脑出血患者早期造影剂外渗率的临床意义简

目的：脑出血患者CT造影外渗率可提示血肿扩大,本研究评价脑灌注CT（PCT）推导表面渗透性（PS）是否可检测早期CT造影剂外渗率差异及其意义。方法20例脑出血患者入院时及入院24 h后进行CT检查,入院时进行PCT-PS扫描。采用Wilcoxon秩和检验比较下列兴趣区的PS值：①斑点征病灶;②造影剂渗漏（PCCT-L）病灶;③排除外渗的血肿;④外渗至对侧区域;⑤无外渗患者的血肿;⑥无外渗患者血肿的对侧面积。此外,比较24 h后的血肿扩展情况。结果上述6项参数的PS分别为（6．5±1．6）、（1．0±0．4）、（0．12±0．39）、（0．26±0．09）、（0．4±0．3）、（0．09±0．32）ml×min-1×（100 g）-1。斑点征病灶的PS值和PCCT-L病灶的PS与其他几项参数比较差异有统计学意义（P＜0．05）。外渗阳性患者的血肿体积由（34±41）ml增加至（40±46）ml,外渗阴性患者则由（20±32）ml降至（17±27）ml。结论与PCCT-L病灶和血肿比较,PCT-PS参数检测显示CTA斑点征病灶造影剂较高外渗率,早期外渗与血肿扩展相关。     

不同类型高脂血症小而密低密度脂蛋白的水平及调血脂治疗对其影响

目的 :研究不同类型高脂血症患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平的变化 ,观察血脂康调血脂治疗对高脂血症患者小而密LDL C的影响。方法 :采用非变型梯度凝胶电泳法分别测定 37例冠状动脉 (冠脉 )正常的高脂血症患者 (A组 ) ,131例冠脉造影证实有冠心病的高脂血症患者 (B组 )及 40例冠脉及血脂均正常的受检者 (对照组 )和 80例血脂正常的冠心病患者 (C组 )血清小而密LDL C的水平 ,比较A、B和C组间小而密LDL C水平的差异 ;将B组分为 3个亚组即 40例高胆固醇血症患者 (B1组 )、49例混合型高脂血症患者 (B2组 )、42例高甘油三酯血症患者 (B3组 ) ,给予调血脂治疗 8周 ,分别测定治疗前后该 3个亚组血清小而密LDL C的水平 ,并与对照组对比。结果 :与对照组相比 ,A组患者血清小而密LDL C占总LDL C含量的百分比仅有轻度升高 [(45 5± 5 5 ) %比(40 6± 6 3) % ,P >0 0 5 ] ,B组和C组患者血清小而密LDL C的含量明显升高 [(65 8± 8 2 ) %和 (68 3± 13 8) % ,P <0 0 1]。B组中以B 2组 [(65 7± 7 8) % ,P <0 0 1]和B3组 [(69 3± 7 8) % ,P <0 0 1]患者升高最为明显。调血脂治疗后血清小而密LDL C实际含量均较治疗前显著下降。结论 :合并有冠心病的高脂血症患者小而密LDL C的升高更为明显 ,     

高血压重症基底节血肿的临床表现与手术治疗

分析高血压重症基底节区血肿50例的临床表现、CT分型及手术预后。根据血肿范围分型，Ⅰ型（17例）位于内囊外侧，Ⅱ型（14例）侵犯内囊，Ⅲ型（6例）侵犯内囊和下丘脑或丘脑，Ⅳ型（5例）以丘脑出血为主，Ⅴ型（8例）血肿扩延到中脑或桥脑。手术死亡率为42％，其中Ⅰ型17.65％，Ⅱ型28．57％，Ⅲ型83．33％，Ⅳ型20％，Ⅴ型100％。Ⅰ、Ⅱ型重症基底节区血肿应争取早期手术；早期出现上消化道出血之Ⅲ型慎用手术；Ⅳ型仅作脑室外引流即可；Ⅴ型无手术指征。     

HBV患者抗-HBcIgM、HBeAg定量阳性和HBV-DNA之间的相关性分析

我们对253例抗-HBcIgM定量均为阳性患者进行了回顾性分析，发现抗-HBcIgM定量与HBeAg定量存在一定的相关性，反映患者的感染情况。HBeAg是一种可溶性蛋白抗原，一般仅见于HB．Ag阳性血清中，阴性中偶见。HBeAg出现在血中同时或稍后于HBsAg。     

托吡酯治疗小儿癫(疒间)对甲状腺素水平影响的观察

抗癫药物托吡酯(TPM )对儿童甲状腺素水平的影响如何,是否影响到儿童大脑的发育,我们对6 0例患有儿童癫的患儿进行了托吡酯治疗,并在治疗前及治疗后6个月分别测定了甲状腺激素水平,结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象　所有病例均来源于我科2 0 0 0年1月—2 0 0 2年12月诊治的病例。按《实用儿科学》癫病的诊断标准[1 ] ,选择患儿6 0例。其中男31例,女2 9例;年龄4～14岁,平均年龄9 6岁;分型:复杂部分性发作34例,强直 阵挛性发作12例,失神发作9例,继发全身发作5例。平均病程4 6年。所有癫的患儿均予托吡酯治疗,治疗前及治疗后6…     

WellscanMk_3酶标仪对HBsAg定性反应板评价

免疫反应板质量的好坏可影响检测结果的准确性,影响室间质评.笔者运用美国雷博公司WellscanMk3酶标仪对厦门新创和北京万泰HBsAg反应板进行了初步评价,发现试剂盒存在一定缺陷,需厂家进一步提高产品质量.厦门新创HBsAg反应板的CV值可高达11.16%.     

DNA鉴定在火灾事件中的应用

火灾在意外死亡中仅次于道路交通事故而居第二位，从发生的地点看，主要是民宅以及仓储场所，其次是人员密集场所，如：生产车间、商场、市场、宾馆、饭店、学校、医院和易燃易爆场所等，发生的时间多为夜间。绝大多数火灾是人为因素引起的，除不明原因外，多数是生活用火不慎、违反燃器安装使用规定、违章操作，以及吸烟、玩火、自燃、雷击引起的火灾和故意放火造成的。DNA鉴定方法在火灾事件中的主要是身缘鉴定的应用。     

活血除憋方治疗小儿急性毛细支气管炎35例

急性毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种严重的急性下呼吸道感染，以严重喘憋为主要表现的特殊类型的肺炎，主要由呼吸道合胞病毒引起。西医采用给氧，控制喘憋，抗炎对症治疗，但病程长，若伴有严重并发症者死亡率高。我们于2006—05～2007—04采用自拟方活血除憋方联合西药对急性毛细支气管炎患儿进行临床观察，现报告如下。     

第三脑室后部脓肿1例报告

本院1965～1982年上半年共收治脑脓肿70例,其中1例脓肿位于第三脑室后部,现报告如下: 患者 男,21岁。5天前晨起畏寒、发热、头痛、咳嗽、咯痰,经用抗生素治疗后体温下降,但头痛未减,3天后出现呕吐,左侧肢体麻木无力感,6月17日入院。患者1976年开始患支气管扩张症,无耳流脓史。