比较在肉汤及人工痰液培养基中多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果

目的探究阳离子调节MH肉汤和人工痰液培养基中,多黏菌素E对碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌的杀菌效果。方法选取碳青霉烯类抗生素耐药的鲍曼不动杆菌菌株,通过静态杀菌曲线考察在阳离子调节MH肉汤、人工痰液培养基中多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果,并建立模型预测细菌生长及多黏菌素E在不同浓度下的杀菌作用。结果人工痰液培养基中1×MIC的多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果与阳离子调节MH肉汤相当,相较于0 h,24 h的菌落数对数值不变或下降1 lgCFU/mL。体外药动学/药效学模型显示,相较于阳离子调节MH肉汤,在人工痰液培养基中鲍曼不动杆菌(AB170428和AB070311)存在生长滞后及药物作用滞后现象,生长速率常数更高(0.733 h^-1对0.957 h^-1;0.534 h^-1对0.951 h^-1)。2×MIC的多黏菌素E可以达到24 h持续抑制细菌生长的作用,但人工痰液培养基中的杀菌效果弱于阳离子调节MH肉汤。结论相较于阳离子调节MH肉汤,人工痰液培养基中鲍曼不动杆菌前期生长速率较缓慢,培养基的不同使多黏菌素E对鲍曼不动杆菌杀菌作用的强弱不同。     

细胞凋亡在药物诱导的急性肾小管坏死中的作用

<正>急性肾损伤(AKI)是由各种原因引起的短时间内肾功能快速减退所导致的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率下降，伴有氮质产物如肌酐、尿素氮等的升高。AKI在住院患者中发生率约为20%^[1]，药物所诱导的AKI占其中的20%～40%，在老年患者中甚至可达60%^[2]，且主要的临床表现为急性肾小管坏死(ATN)，即肾小管上皮细胞损伤的一种AKI。常引起ATN的药物包括顺铂、氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类等。     

抗菌药物联合用药体外研究方法的现状及进展

<正>多重耐药、广泛耐药细菌的出现和迅速传播已成为一个重大的公共卫生问题，临床可用的抗菌药物有限。为有效控制多重耐药、广泛耐药菌所致严重感染，防止耐药性的进一步产生，抗菌药物联合用药成为一个重要的治疗手段。抗菌药物联合用药对多重耐药菌的抗菌活性及协同作用可通过E试验，     

FDA警告部分患者使用氟喹诺酮类抗菌药物会增加主动脉破裂或撕裂风险

<正>美国FDA的一项调查发现,氟喹诺酮类抗菌药物可增加主动脉破裂或撕裂等罕见但严重的不良事件发生。在有其他选择治疗方案时,应尽量避免在高危患者中应用氟喹诺酮类抗菌药物。具有高危因素的患者包括有主动脉或其他血管阻塞或动脉瘤史、高血压、涉及血管变化的遗传性疾病以及老年人。这是FDA在过去10年中对氟喹诺     

Tetraphase制药公司宣布eravacycline(Xerava)获美国FDA批准用于治疗复杂性腹腔内感染

<正>2018年8月,Tetraphase制药公司宣布美国FDA已批准eravacycline用于治疗复杂性腹腔内感染(cIAI)。临床试验显示eravacycline耐受性良好,对cIAI患者有较高的临床治愈率,与厄他培南和美罗培南等效。Philip S. Barie教授表示,eravacycline具有良好的安全性,肾功能不全患者无需调整剂量,这对于cIAI患者非常有益。多种病原菌可引起cIAI,包括需氧革兰阴性菌、革兰阳性菌及厌氧菌。耐药菌感染率的不断上升使抗生素的作用受到限制。eravacycline是一     

避孕药及其生物样品定量测定方法的进展

介绍了避孕药的发展状况及其在生物样品中的定量测定方法.现有放射免疫分析、GC-MS法和LC-MS/MS法的灵敏度均较高,其中LC-MS/MS法成为生物样品测定的主要方法.     

柱前衍生，LC-MS/MS同时测定血浆中的孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇

建立LC-MS/MS同时测定血浆中孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇的方法。血浆样品经液-液萃取、柱前衍生处理后, 采用ESI离子源, 多反应离子监测 (MRM), 正离子扫描进行测定。以炔诺孕酮为内标, 采用C₁₈ (100 mm × 2.1 mm, 5 μm) 柱, 梯度流动相, 梯度流速测定血浆中孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇。结果表明, 孕二烯酮、依托孕烯分别在0.1～20 ng·mL⁻¹、炔雌醇在0.01～2 ng·mL⁻¹时线性关系良好, 精密度小于10.0%、方法回收率在93.6%～110.9%。对复方孕二烯酮和复方依托孕烯透皮给药制剂进行了家兔的药动学研究。本方法灵敏度高 (孕二烯酮、依托孕烯达到100 pg·mL⁻¹, 炔雌醇达到10 pg·mL⁻¹)、重现性好, 适合药动学研究。     

百草枯中毒3例报告及文献复习

百草枯(paraquart)又名克无踪，简称PQ，化学名称：1-二甲基-4，4-联吡啶离子盐，是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。PQ对人类有较强毒性，如皮肤接触、呼吸道吸人及误服均可造成急性中毒。国内各地因中毒剂量、就诊时间、抢救方法及个体差异不同，报道的PQ中毒死亡率不一，个别报道死亡率高达80％以上。     

急进性肾小球肾炎(附2例报告并文献复习)

急进性肾小球肾炎 (rapidlyprogressiveglomerulonephritis ,RPGN)又称恶性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、新月体肾炎。1942年首先为Ellis所描述。Heptinstall 1966年明确了定义。1968年Bacani等详细阐述了本病的临床和组织学特征。RPGN是最严重的肾小球疾病之一 ,预后差 ,如不早期诊治 ,病人可在数周内从正常肾功能发展至终末期肾衰 ,甚至死亡。RPGN发生率约占肾小球肾炎的 2 %～ 5 %。近年来随着早期诊断水平的提高 ,本病的确诊人数及比例逐年增加 ,国内外文献均有报道[1～ 4 ] 。RPGN可由多种原因引起 ,包括 :①原发性 ;②继发于…     

脂多糖缺失所致多黏菌素耐药的鲍曼不动杆菌研究进展

多黏菌素E(黏菌素)和多黏菌素B已成为治疗广泛耐药的革兰阴性菌感染的“最后一条防线”。但是，近年来有关鲍曼不动杆菌对多黏菌素的耐药性时有报道，尤其是有关脂多糖(LPS)缺失或修饰导致多黏菌素耐药的鲍曼不动杆菌各方面性质的改变，如细菌适应性下降，外膜合成相关基因表达增加，对其他抗生素敏感性提高，机械强度降低，细菌毒力下降，固有免疫因子水平变化等。本文将对近年来有关LPS缺失引起的鲍曼不动杆菌各方面性质变化的研究进行简要的综述。