介入超声治疗盆腔内膜样囊肿的价值

我们自1989年8月至1994年7月,对106例139个盆腔内膜样囊肿在B超引导下穿刺抽液后注入四环素、已酸孕酮治疗(简称穿刺组),经随访5年以上疗效满意;并与妇科同期行保守性手术治疗的38例患者(简称手术组)进行对照,以评价介入超声治疗法的价值。 资料与方法 资料 穿刺组:106例,年龄19～48岁,平均33.6岁;单侧单发性囊肿67例,单侧多发性囊肿4例,双侧单发性囊肿35例。穿刺前均经妇科及经腹或/和阴道超声检查诊断为盆腔内膜样囊肿;囊肿直径3.2～13.4cm,抽出的囊液量为30～592ml;囊液颜色15例呈浅咖啡色,91例呈深咖啡色,粘稠。囊液标本常规化验,红细胞均为+++以上。病理检查,囊液为深色的陈旧性血样物,呈棕色、褐色或黑色,如同浓厚的巧克力粘浆或柏油样,个别病例含有粘液或浆液。     

儿童附红细胞体感染临床表现、血液和免疫系统的变化

附红细胞体(附红体)病是人畜共患的疾病,国际上关于附红体感染的报道始于1984年,1991年我国报道了首例人附红体感染.对于附红体感染后,引起宿主病理变化以及宿主对附红体感染的免疫反应,在动物中已有研究,而在人骨髓病理改变和细胞免疫功能变化则研究甚少.该病在儿童中只有个案报道[1-3],尚无骨髓造血系统及免疫系统变化的资料.本研究根据诊治的6例附红体病患者临床资料及文献资料回顾,讨论儿童中附红体感染后的临床表现及附红体对人血细胞和免疫功能的损伤.     

外科围术期抗生素使用管理措施

目的:规范外科I类切口围术期抗生素使用,降低抗生素使用率。方法:通过制定围术期抗生素使用制度并组织培训。分阶段逐步细化管理方案,并根据方案调整监控重点,定期总结、分析和反馈信息。同时,全面推进感染科会诊制度,加强院感科对重点部门、科室的环境监测和手术切口感染(SSI)发生率的监控等措施。结果:I类切口SSI发生率无升高。I类切口抗生素使用正确率达到86.96%。I类切口围术期抗生素使用率低于30%。结论:分阶段、细化管理,由易到难,逐步推进的抗生素管理模式,结合临床小科室培训,感染科会诊制度和院感监控可有效规范外科I类切口围术期抗生素使用,降低抗生素使用率。     

浅谈对手足口病的认识

手足口病是全球性的传染性疾病,由肠道病毒引起.临床通常表现为轻症,但近年几次流行中出现了重症甚至死亡病例.引起死亡的病例主要为肠道病毒EV71型感染.患者主要表现为发热、手足臀部疱疹样皮疹、疱疹性咽峡炎,重症患者可出现神经系统、呼吸系统、心血管系统并发症.该病轻症患者通常可自愈,重症患者处理得及时和正确是改善预后的关键.     

盐酸二氢埃托啡在人工流产中的应用

盐酸二氢埃托啡在人工流产中的应用黎兰，罗岳西，鲁淑兰，周云芳，方明（四川南充市中心医院妇产科，南充，６３７０００）盐酸二氢埃托啡（简称ＤＨＥ）为麻醉性高效镇痛药，近年来已在临床上广为应用，为了探索盐酸二氢埃托啡对早孕人流镇痛、宫颈扩张及降低人流综合反...     

超声引导经腹壁穿刺治疗卵巢巧克力囊肿

本文应用B型超声引导经腹壁穿刺26例33个卵巢巧克力囊肿,抽液后注入四环素、已酸孕酮和利多卡因。穿刺术后经随访6个月以上,疗效良好,囊肿消失21例(80.77％),缩小1/2以上3例,总有效率为92.31％;2例(7.69％)无明显缩小;1例原发性不孕者,在穿刺术后9个月怀孕;无一例发生术后感染和并发症。本法操作简便,安全快速,损伤小,痛苦轻,费用低,能达到诊断和治疗的目的,为卵巢巧     

儿童血液真菌抗原检测的应用研究(英文)

目的评价血液半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)和(1,3)-β-D葡聚糖[(1,3)-β-D-glucan,BG]试验及两者联合应用在儿科侵袭性真菌感染(IFI)高危人群中的诊断价值。方法GM采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(PlateliaTM Aspergillus试剂盒)检测,BG采用动态浊度法(GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒)。GM阳性定义为连续2次不同时点I≥0.5或单次I≥0.8;BG阳性为≥10pg/ml。结果130例入选研究,其中确诊IFI2例,临床诊断20例。BG和GM试验敏感度、特异度分别为81.8%,82.4%和75.0%,94.4%。两者联合应用诊断侵袭性曲霉菌病(IA)敏感度为50.0%,特异度为96.3%。结论BG和GM对儿童IFI检测有较好的敏感性和特异性,有助于高危患者的筛查。两者联合应用可提高IA诊断的特异性。     

阿立哌唑治疗精神分裂症42例

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症患者的疗效和不良反应。方法将83例精神分裂症随机分为两组，治疗组42例，口服阿立哌唑片起始剂量为10 mg·d 1，最大剂量30 mg·d 1，平均（20.3±3.2）mg·d 1；对照组41例，口服利培酮片，起始剂量为1 mg·d 1，最大剂量6 mg·d 1，平均（3.5±1.6）mg·d 1。疗程均为6周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组显效率和有效率分别为66.7%和88.1%，对照组分别为68.3%和90.2%（均P＞0.05）。结论阿立哌唑对精神分裂症有较好疗效，不良反应少而轻，是一种安全有效的抗精神分裂症药。     

67例正常小儿超声心动图

超声心动图已广泛应用干临床,对健康成人的超声心动图观察,国内武汉、北京、上海及新疆等地都曾有过报告,甘肃地方病防治研究所近来也有报导,但在小儿超声心动图方面,国外多着重于新生儿的观察,国内武汉对部分幼儿园及小学1—3年级健康儿童作了超声心动图检查,总的来说,对于健康儿童的超声心动图检查材料还是较少,我们对兰州医学院幼儿园4—7岁学令前67名健     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎38例分析

目的 探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特点.方法 回顾性分析2000年6月至2015年5月期间于我院诊断HNL的38例患儿的临床及病理资料.结果 HNL以学龄期儿童为主,男女比例为1.4:1,临床表现主要为:淋巴结肿大(100%)、发热(68.24%)、白细胞降低(52.63%)及淋巴细胞比例上升(84.21%).全部患儿进行淋巴结切除活检均符合HNL.部分患儿(31.58%)自发缓解,部分患儿应用非甾体类抗炎药、糖皮质激素及丙种球蛋白治疗,治疗效果满意.暂未见复发及并发其他自身免疫性疾病.结论 HNL有一定的临床特征,但缺乏特异性,明确诊断需依靠淋巴结活检;HNL是一类良性、自限性疾病,有一定的自发缓解率,激素、非甾体类抗炎药及丙种球蛋白治疗效果满意,需长期随访.