结核蛋白芯片对肺结核及肺外结核的诊断价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断肺结核及肺外结核的价值。方法使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共4765例,其中肺结核334例,肺外结核83例,肺结核并肺外结核69例,非结核病4279例。我们采用的蛋白芯片包含了结核分枝杆菌（MTB）中5种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38KD和16KD。结果 334例肺结核中227例结核抗体阳性,83例肺外结核中50例阳性,69例肺结核并肺外结核中51例阳性,4279例非结核病797例阳性,结核蛋白芯片检测肺结核的阳性率为67.96%,肺外结核的阳性率为60.24%,肺结核并肺外结核的阳性率为73.91%,非结核病的阳性率为18.62%。结论结核蛋白芯片是对肺结核及肺外结核的辅助诊断有重要价值。但在淋巴结结核、结核性胸膜炎中阳性率偏低,敏感性稍差。     

胸片阴性粟粒型肺结核并艾滋病1例

患者 ,男 ,4 0岁。因发热、乏力、纳差、咳嗽、盗汗、消瘦、头晕、听力下降 1月 ,于 2 0 0 2年 7月 12日收入院。患者 5年前有冶游史。查体 :T 39 5℃ ,P 10 8次 /min。消瘦 ,右颈部可触及 3个肿大淋巴结 ,无压痛及波动感 ,大小约 3cm× 3cm左右 ,双肺未闻及音 ,肝区无叩痛、腹部无压痛。血 :WBC 3 6× 10 9/L ,N 72 ,L2 8。ESR 90mm/h ,ALT 16 1U/L ,Na+ 131mmol/L ,Cl 92mmol/L ,PPD、甲丙肝抗体、两对半、肥达反应、TRUST均为阴性 ,血涂片未见疟原虫 ,血培养未见细菌生长。B超肝胆脾未见异常图像 ,心电图、癌谱均正常 ,胸…     

抗痨化疗治愈长期脓血便1例

病例 女，64岁，反复腹泻半年余而就诊。患者自诉每日大便10余次，脓血便，便量少，伴有中下腹部隐痛不适，便后有所缓解。自行服用多种抗生素治疗无效。查体：体温正常，心、肺听诊正常。中下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，双下肢无水肿。ENA谱、肝肾功能、EBC、血尿常规、B超肝胆脾、X线胸片、ECG、全消化道钡餐检查等均正常。血WBC11．9×109／L，N81％、L15％。大便WBC满视野，RBC12～15／HP。大便未查见虫卵、阿米巴滋养体，涂片未见抗酸杆菌；大便培养未见真菌生长，多次培养未分离出志贺氏、沙门氏菌。纤维结肠镜示直肠黏膜下血管纹消失，覆盖较多脓苔，余均正常。结肠镜诊断：直肠炎。取活组织3块，病检示粘膜重度慢性发炎伴部分腺上皮单纯性增生。     

结核蛋白芯片检测诊断结核病的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测诊断结核病的价值。方法使用结核蛋白芯片系统检测4 093例患者的血清结核抗体,其中结核病441例,非结核病3 652例。采用结核蛋白芯片技术检测结核分枝杆菌中ESAT-6、CFP10、LAM、38KD和16KD 5种成分,分析其结果。结果 441例结核患者中297例结核抗体阳性,3 652例非结核患者中,647例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为67.35%,特异度为82.28%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,对快速诊断结核病起辅助作用。     

希恩综合征并光滑球拟酵母败血症、脑膜炎1例

患者，女，49岁。因持续性全头胀痛，耳鸣、乏力、纳差、视物旋转、呕吐2个月余，伴阵发性定向力障碍及晕厥，每次持续约10min后自行缓解，无发热、心慌等症状。当地对症治疗效果差。于2005年1月8日入院。1981年生产时大出血，产后无乳，月经不再来潮，怕冷(一直未检查、治疗)。其弟有乙型肝炎病史。查体：T36．3℃，P60次／min，R18次．／min，BP130／80mmHg。背入病房，精神萎靡，表情痛苦，问答尚正确，记忆力、计算力减弱。     

读《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》的疑惑

《成人慢性气道疾病雾化吸入治疗专家共识》（以下简称共识）发表已2年多，我们在实际工作中，按“共识”要求：①地塞米松、盐酸氨溴索不推荐使用；②α-糜蛋白酶：禁用超声方式进行雾化治疗；③庆大霉素：其疗效及安全性尚缺乏充分的循证医学证据。总之，以上4种药物勿再用于雾化。以上3条是否适用于其他雾化吸入的患者？     

广藿香扦插生根特性及其生理生化变化的研究

目的 探讨广藿香扦插生根特性及其生理生化的变化,为广藿香繁殖育苗和栽培生理提供依据.方法 将“南香”“湛香”“肇香”和“牌香”插条直接扦插于塑料盆中,常规管理不同时间后,测定生根数,根鲜重,根系活力,植株生长速率,干物质增长速率,叶片中超氧化物歧化酶( SOD),过氧化物酶(POD),细胞膜透性和丙二醛(MDA)含量.结果 随着扦插天数的延长,其生根数、根鲜重和根系活力均不断地增加,植株生长速率和干物质增长速率均表现出逐渐增大的趋势;而扦插苗叶片的超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化物酶(POD),细胞膜相对透性和丙二醛(MDA)含量均出现先上升后下降的趋势,其最大值出现的天数分别在扦插后的第3天和第5天.结论 4类广藿香扦插苗的生根和生长特性存在一定差异.     

广藿香本草及引种历史考证的研究

目的：通过对广藿香的本草学研究,考证其基源及在我国的引种历史,澄清文献记载的混乱,以进一步开发利用该植物资源。方法：考查古今文献记载和应用历史追溯,结合实地考察进行综合分析。结果：广藿香药用品种本来并不混乱,但在原植物名称、产地和特性描述中,与同科藿香属植物藿香Agastache rugosus造成了一定的混乱。结论：通过本草考证与综合分析,证明明代以前本草记载的藿香,均为今之广藿香Pogostemon cablin,广藿香在我国引种栽培历史可追溯到梁代或以前。     

短葶山麦冬种植基地和药材中有机氯农药及重金属残留分析

目的:对福建泉州短葶山麦冬种植基地土壤、灌溉用水及其药材中的有机氯农药与重金属残留量进行分析评价,为山麦冬安全规范化生产提供参考依据.方法:采用GC法测定有机氯农药残留量,用ICP法测定铅(Pb)、镉(Cd)、铜(Cu)、铬(Cr)、砷(As)含量.结果:泉州短葶山麦冬种植土壤、灌溉用水和药材中的有机氯农药与重金属残留存在一些差异,但均低于国家限量标准.结论:泉州短葶山麦冬种植基地土壤、灌溉用水和药材符合中药材GAP标准.