大肠梗阻的CT诊断

大肠梗阻是一种较常见的疾病，占急腹症行手术治疗病人的2％～4％。随着急腹症病人CT检查的增多，大肠梗阻的诊断也随之发生了较大变化，CT检查成为明确大肠梗阻位置、形态以及进行病因诊断的最有价值和最重要的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与瘦素和肥胖

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的确切病因尚未明确，肥胖是其发病的一个重要因素已得到众多学者的公认。瘦素是影响脂肪代谢的主要激素，因此，本文从瘦素、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相互关系作一综述。     

葛根素防治糖尿病慢性并发症的作用及临床应用

对葛根素防治糖尿病(diabetesmellitus，DM)慢性并发症的药理作用和临床应用研究进展进行综述。方法：查阅文献，进行分析、归纳和总结。结果与结论：葛根素具有降低血液粘稠度，改善微循环及抑制蛋白非奠糖基化反应等作用，用于防治糖尿病周围神经病变和糖尿病肾病等慢性并发症疗效肯定，具有一定的临床应用价值。     

石榴皮鞣质对慢性肾小球肾炎的改善作用

【摘要】目的：研究石榴皮鞣质对慢性肾小球肾炎的改善作用。方法：采用大鼠尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA）建立慢性肾小球肾炎（CGN）模型,造模成功后,灌胃石榴皮鞣质样液4周。分别收集大鼠在造模后和给药后1,2,3,4周的24 h尿液和血液,进行尿蛋白、血清肌酐和尿素氮的检测;于实验结束后,摘取大鼠双侧肾脏,观察肾组织结构形态。结果：检测结果显示,与模型组相比,石榴皮鞣质高剂量组、低剂量组的尿蛋白含量均有所降低,血清肌酐和尿素氮的含量也呈下降的趋势,病理学结果显示,石榴皮鞣质给药组大鼠的肾组织学结构形态较为正常,与模型组比较仅有少部分损伤。结论：石榴皮鞣质能够降低CGN 大鼠尿蛋白,血清肌酐和尿素氮的含量,改善其肾组织结构形态,对慢性肾小球肾炎具有一定的改善作用。     

散积消脂颗粒治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝临床研究

目的：评价散积消脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝的疗效与安全性。方法：采用随机、阳性对照、单盲设计方法,80例患者1∶1随机分为两组,每组40例;治疗组予散积消脂颗粒,日1剂,开水冲200m L,早晚分服;对照组予东宝肝泰片,每次3片,日服3次;均以12周为1疗程。观察症状积分、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰基转移酶、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、B超影像学、血尿常规及肾功能。结果：两组患者治疗前各项比较,差异无统计学意义,具有可比性。治疗12周后,治疗组总有效率为92.5%,优于对照组（P〈0.01）;主要症状积分、肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）及B超影像改善程度,两组比较均有统计学意义（P〈0.01）。观察过程中未发现明显不良反应。结论：散积消脂颗粒治疗非酒精性脂肪肝安全、有效。     

VASCULAR ENDOTHELIAL INJURIES AND CHANGES OF BLOOD COAGULATION AND FIBRINOLYSIS INDEXES IN PATIENTS WITH ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME

Objective To study endothelial damage by observing changes of circulating endothelial cells (CECs) in blood, coagulation and fibrinolysis index in patients with acute respiratory distress syndrome.Methods CECs were separated by isopycnic centrifugation method in 14 patients with acute lung injury (ALI), 7patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS), 10 intensive care unit (ICU) controls, and 15 healthy controls.Plasma prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT), fibrinogen (FG), fibrin degradation products (FDP), and D-dimer were examined simultaneously. Acute physiology and chronic health evaluation (APACHE) Ⅱ and lung injury score (LIS) were recorded to evaluate severity of illness and lung injury.Results (1) The number of CECs in ALI (10.4 ± 2.3 ) and ARDS groups ( 16.1 ± 2.7) was higher than that in the healthy (1.9 ± 0.5) (P ＜ 0.01). In both ALI and ARDS, the number of CECs correlated with APACHE Ⅱ (r = 0.55, P ＜ 0.05 and r =0.62, P ＜ 0.05, respectively) and LIS (r = 0.60, P ＜ 0.05 and r = 0.53, P ＜ 0.05, respectively). CEC number was negatively correlated with PaO2 in ALI and ARDS (r=-0.49, P＜ 0.05 and r=-0.64, P＜ 0.05, respectively). (2) The level of FDP and D-dirmer were higher in ALI and ARDS patients than that in ICU and healthy control groups (P＜0.05). The level of FG in ARDS group was significantly higher than in the ICU and healthy control groups (P ＜ 0.05). But in ALI group, the level of FG was significantly higher than only healthy control group (P ＜ 0.05).Conclusions Endothelial cell damage occurs in ARDS patients, which may play a major role in the pathophysiology of ARDS. Changes of endothelial cell activation and damage markers, such as CECs, plasma coagulation and fibrinolysis index,to some extent reflect severity of illness and lung injury in ARDS.     

