药氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

目的:以中医药疗法治疗慢性阻塞性肺病(COPD).方法:中药制剂经氧气超声雾化吸入,按照疗程观察.结果:随机分为治疗组和对照组,治疗组有效率为87.00%,对照组有效率为75.00%,治疗组疗效优于与对照组(P《0.05).结论:中药经氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病有效,值得推广运用.     

消风止痒胶囊治疗瘙痒性皮肤病临床研究

目的观察院内制剂消风止痒胶囊对瘙痒性皮肤病的疗效.方法将患者分为观察组和对照组,观察组予消风止痒胶囊,对照组予息斯敏.结果观察组疗效优于对照组,且除对慢性湿疹和辨证属风寒束表者外,疗效均较为满意.结论消风止痒胶囊对瘙痒性皮肤病疗效可靠.     

低浓度紫杉醇对大鼠肺动脉平滑肌细胞外胶原沉积的作用及其机制研究

目的 探讨低浓度紫杉醇（PTX）对转化生长因子β1（TGF-β1）促进大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）外胶原沉积的作用及其机制。方法 原代培养大鼠PASMCs并分为空白对照组、模型组和干预组（n=3）。空白对照组不做任何处理,模型组施加终浓度为10 ng/mL的TGF-β1,干预组在模型组基础上施加终浓度为100 nmol/L的PTX。MTT比色法检测细胞增殖能力;实时荧光定量PCR法检测Ⅰ型胶原（COLⅠ）、Ⅲ型胶原（COLⅢ） mRNA相对表达量;ELISA法检测COLⅠ、COLⅢ蛋白的OD值;Western blot法检测COLⅠ、COLⅢ蛋白,以及TGF-β1/Smad3信号通路关键蛋白Smad3、p-Smad3的相对表达水平。结果 与空白对照组比较,模型组细胞增殖能力、COLⅠ、COLⅢ mRNA及其蛋白、p-Smad3蛋白相对表达水平均明显增高（P < 0.05）;干预组上述指标较模型组均有所下降,但仍高于空白对照组（P < 0.05）;各组Smad3蛋白相对表达水平比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 低浓度PTX对TGF-β1促进PASMCs外胶原合成具有明显抑制作用,该作用可能是通过调控Smad3蛋白的磷酸化来实现。     

川南地区静注人免疫球蛋白无反应型川崎病风险评分体系构建

目的评价中国四种评分体系对川南地区静注人免疫球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)的预测能效,分析川南地区IVIG无反应型KD的危险因素,并建立风险评分体系。方法回顾性分析川南地区符合KD诊断标准的987例患儿临床资料,其中IVIG敏感组877例,IVIG无反应组110例,应用北京、上海、苏州、重庆四个地区评分体系对两组进行评分,进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,得出川南地区IVIG无反应型KD的危险因素,再对各个危险因素进行赋值,得到川南地区的评分体系。结果 (1)上海、北京、苏州、重庆地区的评分体系敏感度分别为75. 5%、40%、23. 6%、44. 5%,特异度分别为40. 5%、90. 7%、88. 1%、64. 5%,(2)单因素分析提示皮疹、四肢改变、中性粒细胞比例(N-R)、淋巴细胞比例(N-R)、血红蛋白(HGB)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TB)、红细胞压积(HCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与IVIG无反应型KD相关,多因素logistic回归分析提示皮疹、TB、HGB、NLR为IVIG无反应型KD的危险因素,(3)新的评分体系:HGB≤108g/L(2. 5分); NLR> 3. 98(2. 5分); TB> 9. 6μmol/L(1. 5分);皮疹(1. 5分),当总分≥5时敏感度为57. 3%,特异度为75. 3%。结论中国的四种评分体系对于评价川南地区IVIG无反应型KD预测效能不高,可能并不适用于中国各个地区,新的评分体系敏感度偏低,特异度较高,但预测效能仍不理想。     

他莫西芬对骨肉瘤细胞增殖的抑制作用及临床意义

目的探究他莫西芬对骨肉瘤细胞增殖、凋亡、侵袭的影响及临床意义。方法不同浓度他莫西芬干预骨肉瘤MG-63细胞(1、2、4、8、16μmol/L),MTT法检测细胞的增殖情况;流式细胞术和Transwell法检测他莫西芬(16μmol/L)处理的骨肉瘤MG-63细胞的凋亡率和侵袭能力;采用无血清培养基稀释MG-63细胞注射入SPF大鼠胫骨近端骨髓腔中,构建骨肉瘤大鼠模型,并予他莫西芬,观察肿瘤的体积;蛋白质印迹法(Western印迹)检测细胞中基质金属蛋白酶-9(MMP)-9、MMP-2蛋白的水平。结果与对照组相比,他莫西芬可显著抑制细胞的增殖(P<0.05),且具有一定的浓度依赖性。他莫西芬处理的细胞凋亡率显著增加(P<0.05),侵袭能力显著下降(P<0.05)。骨肉瘤大鼠模型经他莫西芬干预后,肿瘤体积显著低于模型组(P<0.05)。他莫西芬可显著降低骨肉瘤细胞中MMP-9、MMP-2蛋白的水平(P<0.05)。结论他莫西芬可抑制骨肉瘤细胞的增殖,促进其凋亡,可能通过下调MMP-9、MMP-2蛋白的表达抑制细胞的侵袭能力。     

胃肠肿瘤手术治疗中腹腔镜的应用效果研究

目的研究胃肠肿瘤手术中腹腔镜的应用价值。方法选择2016年5月—2017年8月本科接诊的胃肠肿瘤手术患者92例,将之采用电脑随机双盲法进行分组:试验组(n=46)实行腹腔镜手术治疗,对照组(n=46)实行传统开腹术治疗。分析两组手术治疗的效果,比较并发症发生率等指标。结果试验组术中出血量、手术时间和住院时间明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论于胃肠肿瘤手术中积极运用腹腔镜技术,可缩短手术用时,减少并发症,降低术中出血量,促进病情恢复。     

甲状腺切除合并上腔静脉置换术治疗甲状腺恶性肿瘤的麻醉处理3例

<正>1临床资料1.1一般资料:2019年10月至2020年7月甲状腺外科住院并行甲状腺切除合并上腔静脉置换术的3例甲状腺癌术后复发患者,其中男2例,女1例,年龄2468岁。3例患者均为甲状腺癌术后14年内复发,术前甲状腺彩超提示3例患者均有残余甲状腺的包块与淋巴结的转移,穿刺病理显示其中2例为甲状腺滤泡癌,1例为乳头状癌。3例患者体格检查均存在颜面部、颈部、上肢的浮肿,胸壁可见血液充盈的侧支循环静脉,呈现典型的上腔静脉综合征症状。