幕上大中型脑动静脉畸形的显微外科治疗

目的总结幕上大中型脑动静脉畸形(AVM)的手术治疗经验,探讨其处理策略和手术治疗要点。方法对我科收治的72例幕上大中型脑AVM进行回顾性总结。按照Spetzler-Martin分级系统,Ⅱ级30例,Ⅲ级24例,Ⅳ级16例,V级2例。均经脑血管造影证实和显微手术切除,其中8例行术前栓塞。结果本组72例的畸形血管团均被全切除,无手术死亡。3例因术后术野出血再次手术,共12例出现新增神经功能障碍。51例获得随访,术前癫痫者18例中11例消失;术前无癫痫史者,33例中7例出现癫痫。结论在作出AVM的治疗决定时,既要考虑患者方面的因素也要考虑医生方面的因素,包括患者年龄、临床状况和Spetzler-Martin分级以及治疗小组的技术能力。我们认为,显微手术切除是大中型AVM的最主要和最有效的治疗手段;对有些大型AVM患者来说,术前栓塞是有帮助的。     

立体定向摘除颅内金属缝针

我科利用脑立体定向仪治疗颅内金属缝针伴癫患者 1例 ,报告如下。1　病例报告患者女性 ,4 5岁 ,因反复四肢抽搐伴意识丧失 4 0年 ,于1995年 4月入院。患者否认有明确外伤史 ,5岁时首次出现四肢抽搐伴意识丧失 ,发作持续约 5ｍｉｎ ,当时未予治疗 ,此后每月发作 2～ 5次不等 ,     

甲状腺癌中β2—微球蛋白的原位表达

我们应用免疫组化技术,研究比较了β2—微球蛋白在30例甲状腺癌和21例甲状腺良性病变中的表达,并且与甲状腺癌的一些特征进行了分析。几乎所有甲状腺良性病变对β2—微球蛋白均匀表达,强度与基质细胞相似,而甲状腺癌的表达明显不同,只有1例与甲状腺良性病变相似,9例完全丧失β2微球蛋白的表达。β2微球蛋白的表达丧失与分化差、已转移有关。本文提示β2—微球蛋白的表达丧失可支持恶性肿瘤的诊断。     

肝糖原累积症一例

患女,12岁,以右上腹部包块4年余于1989年8月30日入院。4年前因突然昏倒,出汗,以低血糖治疗,症状缓解,同时发现右上腹触及包块,伴消瘦,厌食,乏力,包块逐年增大。B超:肝形态失常,左叶及右前叶为一巨大肿物所占据,左叶向左移位,胆囊及门脉右支向右推移,肝内血管明显     

氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压左心室肥厚的对比观察

目的对比研究应用氯沙坦和氨氯地平逆转原发性高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）的作用。方法将114例EH件LVH的患者分为氯沙坦组（n=58）和氨氯地平组（n=56），于服药前及服1个月（4w）后及6个月（24w）后分别测定治疗前后各项指标，包括左心室舒张末内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（LVSd）、左心室后壁厚度（LVP-Wd）、左心室重量指数（LVMI）。结果氯沙坦组LVDd、LVSd、LVPWd、LVMI明显下降（P〈0．01），而在氨氯地平组则无明显变化（P〉0．05）。结论氯沙坦能明显减轻左心室肥厚。     

产后出血的因素分析及护理措施

目的:探讨产后出血的相关因素及护理措施.方法:采用对本院收治的52例产后出血患者的临床资料分析,选择同期无产后出血的948例作对照.姑果:产后出血发生率为5.2%,发生在2h内1.8%,产后宫缩乏力1.4%,胎盘因素0.8%,软产道裂伤0.5%.其他相关因素,如未进行孕期保健有妊娠期合并症及剖宫产史、产程延长等0.7%.结论:产后出血的发生与多种因素有关,加强孕期保健.积极治疗并发症,提高助产技术,提倡早接触、早吸吮对减少产后出血有一定意义.     

环氧化酶-2在人肾透明细胞癌中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）在人透明细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测62例人透明细胞癌患者的癌组织及23例患者距离肿瘤组织3cm以外的正常肾脏组织中COX-2 mRNA的表达。结果COX-2 mRNA在77.4%（48/62）的癌组织中表达,仅在17.4%（4/23）的正常肾脏组织中表达（P〈0.01）。结论COX-2在人透明细胞癌组织中高表达,可能在肿瘤的发生发展中起一定的作用,可能成为肾癌化学预防的一个靶点。     

肝病患者血清结合胆酸和铁蛋白检测的临床意义

血清结合胆酸(SCG)和铁蛋白(SF)系由肝细胞合成,贮存于肝细胞并由胆道排泄。当肝细胞受损或胆汁排泄障碍时,SCG和SF含量就升高。SCG和SF含量的测定,已被认为是肝功能检测的敏感指标,而常用的肝功检测方法,对慢性肝病诊断阳性率不高。近来我们对51例肝病患者进行了二者的检测,结果报告如下。     

中西医结合治疗急性乳腺炎

我科门诊自1966年7月至1977年6月,运用中西医结合方法治疗急性乳腺炎850例,取得了较好的效果。一般资料本组初产妇620例,经产妇哺乳期者185例,非哺乳期者40例,未婚者5例,年龄最大42岁,最小14岁,25—30岁者最多。本组化脓性乳腺炎221例,有一个脓腔者155例,两个者42例,3个者18例,4个者4例,5个     

欧盟对烟熏香味料的风险评估

烟熏香味料是在有氧条件下对木材进行受控热解,然后通过对蒸汽冷凝物和液体进行分馏而得到的混合物。由于烟熏香味料成分复杂,其评价不能直接采用食品添加剂的日容许摄入量安全性评价标准,因此,欧洲食品安全局要求食品接触材料、酶、香料和加工助剂工作组建立适用于烟熏香味料的风险评估方法。工作组根据烟熏香味料特点,提出了仅适用于烟熏香味料的评估方法——安全边界(MOS)。MOS是90 d亚慢性动物试验关键效应的无有害作用的最高剂量(NOAEL)与预期的膳食暴露的比值。如果无遗传毒性,MOS300时,使用及使用水平不需要关注;当MOS≤300时,使用及使用水平需要引起关注。欧盟委员会根据欧洲食品安全局的评价结果,结合成分、变异性、稳定性、毒理学数据质量和社会政治因素等,对风险可接受的烟熏香味料进行授权批准。