飞行学员自发性气胸四例

一、临床资料 4例患者为本院2004年12月至2005年12月门诊收治的男性在校飞行学员，年龄18～20岁，瘦长体形，既往体健，无吸烟史。3例在无任何诱因的安静状态下发病，1例发病于上呼吸道感染、咳嗽2d后。4例患者均为首次发生气胸，以胸痛、胸闷为主要症状。检查患侧呼吸音减低或消失，叩诊呈鼓音。右侧气胸3例，左侧气胸1例。肺组织压缩面积〈30％2例，30％～60％2例，其中1例伴少量积液；两例患者就诊后1h内送往上级医院行胸腔闭式引流术；1例患者内科保守治疗2d后行胸腔闭式引流术；1例患者在内科保守治疗3d后行剖胸肺大泡结扎术。4例气胸患者均治愈，平均住院10d。目前，4例患者均已经航空医学专业体检机构认定为可以继续进行飞行技术专业的学习。     

教室桌面照度与自然采光、人工照明等相关程度的探讨

教室桌面照度是衡量教室光线好坏的一个综合性指标,但其影响因素较多,为找出其主、次因素,笔者于1984年5月17～31日,对曲靖地区陆良县采用分层随机抽样,对15所学校61个教室)的有关指标进行了调查,用相关矩阵多因素的聚类法进行了分析。     

辅酶Q10和维生素B1治疗老年慢性心力衰竭疗效

目的:观察联用辅酶Q10和维生素B1治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:2011年3月至2011年9月心衰住院患者63例,随机分为两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗基础上加用辅酶Q10片30 mg/d,维生素B1片120 mg/d,疗程12～24周,观察心功能分级,左室射血分数,运动耐量。结果:治疗组与对照组相比左室射血分数提高,心功能和运动耐量改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅酶Q10和维生素B1联用可以提高左室射血分数、心功能和运动耐量,是常规抗心衰治疗外一种有效的方法。     

肺癌标记物TTF-1临床病理应用价值探讨

目的探讨TTF-1抗体在常见肺癌病理分类中的诊断价值及临床意义。方法分析无锡二院病理科2006—2012年11月间原发性肺癌手术标本64例的TTF-1抗体检测结果,结合肺鳞癌的其它标记CK5/6、P63检测结果和近年来病理专业杂志的文献复习进行讨论。结果检测原发性肺癌64例TTF-1阳性定位于细胞核,其中腺癌44例,鳞癌5例,细支气管肺泡癌12例,腺鳞癌1例,小细胞癌2例。其中TTF-1阳性表达者:腺癌38例、细支气管肺泡癌9例,有少数腺癌和细支气管肺泡癌为阴性。1例鳞癌有TTF-1阳性表达,阳性细胞弥漫性分布,表达强度++。结论 TTF-1抗体在肺腺癌中的表达有较高的敏感性、特异性,但不是确诊肺腺癌的独立指标,对于病理切片图像典型的高分化腺癌、高分化鳞癌的没有诊断价值,TTF-1抗体对于光镜下无法进一步分类的低分化肺癌,结合CK5/6、P63检测结果有较高实用价值,但要注明是根据免疫组化结果作出的肺腺癌分类诊断。     

婴幼儿家长早期教育现状调查及其影响因素分析

目的 发解婴幼儿家长早期教育现状并分析其影响因素.方法 2010年5-9月,采用自行设计的问卷对温州医学院育英儿童医院959例门诊婴幼儿家长进行调查,比较不同年龄组婴幼儿家长早期教育知识掌握的差异,并对影响其知晓率的相关因素作Logistic逐步回归分析.结果 婴儿组家长育儿知识掌握情况较幼儿组差(-X±S:47040±8065vs49067±9073),早期教育知识知晓率也低于幼儿组(-R:448.59vs515.83);获取傻瓜方面,幼儿组家长相对较少依靠亲戚朋友,较多依靠医护人员和网络;措施落实方面,幼儿组家长在游泳、聊天、亲子游戏3项一的落实度较高;影响婴幼儿家长早期教育知识知晓率的因素由主要包括与宝宝的关系(父亲或母亲)、家长文化程度、是否参加过孕妇学校以及是否阅读过早期教育书籍(OR:0.625,1.926,1.856,1.787).结论 婴幼儿家长的早期教育意识较淡薄,获知途径有限,相关知识欠缺.应大力加强对婴幼儿家长特别是婴儿家长的健康宣教,结合不内群特点及各类影响因素,以易被接受的宣教方式指导其早期教育行为,促进婴幼儿的最优化发展.     