IL-1β基因多态性与汉族人群抑郁障碍相关性研究

目的:探讨白细胞介素（IL）-1β基因多态性与汉族人群生活事件及抑郁障碍的关系。方法:共纳入重性抑郁障碍患者433例作为病例组，并纳入基本情况相匹配的正常对照者421名作为对照组 。以HAMD-17方法分别评定两组受试者抑郁障碍的严重程度，同时以生活事件量表（LES）对病例组近1年的生活事件进行评定。从被试者静脉血中提取基因组DNA，选取IL-1β基因上3个位点:rs13032029 、rs1143623和rs3917368。采用以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）进行候选基因多态性位点基因分型。运用SPSS22.0统计软件包进行数据分析。结果:在病例组和对照组中，IL-1 β基因rs13032029位点的基因型频率分别为:CC型28.6%和28.5%，CT型47.3%和52.7%，TT型23.8%和18.5%，差异无统计学意义（?字2=4.028，P=0.258）。在病例组和对照组中，rs1143623位点基因型频 率分别为:CC型36.5%和31.1%，GC型45.3%和51.8%，GG型18.0%和16.6%，差异无统计学意义（?字2=4.29，P=0.232）。在病例组和对照组中，rs3917368位点基因型频率分别为:CC型24.5%和25.4%，CT型 47.6%和46.6%，TT型27.3%和27.6%，差异无统计学意义（?字2=0.302，P=0.960）。3个位点不同基因型患者的HAMD总分、各条目之间的差异没有统计学意义。LES总分及生活事件的多元回归分析差异无统 计学意义。结论:未发现IL-1β基因rs13032029、rs1143623和rs3917368基因多态性与汉族人群生活事件和抑郁障碍的发病存在相关性。     

质子束流蒙特卡罗模型的建立及对脊形滤波器的探究

目的:探究脊形滤波器结构对质子束流展宽的影响。方法:利用蒙特卡罗程序FLUKA建立质子束流模型，并进行验证。模拟质子束流通过三棱柱型（A型）和金字塔型（B型）两种脊形滤波器，比较使用和不使用脊形滤波器的模拟值:束流前端最大剂量50%到束流末端最大剂量50%的宽度（E50-D50）、束流前端80%到束流末端80%的宽度（E80-D80）及束流末端80%到束流末端20%的宽度（D80-D20）。结果:根据模型计算出的121.1 MeV质子对应的模拟值绘制的积分深度剂量曲线与实际测量的积分深度剂量曲线，E50、E70和D80位置偏差不超过0.06 mm；A型相比B型将E50-D50平均多展宽了0.80 mm，将E80-D80 平均多展宽了0.27 mm，将D80-D20 平均多展宽了0.08 mm。结论:建立的质子束流蒙特卡罗模型合理，三棱柱型（A型）脊形滤波器展宽质子束流的效果更好。     

miR-124在宫颈癌中的表达及对宫颈癌细胞增殖、迁移的影响

目的:探讨miR-124在宫颈癌中的表达,及其对宫颈癌细胞增殖、迁移的影响。方法:收集宫颈癌组织和癌旁组织各13例,qRT-PCR法检测miR-124的表达,免疫组化检测STAT3的表达。生物信息学技术预测miR-124的靶基因,双荧光素酶报告基因、qRT-PCR、Western blot实验验证。每种宫颈细胞随机分为三组,一组转染miR-124 mimics,一组不转染,一组转染miR-124 inhibitor。CCK-8实验检测细胞增殖能力,细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果:miR-124在宫颈癌组织和细胞系中表达均降低(P均＜0.05),STAT3在宫颈癌组织中的表达明显增高(P<0.05)。STAT3是miR-124的直接靶基因,miR-124可靶向调节STAT3的mRNA和蛋白表达水平(P均＜0.05)。在Hela及Siha细胞中,miR-124 mimics转染组细胞增殖及迁移能力均降低(P均＜0.05),miR-124 inhibitor转染组细胞增殖及迁移能力均增加（P均＜0.05)。结论:miR-124在宫颈癌中低表达,可能通过靶向调节STAT3表达抑制宫颈癌细胞的增殖及迁移能力。