泌尿系X线检查前不同肠道准备的临床对比研究

目的：探讨四种肠道准备方法在泌尿系X线检查中的清洁效果、不良反应。方法：对300例泌尿系结石患者行X线检查前进行肠道准备。所有患者随机分成四组,排除肠道疾病。A组服用番泻叶,B组服用蓖麻油,C组服用甘露醇,D组服用复方聚乙二醇电解质散。观察并比较四组用药过程中肠道清洁效果和不良反应。结果：四组肠道准备方法,肠道清洁满意率口服番泻叶为58.66%,口服蓖麻油为69.33%,口服甘露醇为64.00%、口服复方聚乙二醇电解质散为93.33%。前三组间比较无统计学差异（P〉0.05）,而复方聚乙二醇电解质散组肠道满意率明显优于前三组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论：复方聚乙二醇电解质散是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物。     

婴幼儿粟粒性肺结核误诊分析(附3例报告)

2008年至2010年12月我院收治的急性粟粒性肺结核患儿中3例误诊,现将误诊病例报告如下。1病例资料例1：患儿男,10个月,因＂反复发热、咳嗽20天＂入院。患儿于20天前受凉后出现发热,热峰达40℃,发热无明显时间规律,否认盗汗,消瘦,并出现阵发性咳嗽,有痰,不易咳出,无咯血,无声嘶及喘息。在当地县医院按＂肺炎＂治疗,无效,且患儿出现心率增快、烦躁不安,逐转我院治疗。患儿未按时进行计划免疫预防接种,否认结核病接触史。     

腹部超声对不同临床分期胰腺癌的诊断价值

目的探讨腹部超声对不同临床分期胰腺癌的诊断价值。方法选择接受诊治的40例胰腺癌患者,所有患者行腹部常规超声与超声造影检查,记录影像学特征与病理T分期,记录患者的病理T分期并进行一致性分析。结果在40例患者中,超声诊断为T1期22例,T2期8例,T3期6例,T4期4例,与病理诊断具有很好的诊断一致性(K=0.782),T分期的诊断总准确率为95.0%。T3+T4期患者的超声病灶形态、晕环、钙化、边界、内部回声等特征与T1+T2期患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。T3+T4期患者的PI值高于T1+T2期患者(P<0.05),TP与AUC值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部超声在胰腺癌的诊断具有很好的常规影像学特征与造影特征,有利于指导胰腺癌的术前T分期,有很好的应用价值。     

宫颈癌组织中hPygo2蛋白与HR-HPV病毒定量的关系

目的 研究宫颈癌组织中hPygo2蛋白与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)病毒定量的关系。 方法 以2016年3月－2018年3月永康市妇幼保健院收治的宫颈癌患者79例为研究对象,作为宫颈癌组。另取同期于该院接受治疗的宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)与宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者各50例,作为LSIL组与HSIL组。再取同期于该院接受子宫切除术治疗的良性病变患者50例作为对照组。分别采用免疫组织化学法检测不同组织中hPygo2蛋白表达情况,采用第二代杂交捕获技术(HC2)法检测研究组、LSIL组与HSIL组HR-HPV病毒定量情况。并分析宫颈癌组织中hPygo2蛋白与HR-HPV病毒定量的相关性。 结果 宫颈癌组、HSIL组、LSIL组以及对照组的组织中hPygo2蛋白阳性表达率分别为87.34%(69/79)、72.00%(36/50)、28.00%(14/50)、12.00%(6/50),呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(χ²=91.144,P＜0.05)。宫颈癌组、HSIL组、LSIL组HR-HPV病毒阳性表达率分别为97.46%(77/79)、92.00%(46/50)、64%(32/50),呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(χ²=31.290,P＜0.05)。经Spearson秩相关性分析可得:宫颈癌组织中hPygo2蛋白和HR-HPV病毒定量存在正相关关系(r_s=0.683,P<0.01)。 结论 宫颈癌组织中hPygo2蛋白存在明显高表达,且与HR-HPV病毒定量存在正相关。临床工作中可通过对上述两项指标进行联合检测,从而有利于诊断宫颈癌。     

