法]用氟离子选择电极法测定绿茶A、绿茶B和对照茶浸泡液中氟化物的含量。3种茶浸泡液分别设立5个茶汤浓度组（0.63、1.25、2.50、5.00、10.00mg/mL）对V79细胞进行4h、24h染毒,采用台盼蓝拒染法检测茶浸泡液对V79细胞的毒性。另将上述3种茶浸泡液分别设0.32、0.63和1.25mg/mL3个浓度组,均对V79细胞染毒4h,采用单细胞凝胶电泳技术（SCGE）检测茶浸泡液对V79的细胞DNA损伤作用。同时设立阴性和紫外线对照组。[结果]绿茶A、绿茶B及对照茶浸泡液中氟化物的含量分别为2330、1390、7.53mg/kg。绿茶A、绿茶B的氟含量高于农业行业标准。在台盼蓝拒染实验中,绿茶A和绿茶B浸泡液对V79细胞活性有抑制作用,并具有明显的剂量-效应关系。在作用4h（2.50～10.00mg/mL剂量范围）和24h（0.63～10.00mg/mL）时,绿茶A和绿茶B的细胞存活率明显低于对照茶（P〈0.05）,且绿茶A的细胞存活率低于绿茶B（P〈0.05）。在作用4h时,绿茶A、绿茶B和对照茶对V79细胞的DNA损伤,其中绿茶A的DNA损伤作用较大,可能与它含氟量最高有关,而对照茶对V79细胞无DNA损伤作用。