清肺益心汤治疗肺心病急性发作30例

自2000年10月～2004年1月，笔者用清肺益心汤加西医常规疗法治疗肺心病急性发作期患者30例，与单纯西药治疗的20例进行比较，效果明显，现报告如下。     

中西医结合治疗肺心病急性发作期30例

肺心病急性发作以老年人多见,病人免疫力低,且常合并感染,加重了肺换气障碍,引起低扭送血症、二氧化碳潴留、高黏滞血症,导致呼吸、循环衰竭,严重影响全身各脏器的功能。笔者从1998年至今采用中西医结合治疗肺心病急性期患者30例,并与单纯西药常规治疗的30例进行对比观察,疗效满意。现报告如下:1一般资料60例患者均为我院住院患者,所有病例均符合1997年全国第二次肺心病专业会议修订的肺心病分期和分级诊断标准,均属肺心病急性发作期。其中慢性支气管炎37例,喘息型慢性支气管炎17例,浸润性肺结核6例。全部病例并发阻塞性肺气肿肺心病。急性…     

叶酸缺乏孕鼠子代脑组织DNA甲基化水平的变化

目的 :探讨叶酸缺乏对胎鼠宫内脑发育的影响 ,研究叶酸缺乏孕鼠子代脑组织基因组DNA甲基化水平的改变 ,为叶酸缺乏造成脑发育障碍提供分子和细胞水平的依据。方法 :雌性SD大鼠实验组 30只、对照组 2 0只 ,分别饲以不含叶酸和含 2mg叶酸 kg的纯合饲料 ,两周后与雄鼠交配 ,于怀孕第 2 0天对孕鼠剖腹取胎。对模型进行评价并观察叶酸缺乏对胎鼠发育的影响 ,高效液相色谱法检测胎鼠脑组织基因组DNA甲基化水平。对孕鼠妊娠晚期末血清叶酸、胎鼠血清叶酸及胎鼠脑组织DNA甲基化水平作相关分析。结果 :1 实验组孕鼠交配前及妊娠晚期末血清叶酸均明显低于对照组 ,外周血出现多分叶核粒细胞。实验组胎鼠血清叶酸也明显低于对照组 ,出现巨幼红细胞 ,RBC和Hb均低于对照组 ,且伴有宫内生长限制。 2 实验组胎鼠脑组织基因组DNA甲基化水平低于对照组 ,这种改变与孕鼠及胎鼠本身的血清叶酸浓度呈正相关。结论 :1 交配前两周开始限食叶酸直至妊娠期结束 ,所建立的叶酸缺乏孕鼠动物模型处于叶酸缺乏第三阶段 ,其胎鼠宫内生长受限制 ,红细胞出现巨幼变 ,但没有产生神经管闭合的异常。这是较理想的妊娠中晚期叶酸缺乏的大鼠动物模型。 2 母体叶酸缺乏时胎鼠的脑组织基因组DNA甲基化水平降低 ,这种改变与孕鼠及胎鼠本身的     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗哮喘患儿的有效性及安全性

目的 探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗哮喘患儿的有效性及安全性.方法 选取天津市宝坻区妇产医院2019年1月至2020年1月收治的60例哮喘患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例,对照组接受空气压缩泵雾化吸入治疗,试验组接受氧驱动雾化吸入治疗,比较两组临床症状(呼吸困难、喘息、胸...     

医疗器械注册技术审评沟通交流问题探讨和建议

目的 ：分析总结医疗器械注册技术审评沟通交流问题,探讨医疗器械注册技术审评机构开展的沟通交流工作方式。方法 ：收集2020年4月～2022年4月安徽省药品审评查验中心网站技术咨询栏目登记的与医疗器械注册技术审评相关的咨询问题,按照问题类别进行分类统计分析,归纳沟通交流存在的常见问题,并提出改进建议。结果 ：共收集191例咨询问题,其中政策咨询类问题52例、技术咨询类问题139例。政策咨询类问题主要涉及医疗器械法规解读等形式性审查环节的要求,技术咨询类问题主要涉及注册申报要求和技术审评标准等实质性审查环节的要求。沟通交流中的常见问题包括提交的证据资料不充分、沟通交流目的不明确和沟通交流需求不具体等。结论 ：通过完善沟通交流制度,明确需求,健全机制,夯实能力,提升沟通交流针对性,可以确保医疗器械注册技术审评沟通交流科学严谨,取得实效,推动医疗器械产业健康和高质量发展。     

