治疗前列腺癌药物的研究进展

近年来医药界十分关注治疗前列腺癌药物的研究。本文对已上市的比卡鲁胺、醋酸甲羟孕酮、氟硝丁酰胺、醋酸甲地孕酮、醋酸亮丙瑞林等药物的作用机制、疗效和正在进行临床试验的骨三醇类似物EB10 89、SR2 33377等药物的临床研究及临床应用前景作一综述     

HPLC法及毛细管电泳法在手性药物拆分中的应用

建立高专属性、高灵敏度、高分离度的对映体拆分和测定方法，对提高药物的活性、减小副作用、深入研究药物的作用机理等具有重要的理论和实际意义。     

630例药品不良反应报告分析

目的由于药品上市前的临床研究病例数有限,许多不安全因素不可预测。通过收集药品上市后的不良反应报告,可了解药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）发生的特点和一般规律,保障用药安全,避免不良反应的发生。方法对2006年1月至2008年12月的630例ADR报告进行回顾性统计分析。结果 ADR报告例数最多的是药品科577例,占91.58%;年龄分段在18～59岁的患者ADR发生率较高,占67.94%;静脉给药是导致ADR的主要因素,占66.98%;ADR发生率最高的为抗感染药物,占58.73%,其次为中药制剂,占8.81%;临床表现以皮肤及其附件损害最为常见,占39.46%。结论应高度重视ADR上报工作,加强合理用药特别是抗菌药物合理用药教育,慎用静脉注射剂,以减少或避免ADR的发生,确保患者安全用药。     

我院万古霉素临床联合用药合理性分析

目的评价医院万古霉素临床联合用药情况。方法参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,对2009年8月至2009年10月共123例使用万古霉素联合其他抗生素行药物治疗的住院患者进行临床资料的统计分析。结果万古霉素联合其他抗生素使用的比例为46.07%。结论万古霉素的使用基本符合有关规定,但还存在部分不合理用药现象,应根据临床适应证有针对性地用药,严格控制联合用药。     

静滴苦碟子注射液致四肢疼痛1例

<正>苦碟子为菊科植物抱茎苦卖菜Ixeris sonchifolia Hance的当年生干燥全草,以其为原料提取精制而成的静脉用苦碟子注射液,具有活血止痛、清热去瘀作用。本院一椎间盘突出症患者,因术后止痛使用苦碟子注射液出现四肢疼痛,伴腹痛及全身乏力,报道如下。     

鸦胆子油乳注射液致过敏反应1例

鸦胆子油乳注射液系苦木科植物鸦胆子Bruea javanica (L)Merr的果实经提取有效成分而制成的灭菌静脉用乳剂。临床主要用于癌症的治疗,一般副作用为消化系统反应,如油腻感、恶心、厌食,经对症治疗可以缓解症状,未见有过敏报道。我院有1例卵巢癌术后行免疫增强治疗的患者,在使用本品后出现过敏反应。     

国产与进口尼卡地平治疗急症高血压的成本-效果分析

全球有高血压病患者18亿,我国高血压病患者已超过1亿。高血压病不但发病率高,也是心脑血管疾病的重要危险因素。重症高血压易出现靶器官损害,导致危及生命的事件发生。因此用于治疗高血压的费用也是相当可观。如果选择疗效好、安全性好、费用低的治疗,不但可以降低高血压治疗的直接费用,相对也减少了间接费用。本文对进口尼卡地平注射液及国产尼卡地平注射液3种不同治疗方案进行了成本-效果分析,以期为临床治疗急症高血压合理使用尼卡地平注射液提供参考。     

我院2007-2009年住院患者麻醉药品应用分析

目的 了解医院麻醉药品使用情况,评价"癌症三阶梯"止痛指导原则的落实情况,方法利用"军卫一号"系统,对2007年至2009年住院患者麻醉药品有效消耗数据进行统计和分析.结果哌替啶注射剂用药频度(DDDs)逐年下降,羟考酮控释片和芬太尼透皮贴剂用量逐年增加,芬太尼注射液在麻醉手术中的用量较大.结论该院贯彻<麻醉药品和精神药品管理条例)和对世界卫生组织的癌症三阶梯止痛方案落实较好,麻醉药品使用管理基本合理.     

临床药师在参与临床药物治疗中如何与医师沟通

目的总结临床药师与医师进行良好沟通的经验,为同行提供参考。方法多渠道介绍和宣传临床药学服务的内容及工作程序;根据医师对临床药师的认知度,首先采取医师较能接受的"提供最新的药物信息"来建立良好的药-医平台;及时解决医师急需药品的供应,以获得医师信任;努力学习医学知识,虚心向医师请教用药经验,以具备交流的共同语言;为医师提供合理的药物治疗建议;维护医师信誉及自尊心等。结果良好的沟通方式,使药师与医师有了沟通的桥梁,打下了与医师共同探讨药物治疗方案的基础,达到了做好医师用药参谋的目的。结论只有加强临床药师与医师的良好沟通,才能密切合作,并确保临床用药的科学性和安全性。     

丙硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肺小血管炎

1例48岁男性患者,因甲状腺功能亢进口服丙硫氧嘧啶100 mg,1次/d治疗5年余.治疗期间曾出现白细胞降低,给予升白细胞药物治疗,但白细胞仍低于正常水平.近日患者出现干咳、发热、寒战,体温最高达39.6℃.给予青霉素治疗3 d仍有发热.胸部CT检查示肺部炎症.先后使用头孢曲松、阿齐霉素治疗,效果不明显.入院后T 38.3℃,实验室检查显示:CRP98.0 mg/L,ASO 505.0 U/ml,hs-CRP84.2 mg/L,IgC 18.9 g/L,免疫球蛋白K轻链16.7 g/L,CA125 108.9 U/ml,抗内皮细胞抗体(AECA)滴度1:10,抗核抗体滴度1:320,抗中性粒细胞胞浆抗体试验呈阳性.考虑为丙硫氧嘧啶所致相关性肺小血管炎.停用丙硫氧嘧啶,静脉给予左氧氟沙星、头孢哌酮一他唑巴坦及口服强的松治疗,3 d后患者症状明显改善.