宫腔积脓的超声诊断和分析

宫腔积脓又称子宫积脓，宫腔积脓并不常见，临床上往往容易忽视。该病多见于老年妇女，由于临床症状不典型，易被忽视及误诊。现就超声诊断并经临床诊治，好转出院者报道如下。     

某小学学生1997～2002年乙型肝炎病毒感染情况

广西壮族自治区的浦北县是乙型肝炎高流行区.为掌握该县小学生乙肝感染情况,以便为乙肝防治工作提供科学决策依据,笔者于1997～2002年对浦北县某小学进行了连续6 a乙肝病毒感染及免疫状况调查,现将结果报道如下.     

论数字图书馆的知识管理

1数字图书馆知识管理的引入 20世纪70年代，著名图书馆学家谢拉（J．H．Shera）针对信息技术使图书馆处于与传统迥然不同的新的信息环境之中，指出“图书馆已从书籍世界进入了信息世界。”当时，以多元化的信息媒介为对象、以内部业务处理自动化和面向用户的信息服务自动化为主要特征的自动化图书馆，开始取代原来以纸介文献为对象、以手工整理和检索为主要工作内容的传统图书馆。     

抗-e致配血不合1例报告

Rh抗原以D为最强,-e最弱,最近我们发现1例患者血清中含有罕见抗-e,报告如下。1病例介绍患者汪某,女,70岁,住院号208671,血型O型,既往有5次分娩史。患者自述患有贫血、反复皮肤瘀点、牙龈出血,血细胞减少近8年,期间曾多次输血,2个月前又因肺炎、发热待查曾输血800ml,本次因左股骨粗隆骨折收治入院。入院后血检查；m59g／L,＊BC22XI炉几,BPC32XIOVL,申请输血。配血时,患者与供者许某盐水配血主次侧均为阴性,追加木瓜酶后,主侧出现凝集（2＋）,与多名供血者进行酶法配血,发现患者血清选择性地凝集部分供者的红细胞,经进一步检查证实患者…     

试论医院内部审计基础

医院的经营及发展是当前社会关心的一个焦点问题，如何使医院既能为社会服务，又能得到健康发展，其经济管理工作不可轻视。在这个过程中内部审计应发挥重要的职能作用。     

皮下埋植超长效氨氯地平制剂对自发性高血压大鼠血压及血药浓度的影响

目的: 探讨皮下埋植超长效缓释氨氯地平制剂对自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rats,SHR）血压及血液中药物浓度的影响。方法: 用高分子聚合物聚己内酯合成载体,加入氨氯地平原料药制成可皮下埋植的缓释降压制剂。将雄性SHR随机分成模型对照组、空白载体组、药物灌胃组、缓释降压组,每组8只;另取8只雄性WKY大鼠作为正常对照组。将空白载体、氨氯地平缓释制剂分别植入空白载体组及缓释降压组SHR的颈背部皮下,药物灌胃组SHR予以氨氯地平溶液（0.45 mg/kg）灌胃,正常对照组、模型对照组大鼠给予同体积蒸馏水灌胃。干预期间,定期测定各组大鼠尾动脉血压,采静脉血检测血浆药物浓度,共干预88 d。结果： 从干预后第5天开始,氨氯地平药物灌胃组及缓释降压组SHR收缩压、舒张压及平均动脉压均低于模型对照组（P<0.01）,与正常对照组WKY大鼠差异无统计学意义（P>0.05）;与药物灌胃组比较,缓释降压组SHR收缩压、舒张压及平均动脉压差异无统计学意义（P>0.05）。缓释降压组SHR氨氯地平血药浓度于第3天开始达到稳定水平,一直维持到干预后第88天。结论： 皮下埋植超长效氨氯地平缓释制剂,用药1次,即可平稳降低SHR血压达标维持88 d,且能维持稳定的血药浓度。     

阴道超声对剖宫产术后切口妊娠5例诊断分析

现将阴道超声对剖宫产术后切口妊娠5例诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为我院及昆明市计生服务中心患者,年龄23~40(平均30)岁,均有剖宫产史,停经史,HCG( )距剖宫产时间1~7 a。其中阴道流血3例,无明显症状2例。1.2方法应用西门子亚当,飞利浦及超声诊断仪,探头频率5.0~7.5 MHz,检查时,排空膀胱,取截石位,探头罩以避孕套缓缓放入阴道内,进行多方向扫查,观察子宫壁及宫腔内回声,双侧卵巢及盆腔情况,重点观察子宫峡部及子宫下段,子宫下段颈体交界处。2结果本组均给予甲氨喋呤及米非司酮等治疗,血-HCG下降后,B超监测下行清宫术,刮出…     

