低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性期疗效观察

目的 观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 选择本院慢性肺心病急性发作患者80例,随机分为两组,两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素,扩血管、强心利尿、止咳化痰、低流量持续吸氧及维持水、电解质平衡等常规治疗,治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U,每天2次,腹部皮下注射,酚妥拉明10～20 mg加人生理盐水250 mL中静滴(0.1～0.3 mg/min),每天1次,疗程均为7天.结果 两组患者的临床疗效间比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组患者治疗前后血浆粘度、全血粘度低切问比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),两组的血气分析指标显示,治疗组疗效显著PO2显著上升(P＜0.01),PaCO2显著下降(P＜0.01),且无严重不良反应.结论 低分子肝素钙与酚妥拉明治疗肺心病急性发作期安全有效.     

脉通汤对90例血脂异常患者血脂水平影响的临床研究

目的:观察脉通汤对血脂异常患者的调脂作用.方法:对90例血脂异常患者在其他饮食习惯与生活方式及治疗药物保持相对稳定基础上服脉通汤,治疗前测定其基础值,治疗后每周复查各项指标1次,测定指标包括TC、TG、HDL-C.结果:治疗前后比较,脉通汤1个月后,TC、TG、HDL-C均有明显改变(P＜0.05).结论:脉通汤具有一定的调脂作用.     

81例子宫内膜异位症病灶切除后应用米非司酮预防术后复发的临床观察

目的：探讨米非司酮对保留卵巢的内膜异位症病灶切除后降低复发率的临床价值。方法：接受治疗者52例于术后7d开始口服米非司酮12.5mg,每日1次,连用90-180d。未接受治疗者29例。术后随访及定期检查,观察临床症状、体征及盆腔B超检查。结果：接受治疗者2年内复发率为5.87%,3年复发率为9.6%。未接受治疗者1年复发率为17.2%,2年复发率为31.0%,3年复发率为41.4%。两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：米非司酮能有效降低子宫内膜异位症病灶切除术后的复发率。     

关节镜下同种异体肌腱双束法重建前交叉韧带

目的探讨同种异体肌腱移植重建关节内韧带，双束韧带即前内束（AM）、后外束（PL）重建前交叉韧带（ACL），完善韧带修补重建的条件，以期达到ACL重建后膝关节的生物力下曲率运动的均衡和对膝关节回旋稳定的调控。方法对67例ACL患者应用同种异体肌腱重建ACL。股骨髁侧椭圆形隧道，应用Arthrax公司提供的横钉固定肌腱法固定；胫骨侧建立ACL—AM和ACL—PL双隧道，挤压钉固定。结果67例均获随访，时间12—36（18．4±3．8）个月，Lysholm评分：术前（34．47±1．5）分，术后3个月（78．35±3．4）分，术后6个月（81．88±3．3）分，术后12个月（87．76±2．1）分，术后18个月（89．70±3．5）分。有关节软骨损伤者，影响术后Lysholm评分。结论同种异体肌腱可以满足韧带受区的要求，双束ACL重建符合膝关节韧带4连杆曲率生物运动模式，膝关节回旋稳定度高。手术操作简单，效果良好。     

糖尿病、高血压对冠心病患者的冠状动脉造影结果影响分析

目的:探讨糖尿病、高血压对冠心病患者的冠状动脉造影结果影响。方法:回顾200例冠脉造影患者,分成单纯冠心病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压、糖尿病组,比较各组冠脉造影结果。结果:多重因素较单纯因素有明显影响,在糖尿病、高血压的影响下,冠脉病变的右冠状动脉病变的发生率明显高于单纯冠心病患者,而多重因素合并患者的各支病变的发生率明显高于单纯影响因素。     

