表皮生长因子联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的疗效观察

目的观察表皮生长因子联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的效果。方法将132例宫颈癌放疗后并发急性放射性直肠炎的患者,随机分为观察组和对照组,各66例。对照组采用磷酸铝凝胶保留灌肠治疗。观察组采用表皮生长因子联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗。观察两组临床治疗效果。结果观察组第1、2、3个疗程后有效率分别为84.8%、92.4%和95.5%,对照组有效率分别为75.8%、84.8%和87.9%,两组第1疗程后有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),第2、3疗程后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮生长因子和磷酸铝凝胶在放射性直肠炎的治疗方面具有协同作用,可应用于临床。     

护理人员中心静脉置管维护的培训

2003年开始，我科运用中心静脉置管为肿瘤患儿行静脉 化疗，对护理人员进行静脉置管的维护培训，现报道如下。 对象与方法 1.培训对象。我科血液中心已取得护士执照的护理人 员共12名，其中主管护师2名，护师4名，护士6名。学历: 大学本科1名，专科9名，中专2名。 2.培训内容。     

牙周炎患者应用综合护理干预的效果评价

[目的]评价牙周炎患者应用综合护理干预的效果.[方法]选取2012年1月至2014年1月本院收治106例牙周炎患者,144颗患牙,随机将患者分为观察组和对照组,每组各53例,观察组有76颗患牙,对照组有68颗.对照组患者进行常规护理及治疗,观察组在此基础上给予综合护理干预.比较两组的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探针深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着水平(AL)以及治疗总有效率等.[结果]经治疗,两组患者的PLI、GI、PD、SBI及AL均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05),而治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).[结论]将综合护理干预应用到牙周炎患者中,能有效缓解患者的牙周症状,临床治疗效果显著,值得推广应用.     

阶段性心理护理改善肝胆外科手术病人负性情绪及社会支持度的效果

[目的]观察阶段性心理护理改善肝胆外科手术病人负性情绪及社会支持度的效果。[方法]将92例接受肝胆外科手术的病人随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组采取常规护理,观察组给予阶段性心理护理,分别于干预前后应用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)以及社会支持评定量表(SSRS)对两组病人的负性情绪和社会支持度进行评价,并对两组手术配合度进行比较。[结果]干预后观察组病人的SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组病人的主观支持评分、客观支持评分、支持利用度评分、社会支持总分、手术配合度明显高于对照组(P0.05)。[结论]实施阶段性心理护理能有效改善肝胆外科手术病人负性情绪,提高病人的社会支持度和手术配合度。     

中西药结合非手术治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察中西药结合非手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将60例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予甲氨蝶呤(MTX)20mg静脉注射,每天1次,5d为1个疗程;同时分别于第2、3、4天加服米非司酮100mg.观察组在对照组治疗基础上,于第2天加服中药异位妊娠Ⅱ号加减方剂,每天1剂,7d为1个疗程.治疗后比较2组疗效及血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常时间及盆腔肿块消失时间.结果 2组有效率差异无统计学意义(P>0 05);观察组血β-hCG降至正常时间及盆腔肿块消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 中西药结合治疗异位妊娠,可迅速清除盆腔肿块,降低β-hCG水平,值得临床推广应用.     

上海市宝山区庙行镇青光眼患者局部药物治疗依从性调查

2008年4月至2009年10月应用调查表调查上海市宝山区庙行镇190例确诊为青光眼患者的局部使用降眼压药依从性,并对影响因素进行分析.结果 示,青光眼患者局部用药不依从性为54.7%,用药依从性与年龄、用药时间、视野缺损程度相关（OR=2.550、0.225、0.342,P＜0.05）,与文化程度、性别、青光眼类型、药物种类、每天用药次数及疾病稳定性等无关.社区青光眼患者局部用药治疗依从性较差,年龄、用药时间、视野缺损程度影响依从性.     