早孕期阴道流血的超声检查诊断分析

早孕期(孕12周以前)阴道流血的原因较多,流血较少多属正常早孕生理改变,流血少并逐渐增多者多属流产,异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病等也会引起阴道流血,但临床对胚胎情况难于准确判断和处理,超声检查大多能直观准确判断胚胎情况.笔者对107例孕早期阴道流血者进行了阴道或腹部超声检查,报道如下.1资料与方法107例早孕期阴道流血妇女,年龄21～38岁(平均28岁),停经33～84 d,出血量少,点滴样,或少于平时月经量,伴或不伴下腹痛,临床初诊为先兆流产,异位妊娠待排.行超声检查.     

2008至2011年上海单中心住院腹泻儿童轮状病毒基因型别流行特征

目的 监测并分析上海单中心住院腹泻儿童A组轮状病毒（RV）基因型别的变化特征,为RV性腹泻的防治提供基础数据和理论依据。方法 收集2008年1月至2011年12月入住复旦大学附属儿科医院<5岁的腹泻患儿粪便标本,RV抗原阳性者345份,采用套式多重RT-PCR法进行RV的基因分型。结果 ①G基因型：2008至2010年以G3型为主,检出率分别为49.2%、44.6%和78.0%;G9型的流行呈上升趋势,成为2011年最主要的流行型别（51.1%）;G1型在4年中均有检出（8%~20%）;G2型少见,G4型未检出。G混合型中,以G3+G9型为主,其次为G3+G1型,还检出4例3种G基因型的混合。②P基因型：2008、2010和2011年均以P［8］型为主,检出率分别为55.6%、60.0%和68.1%,2009年以P混合基因型（43.2%）为主;P［4］型在4年均有流行;P［6］、P［9］型少见,仅在混合感染中检出P［10］型。P混合型中,以P［8］+P［4］型为主,其次为P［8］+P［10］型。③P［8］G3型是2008至2011年最主要的RV流行株（24.3%）,其次为P［8］G9型及PmG3型。2011年P［8］G9型跃升为最主要的流行型别（40.5%）。结论 与2001至2007年相比,2008至2011年上海地区A组RV基因型出现了新的流行特点,G1型及G9型的流行呈上升趋势,G3的流行有所下降,各种混合型别多见。对RV基因型保持系统性的连续监测对RV疫苗在上海的应用是必要的。     

2011至2014年上海单中心下呼吸道感染住院患儿常见病原体流行病学研究

目的 分析近3年上海一家医院下呼吸道感染(LRTI)住院患儿中呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）、流感病毒（FLU）、人偏肺病毒（MV）、沙眼衣原体（CT）和肺炎支原体（MP）7种常见病原体的流行病学特征,为上海地区儿童LRTI的预防与诊治提供数据支持。 方法 收集2011年10月至2014年9月于复旦大学附属儿科医院就诊的LRTI住院患儿,取其鼻咽部抽吸物,使用直接免疫荧光法或实时荧光定量PCR技术检测上述7种呼吸道病原体,并对其流行病学特征行描述性分析。 结果 3年的呼吸道病原体总检出率为44.0%(6 301/14 334),MP的检出率最高（17.5%）,其次为RSV(13.9%）和PIV(5.6%）。男、女呼吸道病原体的总检出率差异无统计学意义（χ2=0.68,P=0.408）。0~6月龄患儿以RSV检出率最高,>2岁患儿以MP检出率最高。RSV和CT随着年龄的增长检出率显著降低,MP的检出率随着年龄增长而显著升高。RSV的检出率高峰出现在冬季,夏季少见。ADV在春夏季检出率较高,而在秋季少见。PIV和MP检出率的高峰主要出现在夏季,FLU在1月份有暴发性的流行,MV的检出高峰主要出现在每年3月份;CT全年散发,无明显季节特征。病原体混合感染的总检出率为2.9％,在7~12月龄患儿中检出率最高,其中以MP合并其他病原体感染为主,最常见为MP+RSV的混合感染。 结论 多种病原体导致上海地区儿童的LRTI,不同病原体显示出不同的流行季节、年龄分布等流行特征。