使用PCA(patient-controlled analgesia)进行持续性硬膜外麻醉(PCEA)的人工膝关节置换术的疼痛管理

PCEA(patient-controlled epidural analgesia)对人工膝关节置换术后(TKA)的疼痛管理很有效,但给药量尚不确切.我们对TKA术后基础持续给药量为4ml/时间,丸剂给药量为2 ml(4 ml/h组)/时间和基础持续给药量为2 ml/时间,丸剂给药量为4 ml(2 ml/h组)进行PCA(patient-controlled analgesia).为了调查哪种给药方法可取,针对两组丸剂给药次数、栓剂的使用数量、术后6小时、24小时的疼痛、合并症等进行研究,2ml/小时组术后24小时无疼痛,未出现尿闭症,认为2 ml/h组更可取.     

我国普及初级心肺复苏术（C PR）的倡议

初级心肺复苏术是针对呼吸心跳骤停的病人所采取的一种紧急抢救措施,不言而喻其关乎我们每个公民的生命.本文先给出心肺复苏术的概念,紧接着从各个方面剖析论述我国心肺复苏术的现状并给出对比资料和调研数据进一步为我们敲响了警钟,然后引出普及心肺复苏术这个主题并强调其必要性和可行性,同时唤醒了人们沉睡的意识,最后详细具体的给出各种改变我们落后现状实现普及心肺复苏术这个目标的措施.     

细菌性脑膜炎患儿血清C反应蛋白水平及临床意义

目的 检测急性细菌性脑膜炎患儿外周血C反应蛋白(CRP)水平,并探讨其在疾病发展过程中的价值.方法 采集32例急性细菌性脑膜炎患儿、10例病毒性脑膜炎患儿及12例健康儿童外周血标本,检测血清CRP浓度.对细菌性脑膜炎患者采用了抗生素治疗,待病情控制后再次检测CRP水平,观察CRP对病情的预测价值.结果 急性细菌性脑膜炎患儿血清CRP水平明显高于病毒性脑膜炎患儿和健康儿童 (P＜0.001).细菌性脑膜炎患者接受抗生素治疗后,CRP水平显著下降(P＜0.001),接近健康对照者.结论 急性细菌性脑膜炎患儿血清CRP明显升高,提示脑脊膜急性细菌感染引起急性炎症反应,可以用来判断疾病的发展、预后.     

中西医结合治疗糖尿病并发Ramsay Hunt综合征7例

Ramsay Hunt综合征是因水痘-带状疱疹病毒（V-2病毒）侵犯膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病并发Ramsay Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自1998年5月至2002年12月采用中西医结合治疗本病7例,取得满意疗效,现介绍如下.     

踝关节病的人工踝关节置换

[目的]探讨人工踝关节置换治疗踝关节病的疗效。[方法]对1999~2004年1月的18例患者包括骨性踝关节炎6例,创伤性踝关节炎9例,局限性距骨缺血坏死2例,踝关节融合后1例,均采用L ink STAR假体3构件套进行人工踝关节置换。18例中,男13例,女5例;平均年龄47.7岁(38~67)。[结果]随访平均3 a 9个月(1~5 a)。按Kofoed评价系统观察疗效,优(85~100)16例,良(75~84)2例,无可(70~74)和差(<70)。患足背屈平均8°(范围6°~12°),跖屈12°(范围8°~16°),背屈和跖屈平均16°(11°~23°)。并发症有切口皮缘坏死2例,无足内、外翻和影像学松动。[结论]人工踝关节置换是治疗和替代踝关节多种疾患疼痛和需要融合的良好方法。     

B超诊断剖宫产术后腹壁血肿的临床价值

腹壁血肿是剖宫产术后并发症之一，若不及时明确诊断，可延误治疗．引起产妇严重感染。伤口不愈合，B超能对此并发症及时作准确诊断，指导临床采取合理治疗方法。     

尼卡地平用于控制性降压的临床研究

控制性降压因其减少出血,术野清晰,而在临床上广泛应用,另外,对易生大出血的手术,还可减少输血量及输血并发症。我们用新型二氢吡啶类钙通道阻断药尼卡地平,对30     

我国登革2型病毒43株包膜E蛋白基因的特征

对我国1987年流行的登革2型病毒43株包膜E蛋白基因的核苷酸序列进行了分析。结果表明登革2型病毒43株包膜E蛋白基因核苷酸序列含1485个核苷酸，编码495个氨基酸，并就其核苷酸序列及其相应的氨基酸序列与其它的登革2型病毒株进行了比较，发现核苷酸序列与我国1985年分离的登革2型病毒04株，新几内亚C株（NGC），牙买加株1409（JAM）和马来西亚当地流行株M1（登革出血热）、血2（登革休克综合征）、M3（登革热）同源性分别是95.8%、94.6%、97.5%、925%、92.7%和939%，氨基酸序列的同源性分别是94.3%、94.3%、96.0%、93.7%、93.7%和91.5%，推断出的氨基酸序列显示出12个保守的半胱氨酸残基和两个潜在的糖基化位点，分别位于Asn-67和Asn-153位。     

肿瘤坏死因子在心肌再灌注损伤中的作用

肿瘤坏死因子在心肌再灌注损伤中的作用司全金心肌梗塞发生后，尽早恢复梗塞心肌组织的供血即再灌注循环是减轻心肌组织损伤的最有效方法。但是，在组织进行再灌注的过程中，却也存在着心肌组织的再损伤现象，这就是再灌注损伤［１］。在再灌注损伤中，虽然白细胞始终起着...     

右心房中前部分流术治疗Budd-Chiari综合征

作者分析了通过右心房中前部分流术治疗的8例Budd-Chiari综合征病人的影像学结果。其中7例进行了MR检查,2例做了多普勒超声,全部病例术后均经血管造影证实,包括下腔静脉造影再次