国内婴幼儿家长健康教育的现状及展望

健康教育作为整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责[1].随着医学模式的转变,健康教育不再局限于患者,而是通过有计划、有组织和系统的教育活动促使健康人群自愿改变不良行为,消除或减轻负面因素,预防疾病发生,提高生活质量.     

心脏术后并发肺部感染的原因分析及护理体会

肺部感染是心脏直视手术后常见的并发症之一.如何做好肺部感染的预防和护理是护理工作所特别关注的问题.我院收治心脏手术患者共69例,术后并发肺部感染11例.现将对患者心脏直视手术后并发肺部感染的预防及护理体会报告如下:     

婴幼儿家长常见症状防治认知情况调查

目的：了解婴幼儿家长对常见症状防治知识的掌握情况及影响因素,调查其健康教育方式的需求,为实施针对性的健康教育提供科学依据。方法：采用自制问卷对960例门诊婴幼儿家长进行调查,分析家长常见症状认知总分及影响因素,并就不同文化程度组家长对12项婴幼儿常见症状防治知识的掌握情况及其所需的健康教育方式进行比较。结果：婴幼儿家长认知总分〈30分的占83.12%,30～57分仅有16.88%。填表人年龄、与宝宝的关系、文化程度、职业不同,其认知总分有差异。认知总分的主要影响因素是文化程度、关系是否为父亲、是否是农民/外来务工人员,其中文化程度对认知总分影响最显著（b’=0.54）。不同文化程度组的家长对12项婴幼儿常见症状防治知识的掌握情况不同,高文化程度组的家长相关知识了解较好,两组健康教育方式需求也有显著性差异。结论：文化程度对婴幼儿家长常见症状防治认知的影响显著,应了解家长欠缺的知识内容,结合不同人群的个性化特点,以最适宜的宣教方式指导其科学育儿行为,促进婴幼儿的健康发展。     

标识系统在母婴同室护理风险管理中的应用

目的 探讨护理标识系统在母婴同室中的使用效果,更好的实现患者安全目标.方法 我们病房成立了护理安全管理小组,建立护理标识系统,并对护理标识的使用进行动态的监督管理.结果 应用护理标识系统以后,护理不良事件的发生率下降,患者和护士的满意度都明显提高.结论 护理标识系统的应用有效控制了护理不良事件的发生,降低了护理风险,是患者安全管理的有效措施.     

昆明市中学生抑郁症状及其相关因素分析

目的 了解云南省昆明市中学生抑郁症状的流行现状及特征,探讨中学生抑郁症状与其相关因素的关系.方法 采用流调中心用抑郁量表(CES-D)、社会支持评定量表(SSRS)、中学生应对方式量表和自编问卷,对2150名中学生进行调查.结果 共获得有效问卷2 128份,筛选出抑郁症状425例,检出率为20%,其中女生(21.6%)高于男性(18.2%),差异有统计学意义(P＜0.05);是否为独生子,初、高中学生差异无统计学意义(P>O.05);男性的问题解决得分、寻求社会支持得分、积极的合理化的解释得分分别为(19.74±4.30)、(17.43±4.52)、(14.02±3.30)分,均低于女生的(20.48±3.84)、(19.64±4.26)、(14.57±3.19)分(P＜0.001);男生应对方式、社会支持各因子得分除忍耐、逃避因子得分略高于女生外,其余各项因子得分均低于女生;抑郁症状与应对方式、社会支持各因子除与寻求社会支持、积极合理化解释因子无相关性外,与其余各因子均相关.结论 应重视中学生的心理问题,良好的社会支持和应对方式有助于中学生的心理健康.