量化式目标锻炼合并肺功能训练对肺叶切除术后患者肺功能的影响

<正>肺切除术是非小细胞肺癌首选的治疗措施,其中微创肺癌根治术以其创伤小、恢复快的优点逐渐成为一线城市及中心城市胸外科的主流手术方式[1-2]。但胸外科手术难免对肺组织会产生牵拉、挤压,引起术后气道黏膜炎性物质渗出增多,肺通气及换气能力减弱,而影响患者肺功能的恢复[3]。因此,术后肺功能的快速恢复是亟待解决的问题。本文基于快速康复外科理念,探索有效的肺功能恢复手段,对肺叶切除患者实施量化目标锻炼结合肺部功能训练取得较好的效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料     

产前基因筛查对严重遗传性疾病的筛查效果及临床治疗指导价值

目的探讨产前基因筛查在严重遗传性疾病中的筛查效果及临床治疗指导价值。方法选取2017年8月-2019年9月在该院进行疑似严重遗传性疾病筛查的孕妇783例为研究对象,所有孕妇入院后均完善有关检查,完成孕妇彩色超声检查,对于高危孕妇进行无创基因测序技术检测,唾液内口腔上皮细胞采集及DNA抽提,并完成二代测序;对于确诊的孕妇给予有效的措施进行干预、指导及宣教,对妊娠结局进行跟踪随访,记录孕妇妊娠结局。结果 783例疑似严重遗传性疾病筛查孕妇均完成产前基因筛查,64例基因筛查阳性,阳性率为8. 17%。严重遗传性疾病排在前3位的分别为先天性鱼鳞病(32. 81%),常染色体隐性遗传(23. 44%),脊柱后侧凸型Ehlers-Danlos综合征(12. 50%)。64例产前基因筛查异常患者均完成遗传咨询,62例遗传咨询结果异常,检查符合率为96. 88%,差异无统计学意义(P>0. 05)。62例确诊孕妇给予相应措施干预,35例选择流产,流产率为56. 45%,27例选择保留胎儿,19例胎儿娩出后正常,6例胎儿异常,2例胎儿终止发育。结论产前基因筛查用于严重遗传性疾病筛查中能获得较高的诊断准确率,能指导临床治疗,对于难以确诊者给予遗传咨询、跟踪随访能改善妊娠结局。     

预防性护理对盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的探究预防性护理干预对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法选取本院2012年11月～2013年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为对照组,选取2013年11月～2014年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上引入预防性护理干预,对2组患者下肢深静脉血拴的发生率及患者护理满意度进行比较。结果经系统的护理及资料整合,观察组患者下肢深静脉血拴发生率为5. 00%(1/20),护理满意度为95. 00%(19/20),对照组患者下肢深静脉血栓发生率为30. 00%(6/20),护理满意度为80. 00%(16/20),2组数据比较观察组均优于对照组(P 0. 05)。结论针对妇科盆腔手术患者行预防性护理干预,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生率并提高患者护理满意度,预防性护理具有一定的临床价值,值得借鉴。     

松弛素对冠状动脉微循环的影响

近年来发现,松弛素不仅可治疗心力衰竭、心肌纤维化、扩张大动脉血管,而且还可扩张微血管,增加微循环血流灌注,抑制炎症活化,保护血管内皮,抑制内皮-间质转化,减轻缺血再灌注损伤,松弛素可以从多方面改善微循环障碍。现就近年来松弛素在血管、微血管领域的研究进展进行概述,以期为临床治疗冠状动脉微血管疾病提供新的治疗思路,改善冠状动脉微循环障碍患者的生活质量和减少因心绞痛反复就医带来的巨大医疗消费。