产妇产后急性应激反应和创伤后应激障碍分析

目的：评估产妇急性应激反应和创伤后应激障碍的现状和影响因素。方法：对湖北省妇幼保健院的产妇进行方便抽样后,利用斯坦福急性应激反应量表(SASRQ)和围产期创伤后应激障碍量表(PRQ)自编调查问卷进行调查。结果：具有急性应激反应高风险的产妇占14.3%,具有创伤后应激障碍的产妇占15.2%。产生急性应激反应和创伤后应激障碍的风险与产妇的年龄（r=0.092,P<0.01;r=0.084,P<0.01）、孕次（r=0.069,P<0.05; r=0.075, P<0.01）和产次（r=0.087, P<0.01; r=0.092, P<0.01）正相关。线性回归分析则显示产次会显著升高产妇发生急性应激反应和创伤后应激障碍的风险（P<0.05）。结论：产后心理干预应尤其关注高龄的、孕次和产次相对较多的产妇,并及时进行心理疏导和治疗。     

常态化疫情防控下早期预警季节性呼吸道传染性疾病

2020年4月26日国家卫生健康委员会召开电视电话会议,部署抓紧、抓实、抓细新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎",COVID-19 )常态化疫情防控工作[1].秋冬季是呼吸道传染性疾病高发季节,结合季节性流感,加上多地区新冠肺炎聚集性疫情,故近期存在呼吸道传染病叠加流行的风险.孕产妇是呼吸道病毒感染的易感人群及罹患重症的...     

湖北省妇幼保健院对妊娠合并疑似或临床诊断新型冠状病毒肺炎管理的指导意见(第一版)

新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)不仅潜伏期长短不一,且在潜伏期无症状时就具有传染性。这一特点使得正值潜伏期的孕妇在日常产检或入院临产时无症状或仅有轻微的临床表现,但在分娩前后出现了发热等症状。面对这一新型疾病的新难题,湖北省妇幼保健院成立了以发热门(急)诊、产科和成人重症医学科等相关科室的成人专家组,制定了“五早”的工作流程,即“早识别、早隔离、早上报、早救治与早转诊”,并在临床工作中收到了较好的效果。     

潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响

目的探讨潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。方法将孕妇随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90),实验组孕妇在潜伏期开始行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对照组孕妇在活跃期开始行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛。观察两组孕妇产程、血压、心率、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分,Apgar评分及新生儿窒息率,统计分析潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。结果实验组孕妇与对照组孕妇的第一产程、第二产程比较,实验组的孕妇产程时间明显短于对照组的孕妇,两者有显著差异(P0.05),而两组孕妇血压及心率差异无显著性(P0.05);实验组新生儿Aparg评分和新生儿窒息率与对照组相比无显著差异,差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组并未增加胎儿窘迫率,且剖宫产率也相应降低,VAS评分也明显下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在孕妇潜伏期进行椎管内阻滞麻醉不仅安全有效地缓解了孕妇的分娩疼痛,而且有效地缩短产程、降低了剖宫产率。对改善孕妇妊娠结局和提高新生儿预后水平起了积极的作用,值得临床推广应用。     

病人报告结局评价在慢性阻塞性肺疾病临床研究中应用探讨

介绍病人报告结局(PRO)的含义、研究概况及其应用于慢性阻塞性肺疾病临床结局评价中的研究思路,并对慢性阻塞性肺疾病PRO量表研制的基本过程、原则及注意问题进行描述,认为PRO测评可作为慢性阻塞性肺疾病临床疗效评价的重要方法,其评价方法值得在相关慢性疾病的临床研究中推广应用。