三消康复丹对90例2型糖尿病伴血脂异常患者血糖及血脂水平影响的研究

近几十年来,糖尿病(D iabetes mellitus,DM)随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化,患病率呈现出世界性的上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三位严重危害大众健康的慢性非传染性疾病[1]。2001-09-2005-01,在河南省康复教育研究中心、河南省直机关第二医院、郑州中原医院观察了三消康复丹对90例2型糖尿病及高脂血症患者血糖及血脂水平的影响,总结报道如下。1资料与方法1.1诊断标准参照WHO 1999年糖尿病诊断标准[2]。1.2方案设计采用随机对照研究设计方案。将合格的研究对象按照影响疗效的两个主要因素———病情与病程作为分层条件进行分层随机分组[4]。病情按FBG数值高低分为2型:轻型(FBG<8.3 mmol/L);中型(FBG 8.3~13.8 mmol/L)。病程分为两段,即自确诊之日起至纳入研究对象之时≤5年或>5年。样本含量估计按本试验的性质及检测资料的种类,根据相关的估计样本含量的公式,计算结果为每组需要29例。考虑20%失访、退出及抽样误差的影响,将每组样本数扩大至36例[5]。1.3治疗方法治疗组给予三消康复丹,药物组成:熟地黄15 g,枸杞子15 ...     

自体肋软骨移植技术修复Binder综合征的疗效评价

目的探讨自体肋软骨移植技术修复Binder综合征的技术要点及疗效。方法 2012年6月—2017年6月,收治8例Binder综合征患者。男3例,女5例;年龄16~31岁,平均22岁。患者面部均呈Binder综合征典型表现。采用自体肋软骨移植技术,将肋软骨雕刻为鼻背盖板、鼻小柱支撑及鼻基底填充进行移植。手术前后摄患者正面观、侧面观以及基底观标准照片,测量鼻背长度、小柱-小叶比、鼻额角、小柱-上唇角、鼻尖突出率、鼻根突出度,并进行统计学分析,评价该术式修复Binder综合征的疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现急性期感染等。患者均获随访,随访时间6~36个月,平均18个月。术后1例出现上唇异物感,1例发生胸廓切口瘢痕增生。术后患者鼻部形态明显改善,鼻与上唇及面部的协调关系恢复。6例完成术后参数测量,术后6个月鼻背长度、小柱-小叶比、鼻额角、小柱-上唇角、鼻尖突出率、鼻根突出度均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月鼻背长度、鼻尖突出率和鼻根突出度与正常值比较,差异均无统计学意义(P0.05);小柱-小叶比与正常值比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自体肋软骨移植技术修复Binder综合征可明显改善患者鼻部及中面部外观,效果稳定。     

局部皮瓣在二期修整再造鼻翼中的应用

目的探讨V-Y成形及Z成形等局部皮瓣二期修整再造鼻翼的疗效。方法 2012年6月—2017年1月,收治14例因鼻翼缺损行鼻唇沟皮瓣或额部扩张皮瓣修复术后患者。男9例,女5例;年龄18~52岁,平均34.8岁。该次手术距一期手术时间为1~12个月,平均3个月。根据一期再造鼻翼不同缺陷,选择V-Y成形5例、Z成形2例、V-Y成形+Z成形7例。结果患者均顺利完成手术。术后3例皮瓣远端表皮部分坏死,经换药后愈合,余均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~40个月,平均12个月。鼻翼外形良好,与健侧基本对称;鼻翼皮肤颜色、质地与周围正常皮肤接近。结论鼻翼缺损修复再造后,二期运用V-Y成形、Z成形等局部皮瓣修整鼻翼,可使再造的鼻翼形态更佳。     

背阔肌肌皮瓣修复上臂复合组织缺损效果观察

目的 探讨应用背阔肌肌皮瓣修复上臂复舍组织缺损的疗效.方法 用带蒂背阔肌肌皮瓣修复上肢皮肤肌肉缺损,并重建肱二头肌和肱三头肌功能.皮瓣切取面积为7～15 cm × 18～22 cm.结果 15例皮瓣全部存活,术后随访1～9年.局部外形圆润,饱满,质地柔软,无明显肌萎缩发生,病人屈、伸肘功能恢复.8例肌力恢复至M4,6例恢复到M3,1例为M3-.结论 应用背阔肌肌皮瓣修复上臂皮肤、肌肉缺损时,外观及功能恢复满意.