不完全保留水疱皮治疗糖尿病性水疱的效果观察

目的观察不完全保留水疱皮对糖尿病性水疱伤口愈合情况的影响。方法选取入院时水疱皮完整且直径大于2cm的糖尿病性水疱患者28例，创面34处。按照随机和平衡的原则分为完全保留水疱皮组和不完全保留水疱皮组，完全保留水疱皮组采用目前推荐的完全保留水疱皮方法；不完全保留水疱皮组则在无菌技术下在水疱最有利于水疱液引流的位置用无菌剪刀剪去一长条死皮。比较两组水疱局部的感染率和愈合情况。结果两组比较，感染率无明显差别，P〉0．05，而创面愈合时间明显缩短，P〈0.01。结论不完全保留水疱皮的方法处理糖尿病性水疱，能有效防止水疱的再次出现，缩短糖尿病性水疱的愈合时间。     

糖尿病足分期中药外治的效果观察

目的探讨采用中药制剂分期外治对糖尿病足部溃疡愈合时间的影响。方法根据随机与平衡的原则对56例糖尿病足患者分为治疗组28例和对照组28例,2组患者均在相同的全身治疗和局部溃疡基础治疗的基础上,治疗组根据溃疡不同时期外用不同作用的中药制剂,对照组则外用混合液纱(敏感抗生素 654-2 胰岛素等)。结果2组病例在血糖、糖化血红蛋白及营养情况均无显著性差异的情况下,治疗组愈合率高、愈合时间短,无效病例治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论根据糖尿病足溃疡不同阶段的伤口情况,外用不同作用的中药制剂,能有效提高愈合率,缩短溃疡的愈合时间,减少截肢率。     

快速胆固醇和甘油三酯测定可行性及质量控制方法

目的了解便携式血脂仪测定胆固醇及甘油三酯的准确性和与生化实验室所测结果的相关性,探讨便携式血脂仪测定的质量控制方法。方法采用血糖胆固醇甘油三酯三用检测仪测定60例病人空腹时的微血管全血甘油三酯(TG)和胆固醇(TCH),同时静脉采血用自动生化分析仪测定血清甘油三酯和胆固醇。结果快速血脂仪与自动生化分析仪间存在系统差异,血脂仪测定值略低于生化检测结果,但无统计学差异,两者均有很好的相关性,相关系数都达到0.72以上,胆固醇较甘油三酯相关性更好。结论血糖胆固醇甘油三酯三用检测仪所测值能反映血脂浓度,所测结果胆固醇较甘油三酯更可靠,采取必要的措施可以保证获取准确的结果。     

联合微信平台对中青年糖尿病患者实施健康教育管理

目的：探讨联合微信公众平台对中青年糖尿病患者实施健康教育管理模式的可行性,以及该教育模式对患者知识掌握度、自我管理能力和糖脂代谢指标控制的影响。方法将80例符合入选标准的中青年患者随机分为对照组和干预组,每组各40人,干预组在对照组教育管理的基础上联合微信公众平台实施健康教育管理。所有患者分别在干预前和干预后第12周对血糖、HbA1 c、血脂等指标进行检测比较;并采用临床答卷和综合记分的形式对患者的糖尿病知识掌握度、自我管理能力和患者对该教育管理模式认可度进行评价。结果干预组患者在教育管理后的第12周糖尿病知识掌握度、自我管理能力和糖脂代谢指标控制均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.001）;患者对联合微信平台教育管理模式具有较高的认可度。结论联合微信公众平台对中青年糖尿病患者实施健康教育管理,具有较好的便捷性、灵活性高、互动性强、隐私性好、传播广、效率高、成本低等特点,有效弥补了传统面授式教育模式对中青年患者的局限性,为糖尿病教育管理开辟了新的途径,值得进一步研究和推广。     

黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期临床观察

目的：观察黄油纱治疗糖尿病足皮肤生长期的疗效。方法：60名糖尿病足皮肤生长期患者,随机分为实验组、对照组各30例。对照组予基础治疗联合常规换药治疗,实验组予基础治疗联合分期清筋术、黄油纱换药治疗。观察2组临床疗效及溃疡面积变化等。结果：总有效率实验组为96．67％,对照组为86．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。愈合时间实验组6—25天,对照组12～29天。治疗后2组患者的溃疡面积均减小,但实验组减小更显著,在治疗后2周、3周,2组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：黄油纱应用于糖尿病足皮肤生长期疗效肯定。     

心理护理配合氟西汀对抑郁障碍的疗效观察

目的探讨心理护理配合氟西汀对内科住院抑郁障碍患者治疗效果及细胞免疫功能的影响。方法建立实施心理护理模式，将160例抑郁患障碍者随机分为氟西汀组和心理护理加氟西汀组各80例，比较2组抑郁障碍患者治疗前后抑郁症状的变化和免疫功能的改变。结果心理护理配合氟西汀组与氟西汀组比较HAMD评分和细胞免疫指标差异均有统计学意义，心理护理配合抗抑郁剂氟西汀治疗效果优于单用药物。结论心理护理配合氟西汀能明显帮助改善抑郁症状且提高免疫力，使躯体疾病治疗效果更加显著。     

应用胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理风险管理

目的：探讨临床应用胰岛素泵强化治疗糖尿病中存在的风险因素,寻求规避和化解护理风险的策略,以提高护理工作质量和治疗效果。方法：识别和分析临床应用胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理风险因素,实施相应的安全管理措施,加强风险管理。结果：患者血糖代谢控制水平较治疗前明显好转。结论：实施有效的护理风险管理对预防护理安全隐患的发生,减少护理危险事件的发生具有重要作用。     

跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变 47例疗效观察

目的 探究跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变病人疗效观察.方法 选取2016年6月至2018年4月佛山市中医院收治的94例糖尿病痛性神经病变病人,其中47例给予口服甲钴胺、西洛他唑和阿米替林进行治疗作为对照组,47例给予跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗治疗作为研究组,观察两组病人的疗效、中医证候积分、现存疼痛强度(PPI)评分及神经传导速度情况.结果 治疗后,研究组总有效率87.23％(41/47),高于对照组70.21％(33/47)(P<0.05);两组病人中医证候积分[(6.85±1.54)分、(4.65±1.06)分]、PPI评分[(2.95±0.67)m/s、(2.33±0.52)m/s]较治疗前下降[(7.76±1.77)分、(7.81±1.79)分、(4.12±0.94)m/s、(4.11±0.93)m/s](P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);胫神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)和腓总神经MNCV、SNCV水平均较治疗前增高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05).结论 跌打祛风膏贴敷联合温经活血方熏洗对糖尿病痛性神经病变病人有较好的治疗效果,可有效降低疼痛、提高神经传导速度,且副作用较少,值得推广.     

糖尿病患者胰岛素治疗期间夜间低血糖的预防及护理

回顾2004年1月-2005年12月收治糖尿病患者用胰岛素治疗时出现夜间低血糖66例,分析发生夜间低血糖症状的时间段和常见原因。其中48例发生症状性低血糖中在0：00-5：00,另18例无症状性低血糖发生在3：00。发生夜间低血糖主要原因是胰岛素剂量过大,患者血糖降低后未及时凋整；晚餐未按时按量进食；睡前活动量增加而没有及时加餐。所有夜间低血糖患者经及时、有效的补糖措施,纠正血糖成功率为100%,无并发症出现。认为护士要掌握夜间低血糖的观察、预防和护理,加强糖尿病患者的健康宣教,以避免低血糖对患者造成危害。