莫西沙星与头孢哌酮/舒巴坦联用对常见耐药菌抗菌效应研究

目的:探讨莫西沙星与头孢哌酮/舒巴坦联用对临床常见耐药菌的抗菌效果.方法:采用Vitek-32型全自动细菌鉴定仪,测定2种抗生素单用和联用分别对60株金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌及30株肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及幽门螺杆菌的最低抑蒴浓度(MZC),并计算联合药敏指数FIC值.结果:两药联用对临床分离的270株常见射药致病菌的MIC均明显降低、抗菌作用增强,体外抗菌作用以协同作用和相加作用为主,结论:本研究对指导医院常见耐药菌感染的治疗具有重要意义.     

社会性因素剖宫产原因构成分析及预防措施探讨

目的探讨社会性因素剖宫产的原因构成及预防措施。方法采用自行设计的社会因素剖宫产原因调查表,根据术前讨论记录孕妇及家属要求对2010年1月至2010年12月社会因素剖宫产原因进行统计,同时对调查影响产科医师实施剖宫产社因素。结果 2010年1月至2010年12月2870例分娩孕妇中实施剖宫产1240例,其中社会因素剖宫产510例(41.13%),其原因构成孕产妇及家属要求390例:对阴道分娩疼痛存在惧怕感170例、分娩知识认识不足130例、迷信思想影响60例、经济水平提高30例;医源性因素80例:回避医疗风险50例、阴道分娩技术经验不成熟22例、经济利益驱动8例。结论剖宫产社会因素构成复杂,通过产前健康教育,改变产时服务模式完善助产技术;提高医务人员素质,避免经济利益干扰等措施以降低社会因素剖宫产。     

新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂致U251细胞周期阻滞、凋亡及其机制的研究

目的探讨新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)2,2,3,3-四甲基环丙酰硫脲(TCCT)诱导人脑胶质瘤U251细胞周期阻滞、凋亡及其作用机制。方法以不同药物浓度与U251细胞共同培养48 h后,采用MTT法检测药物作用48 h后肿瘤细胞的增殖。药物作用24 h后,采用RT-PCR检测肿瘤细胞的p21WAF1/CIP1与Cyclin D1 mRNA的表达,Western blot检测HDAC3、HDAC4、Cyclin D1与p21WAF1/CIP1蛋白的表达,PI单染法分析细胞周期,Annexin V-PI双染法检测肿瘤细胞凋亡。结果 TCCT对U251细胞增殖具有明显抑制作用,药物干预48 h时的IC50为(0.461±0.108)mmol·L-1,并呈现剂量依赖性。TCCT药物干预24 h后U251细胞p21WAF1/CIP1mRNA表达上调,Cyclin D1 mRNA下调;组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)和组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)表达下调,Cyc-lin D1蛋白表达弱下调,p21WAF1/CIP1蛋白表达上调;S期细胞比例明显提高(P<0.05);细胞凋亡率明显增高(P<0.01)。结论 TCCT对U251细胞增殖有明显的抑制作用,引起肿瘤细胞S期阻滞和凋亡。其作用机制可能与其下调HDAC3、HDAC4表达,促进组蛋白乙酰化,而影响p21WAF1/CIP1和Cyclin D1的基因、蛋白的表达有关。     

高血压社区综合防治三级管理模式的实践效果评价

目的探讨高血压社区综合防治三级管理模式的效果。方法将204例社区高血压患者分为试验组和对照组。试验组给予高血压综合防治三级管理的干预;对照组给予原高血压社区防治模式进行管理。随访1年后,比较管理前后患者高血压防治知识知晓率、血压控制率、社区医生业务水平、医学生临床技能成绩,调查社区居民的满意度。结果管理后试验组患者高血压防治知识知晓率、血压控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);社区医生业务水平、医学生临床技能成绩较前提高;社区居民对医疗服务总体评价的满意度达85.3%。结论高血压社区综合防治三级管理模式在高血压社区防治中取得良好效果,值得推广。