肝硬化顽固性腹水超滤术后脾动脉栓塞术32例观察

慢性肝炎肝硬化常伴脾大脾功能亢进，特别是出现顽固性腹水因周围白细胞下降，易导致腹腔感染。我院2003年—2005年收治肝炎肝硬化顽固性腹水32例。先行腹水超滤术待腹水消失并稳定后，实施脾动脉部分栓塞术，取得了较好的效果。     

干细胞经脑脊液移植后在损伤脊髓的早期变化观察

目的观察神经干细胞经脑室注射后在损伤脊髓的早期动态变化。方法取转录有绿色荧光蛋白（GFP）基因的孕16天SD鼠胚脑海马组织，培养成神经干细胞球，注射到损伤脊髓鼠第四脑室（实验组），观察其在脊髓的存活、分化状况。结果移植细胞在脊髓表面形成细胞团。分布于损伤区头侧。细胞团的面积背侧小于腹侧；数目背侧多于腹侧。这种分布和增殖形式见于损伤脊髓正常部分和无损伤脊髓（对照组）。1周时细胞侵入损伤区，GFAP表达呈阳性。2～3周时与宿主细胞良好整合。结论移植细胞通过脑脊液能广泛分布于脊髓表面。保持黏附、增殖和分化能力。并可迁移、整合到损伤脊髓组织中。     

兔肝血管影像解剖、变异和肝动脉插管方法的初步探讨

目的观察兔肝脏血管的正常影像解剖及变异；探讨肝动脉插管的最佳方法。方法30只大白兔随机分为2组,分别采用改良外科剖腹直视下插管方法和介入经股动脉透视下插管方法,血管造影观察兔腹腔动脉和肝动脉、门静脉正常影像解剖和变异。结果兔腹腔动脉和肝动脉走行分布与人有较大差别,常见变异主要表现为肝胃动脉分支不同,发生率13.3%。外科法插管成功率86.6%(13/15),介入法插管成功率80%(12/15),肝动脉变异时外科法不能插管。结论兔腹腔动脉和肝动脉正常影像解剖和常见变异均与人有明显不同。外科法和介入法均能较好的完成肝动脉插管操作,各有优缺点。     

腹腔内高压与腹腔问隔室综合征

近年来，严重创伤、腹部大手术、腹腔镜操作过度充气或大量液体复苏引起的腹腔内高压（intra-abdominal hypertension，IAH）及其严重后果——腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）逐渐成为关注的热点。这种内、外科领域常见、危害极大的危重征象。在以往长期不被认识和重视，导致直接或间接影响机体的多个器官和系统，常常使病情加重，甚至成为引起多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的主要原因。Ravishankar等对英国137家医院的外科ICU主任进行问卷调查显示，只有1．5％的被调查者对IAH／ACS毫无了解。然而在知晓者中，仍有24％从不测量患者腹压。主要原因分别是认为测量腹压是浪费时间（36．4％）、不知道如何解读结果（33．3％）、没掌握测量方法（27．2％）。这表明许多医师仍然对腹压监测的临床意义持怀疑态度。事实上，提高对IAH／ACS的认识水平，有利于早期发现腹内高压。如果能针对性地采取适当治疗方法，将会明显改善患者预后。本文对IAH／ACS进行综述。     

用药物动力学参数研究药物药效的数学模型

本文提出用药物动力学参数C_(lp)、K及K_a和最低有效血药浓度MEC:建立药物有效率(Effectiv Ratio of Medicament,简记为ER)的数学模型。称ER为药物药效指数,以此作为评价药物在治疗过程中药效高低的质量指标。指数ER不仅具有药物生物利用度F反映药物被体内吸收的分数与吸收速率的功能,而且还能确切地反映药物被体内吸收的分数中,有药效部分的比率大小。由于ER不需与标准品对照,因此,其计算比F简单,用途比F广泛。     

残株胆囊结石13例诊治体会

1992年2月～2006年1月，我们共收治残株胆囊结石13例，经再次手术后，疗效满意。现分析报告如下。     

胃癌根治术中肝动脉变异及意义

目的介绍胃癌根治术时发现肝动脉变异情况。方法回顾性分析208例胃癌根治术时遭遇的肝动脉变异情况。结果208例中发现肝动脉变异3例,术中游离时注意保留肝脏、胆囊的血供分支。结论胃癌根治术时应注意肝动脉变异可能,避免损伤邻近器官的血供。     

肾移植后肿瘤的发病特点及相关因素

肾移植后患者肿瘤的发病率和死亡率均高于正常人群,并且在不同人种之间肿瘤的发病率和发病类型有明显的差异,国外报告以皮肤癌和淋巴细胞增殖紊乱疾病常见,国内则以泌尿系肿瘤为多。现将肾移植后肿瘤的发病特点和相关因素作一综述。     

长春地区不同孕周胎儿5种脏器组织中甲基汞含量的研究

本文对长春地区３１例不同孕周胎儿５种脏器组织（肝、肾、脑、心、肺）样品采用巯基棉气相色谱法测定甲基汞含量。结果表明，胎儿脏器中均含有微量甲基汞。各组织中有显著差异（Ｐ＜０．０１），以代谢功能为主的肝肾组织中甲基汞含量最高。各脏器组织中甲基汞含量与胎儿的性别及孕周无明显差异（Ｐ＞０．０５）。